作者： 徐大椿（1693年—1771年），字灵胎，清代著名医学家，精通医理，著有多种医学著作，对后世中医学发展影响深远。
年代：成书于清代乾隆年间（18世纪）。
内容简要：《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作，共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络，分析了历代医家的学术思想，并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”，主张灵活运用医理，反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-围药论-原文
外科之法，最重外治，而外治之中，尤当围药。
凡毒之所最得，散大而顶不高。
盖人之一身，岂能无七情六欲之伏火，风寒暑湿之留邪，食饮痰涎之积毒？
身无所病，皆散处退藏，气血一聚而成痈肿，则诸邪四面皆会。
惟围药能截之，使不并合，则周身之火毒不至矣。
其已聚之毒，不能透出皮肤，势必四布为害，惟围药能束之使不散漫，则气聚而外泄矣。
如此，则形小顶高，易脓易溃矣。
故外治中之围药，较之他药为特重，不但初起为然，即成脓收口，始终赖之，一日不可缺。
若世医之围药，不过三黄散之类，每试不效，所以皆云围药无用。
如有既破之后，而仍用围药者，则群然笑之。
故极轻之毒往往至于散越，而不可收拾者，皆不用围药之故也。
至于围药之方，亦甚广博，大段以消痰拔毒、束肌收火为主，而寒热攻提、和平猛厉，则当随症去取。
世人不深求至理，而反轻议围药之非，安望其术之能工也？
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-围药论-译文
在外科治疗中，外治方法最为重要，而在外治方法中，尤其应当使用围药。
凡是毒邪最易聚集的地方，毒邪扩散范围大但顶部不高。
人的身体怎么可能没有七情六欲引发的内火，风寒暑湿等外邪的滞留，以及饮食痰涎等积存的毒素呢？
身体没有疾病时，这些毒素都分散隐藏，一旦气血聚集形成痈肿，各种邪气就会从四面八方聚集。
只有围药能够截断这些邪气，使其不能合并，那么全身的火毒就不会扩散。
已经聚集的毒素，如果不能透过皮肤排出，必然会四处扩散造成危害，只有围药能够束缚它们使其不散漫，这样气就会聚集并向外排出。
这样一来，痈肿的形态就会变小，顶部变高，容易化脓和溃破。
因此，在外治方法中，围药比其他药物更为重要，不仅在初期如此，即使到了化脓和收口的阶段，也始终依赖围药，一天都不能缺少。
如果世间的医生使用的围药，不过是三黄散之类的药物，每次使用都没有效果，所以大家都说围药没有用。
如果在痈肿已经破溃之后仍然使用围药，大家就会嘲笑这种做法。
因此，即使是极轻微的毒素，也往往会因为扩散而无法控制，这都是因为没有使用围药的缘故。
至于围药的配方，也非常广泛，大体上以消除痰毒、拔除毒素、束缚肌肉、收敛火气为主，而寒热攻提、平和猛烈的药物，则应根据病症来选择。
世人不去深入研究其中的道理，反而轻易地批评围药的不足，怎么能期望他们的医术能够精湛呢？
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-围药论-注解
围药：围药是中医外科治疗中的一种外敷药物，主要用于治疗痈肿、疮疡等外科疾病。其作用是通过药物的外敷，使病灶周围的毒素不扩散，促进脓液的排出，加速疮疡的愈合。围药的使用在中医外科中占有重要地位，尤其是在痈肿初期和成脓阶段。
七情六欲：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪；六欲指眼、耳、鼻、舌、身、意六种感官的欲望。中医认为，七情六欲的过度或不当会影响人体的气血运行，导致疾病的发生。
风寒暑湿：中医理论中的四种外感病邪，分别指风邪、寒邪、暑邪、湿邪。这些外邪侵入人体后，可能导致各种疾病，如感冒、风湿等。
痈肿：痈肿是中医外科疾病的一种，指局部组织因感染或毒素积聚而形成的肿胀，常伴有红肿热痛等症状。痈肿的治疗通常需要外敷药物，如围药，以促进脓液的排出和病灶的愈合。
三黄散：三黄散是一种中药方剂，主要由黄芩、黄连、黄柏三味药材组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。常用于治疗热毒引起的疮疡、痈肿等外科疾病。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-围药论-评注
本文主要论述了中医外科治疗中围药的重要性及其应用。围药作为外治法的核心手段，在痈肿、疮疡等外科疾病的治疗中起到了关键作用。文章首先指出，人体因七情六欲、风寒暑湿、饮食痰涎等因素，容易积聚毒素，形成痈肿。围药的作用在于截断毒素的扩散，使病灶局限化，促进脓液的排出，从而加速愈合。
文章进一步强调，围药不仅在痈肿初期有效，即使在成脓和收口阶段，围药的作用也不可或缺。然而，世医对围药的认识不足，往往使用如三黄散等药物，效果不佳，导致围药被轻视。作者批评了这种浅薄的认识，认为围药的功效在于其独特的药理作用，而非简单的药物组合。
从文化内涵来看，本文体现了中医“外治内调”的整体观念。围药的使用不仅是对病灶的直接干预，更是通过外敷药物调节人体的气血运行，达到内外兼治的效果。这种治疗理念与中医的“天人合一”思想相契合，强调人体与自然环境的和谐统一。
从艺术特色来看，本文语言简练，逻辑清晰，通过对比世医与围药的实际效果，突出了围药的重要性。作者运用了排比、对比等修辞手法，增强了文章的说服力。例如，“凡毒之所最得，散大而顶不高”与“惟围药能截之，使不并合”形成鲜明对比，突出了围药的独特功效。
从历史价值来看，本文反映了古代中医外科治疗的高度发展。围药的使用不仅是中医外科技术的重要组成部分，也是中医外治法的重要体现。通过对围药的深入探讨，本文为后世中医外科治疗提供了宝贵的理论依据和实践经验。
总的来说，本文通过对围药的详细论述，展示了中医外科治疗的独特魅力和深厚底蕴。围药作为中医外治法的重要组成部分，不仅在古代医学中占有重要地位，也为现代中医外科治疗提供了有益的借鉴。
