作者： 徐大椿（1693年—1771年），字灵胎，清代著名医学家，精通医理，著有多种医学著作，对后世中医学发展影响深远。
年代：成书于清代乾隆年间（18世纪）。
内容简要：《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作，共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络，分析了历代医家的学术思想，并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”，主张灵活运用医理，反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-书论-幼科论-原文
幼科古主谓之哑科，以其不能言，而不知病之所在也。
此特其一端耳。
幼科之病，如变蒸胎惊之类，与成人异者，不可胜举。
非若妇人之与男子异者，只经产数端耳。
古人所以另立专科，其说精详明备。
自初生以至成童，其病名不帝以百计。
其治法立方，种种各别。
又妇人之与男子病相同者，治亦相同。
若小儿与之成人，即病相同者，治亦迥异。
如伤食之症，反有用巴豆、硼砂。
其余诸症，多用金石峻厉之药，特分两极少耳。
此古人真传也！
后世不敢用，而以草木和平之药治之，往往迁延而死。
此医者失传之故。
至于调摄之法，病家能知之者，千不得一。
盖小儿纯阳之体，最宜清凉，今人非太暖，即太饱。
而其尤害者，则在于有病之后，而数与之乳。
乳之为物，得热则坚韧如棉絮。
况儿有病则食乳甚稀，乳久不食，则愈弃满，一与之吮，则迅疾涌出，较平日之下咽更多。
前乳未消，新乳复充，填积胃口，化为顽痰，痰火相结，诸脉皆闭而死矣。
譬如常人平日食饭几何，当病危之时，其食与平时不减，安有不死者哉？
然嘱病家云：乳不可食。
则群相诟曰∶乳犹水也，食之何害？
况儿虚如此，全赖乳养，若复禁乳，则饿死矣。
不但不肯信，反将医者诟骂。
其余之不当食而食，与当食而反不与之食，种种失宜，不可枚举。
医者岂能坐守之，使事事合节耶？
况明理之医，能知调养之法者，亦百不得一。
故小儿之所以难治者，非尽不能言之故也。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-书论-幼科论-译文
古代将儿科称为哑科，因为儿童无法表达，医生难以知道病情的所在。
这只是其中一个原因。
儿科的疾病，如变蒸、胎惊等，与成人的疾病不同，种类繁多。
不像妇女与男子的疾病差异，仅限于经产等少数方面。
古人因此专门设立了儿科，其理论精详完备。
从出生到成童，儿科疾病的名称不下百种。
其治疗方法和方剂，各不相同。
妇女与男子相同的疾病，治疗方法也相同。
但小儿与成人即使患相同的疾病，治疗方法也大不相同。
例如伤食症，反而使用巴豆、硼砂等药物。
其他病症，多用金石类峻厉的药物，只是剂量极少。
这是古人的真传！
后世医生不敢使用这些药物，而用草木类平和的药物治疗，往往导致病情拖延而死亡。
这是医生失传的原因。
至于调养的方法，病家能知道的，千人中不到一人。
因为小儿是纯阳之体，最适合清凉，但现代人要么过于保暖，要么吃得过饱。
而最有害的是，小儿生病后频繁喂奶。
奶这种东西，遇热会变得坚韧如棉絮。
况且小儿生病时吃奶很少，奶久不吃，就会积聚，一旦喂奶，奶水会迅速涌出，比平时吞咽的更多。
前一次吃的奶还未消化，新的奶又填满胃，堆积在胃中，化为顽痰，痰火相结，导致经脉闭塞而死亡。
比如常人平时吃多少饭，在病危时吃的饭量不减，怎么会不死呢？
然而告诉病家说：不要喂奶。
他们就会群起指责说：奶就像水一样，吃了有什么害处？
况且孩子这么虚弱，全靠奶养，如果再禁奶，孩子会饿死。
他们不但不肯相信，反而会责骂医生。
其他不该吃的东西吃了，该吃的东西却不给吃，种种不当行为，不胜枚举。
医生怎么能一直守着，使每件事都合乎规矩呢？
况且明白事理的医生，能懂得调养方法的，百人中不到一人。
所以小儿之所以难治，不仅仅是因为他们无法表达病情。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-书论-幼科论-注解
哑科：古代对儿科的一种称呼，因为幼儿不能准确表达自己的病情，所以称之为‘哑科’。
变蒸胎惊：古代医学术语，指婴儿在成长过程中因生理变化或外界刺激引起的惊厥症状。
巴豆、硼砂：巴豆是一种强效泻药，硼砂则具有清热解毒的作用，古代用于治疗某些儿科疾病。
金石峻厉之药：指药性强烈、作用迅速的矿物类药物，常用于治疗急重症。
纯阳之体：中医理论中认为小儿体质偏阳，需要清凉的药物和环境来平衡。
顽痰：中医术语，指难以化解的痰液，常与痰火相结，导致病情加重。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-书论-幼科论-评注
本文深入探讨了古代儿科医学的特点和挑战，特别是幼儿因无法言语表达而难以诊断和治疗的问题。文章首先指出，儿科疾病与成人疾病在种类和治疗方法上有显著不同，强调了古代医家对儿科疾病的细致分类和专门治疗的必要性。
文中提到的‘变蒸胎惊’等病症，反映了古代医家对婴幼儿生理变化的深刻理解。通过使用如巴豆、硼砂等药物，古代医家展现了他们对药物性质的精准掌握和灵活运用，这些药物的使用虽然现代看来可能过于激烈，但在当时却是基于丰富的临床经验和理论知识的。
文章还批评了后世医家在治疗儿科疾病时过于保守，不敢使用强效药物，导致病情迁延不愈。这种批评不仅揭示了古代医学知识的传承问题，也反映了对医学实践中的保守态度的反思。
此外，文中对小儿调摄之法的讨论，特别是对乳食管理的强调，展示了古代医家对婴幼儿生活细节的关注。通过对乳食不当导致病情加重的分析，文章强调了合理饮食对疾病恢复的重要性，这一观点在现代医学中依然具有重要的参考价值。
总的来说，本文不仅是对古代儿科医学知识的总结和传承，也是对医学实践中保守态度的批判，以及对婴幼儿健康管理细致入微的关注。这些内容不仅具有历史价值，也为现代儿科医学提供了宝贵的经验和启示。
