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泰始明昌国文:古籍-医学源流论-卷上-经络脏腑-治病必分经络脏腑论

作者: 徐大椿(1693年—1771年),字灵胎,清代著名医学家,精通医理,著有多种医学著作,对后世中医学发展影响深远。

年代:成书于清代乾隆年间(18世纪)。

内容简要:《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作,共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络,分析了历代医家的学术思想,并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”,主张灵活运用医理,反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-经络脏腑-治病必分经络脏腑论-原文

病之从内出者,必由于脏腑;病之从外入者,必由于经络。

其病之情状,必有凿凿可征者。

如怔忡、惊悸为心之病,泄泻、膨胀为肠胃之病,此易知者。

又有同一寒热而六经各殊,同一疼痛而筋骨皮肉各别。

又有脏腑有病而反现于肢节,肢节有病而反现于脏腑。

若不究其病根所在,而漫然治之,则此之寒热非彼之寒热,此之痒痛非彼之痛痒,病之所在全不关着,。

无病之处反以药攻之。

《内经》所谓∶诛伐无过,则故病示已,新病复起,医者以其反增他病,又复治其所增之病,复不知病之所从来,杂药乱投,愈治而病愈深矣。

故治病者,必先分经络脏腑之所在,而又知其七情六淫所受何因,然后择何经何脏对病之药,本于古圣何方之法,分毫不爽,而后治之,自然一剂而即见效矣。

今之治病不效者,不咎己药之不当,而反咎病之不应药,此理络身不悟也。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-经络脏腑-治病必分经络脏腑论-译文

疾病如果从内部产生,必然是由于脏腑的问题;如果从外部侵入,必然是由于经络的问题。

疾病的表现,必定有明确的迹象可以验证。

例如,怔忡、惊悸是心脏的疾病,泄泻、膨胀是肠胃的疾病,这些都是容易识别的。

还有,同样的寒热症状,但在六经中表现各异;同样的疼痛,但在筋骨皮肉中表现不同。

还有,脏腑有病却表现在四肢关节,四肢关节有病却表现在脏腑。

如果不探究疾病的根源,而随意治疗,那么这种寒热不是那种寒热,这种痒痛不是那种痒痛,疾病的位置完全不相关。

反而用药物攻击没有病的地方。

《内经》说:如果错误地攻击了没有病的地方,那么旧病未愈,新病又起,医生因为增加了其他疾病,又去治疗这些新增的疾病,却不知道疾病从何而来,胡乱用药,越治病情越深。

因此,治疗疾病的人,必须先分清经络和脏腑的位置,还要知道七情六淫的病因,然后选择对应经络和脏腑的药物,遵循古代圣人的方法,丝毫不差,然后进行治疗,自然一剂药就能见效。

现在治疗疾病无效的人,不责怪自己的药物不当,反而责怪疾病不对药物反应,这种道理他们始终不明白。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-经络脏腑-治病必分经络脏腑论-注解

脏腑:中医理论中,脏腑是指人体内的主要器官,包括五脏(心、肝、脾、肺、肾)和六腑(胃、小肠、大肠、膀胱、胆、三焦)。脏腑不仅是生理功能的基础,也是疾病发生和发展的关键部位。

经络:经络是中医理论中描述人体内气血运行的通道系统,包括十二正经和奇经八脉。经络连接脏腑与体表,是疾病从外入内的途径。

怔忡、惊悸:怔忡和惊悸是中医描述心脏功能异常的术语,怔忡指心跳不规律,惊悸则指因惊吓或情绪波动引起的心悸。

泄泻、膨胀:泄泻指腹泻,膨胀则指腹部胀满,这些都是肠胃功能异常的常见症状。

七情六淫:七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪,六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。中医认为情绪和外感病邪是导致疾病的重要因素。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-经络脏腑-治病必分经络脏腑论-评注

本文深入探讨了中医理论中疾病的内外成因及其治疗原则。首先,文章明确指出疾病的发生与脏腑和经络密切相关,脏腑是疾病从内而发的根源,而经络则是疾病从外侵入的途径。这种分类不仅体现了中医对疾病成因的深刻理解,也反映了其对人体生理结构的精细划分。

文章进一步通过具体症状如怔忡、惊悸、泄泻、膨胀等,展示了如何通过症状来诊断脏腑疾病。这种症状与脏腑相对应的诊断方法,是中医诊断学的重要组成部分,体现了中医通过观察外在表现来推断内在病理变化的独特视角。

此外,文章还强调了治疗疾病时必须准确识别病根所在,即必须明确疾病的具体位置和成因。这种对病根的重视,是中医治疗学的核心原则之一,强调了治疗必须针对性强,避免盲目治疗导致的病情加重。

文章最后批评了现代医疗中常见的问题,即医生在治疗无效时往往归咎于疾病本身而非治疗方法的不当。这种批评不仅揭示了医疗实践中的一种误区,也强调了中医治疗中对病因和治疗方法精确对应的重要性。

总体而言,本文不仅展示了中医理论的深度和广度,也反映了中医在疾病诊断和治疗中的独特方法和深刻见解。通过对脏腑、经络、七情六淫等概念的深入分析,本文为理解中医的整体观念和治疗原则提供了宝贵的视角。

内容标题:《泰始明昌国文:古籍-医学源流论-卷上-经络脏腑-治病必分经络脏腑论》
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