作者： 徐大椿（1693年—1771年），字灵胎，清代著名医学家，精通医理，著有多种医学著作，对后世中医学发展影响深远。
年代：成书于清代乾隆年间（18世纪）。
内容简要：《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作，共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络，分析了历代医家的学术思想，并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”，主张灵活运用医理，反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-煎药法论-原文
煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。
夫烹饪禽鱼羊豕，失其调度，尚能损人，况药专以之治病，而可不讲乎？
其法载于古方之末者，种种各殊。
如麻黄汤，先煎麻黄去沫，然后加余药同煎，此主药当先煎之法也。
而桂枝汤，又不必先煎桂枝，服药后，须啜热粥以助药力，又一法也。
如茯苓桂枝甘草大枣汤，则以甘澜水先煎茯苓。
如五苓散，则以白饮和服，服后又当多饮暖水。
小建中汤，则先煎五味，去渣而后纳饴糖。
大柴胡汤，则煎减半，去渣再煎。
柴胡加龙骨牡蛎汤，则煎药成而后纳大黄。
其煎之多寡，或煎水减半，或十分煎去二三分，或止煎一二十沸，煎药之法，不可胜者，皆各有意义。
大者发散之药，及芳香之药，不宜多煎，取其生而疏荡；补益滋腻之药，宜多煎，取其熟而停蓄。
此其总诀也。
故方药虽中病，而煎法失度，其药必无效。
盖病家之常服药者，或尚能根据法为之；其粗鲁贫苦之家，安能如法制度，所以病难愈也。
若今之医者，亦不能知之矣，况病家乎？
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-煎药法论-译文
煎药的方法，非常值得深入研究，药物的效果是否有效，完全取决于此。
烹饪禽类、鱼类、羊肉、猪肉，如果调配不当，尚且会损害人体，更何况是专门用来治病的药物，怎能不讲究呢？
煎药的方法在古代药方的末尾有记载，各种方法各不相同。
例如麻黄汤，先煎麻黄去除泡沫，然后加入其他药物一起煎煮，这是主药应当先煎的方法。
而桂枝汤，则不需要先煎桂枝，服药后，需要喝热粥以增强药效，这是另一种方法。
例如茯苓桂枝甘草大枣汤，则用甘澜水先煎茯苓。
例如五苓散，则用白饮调和服用，服用后还需要多喝温水。
小建中汤，则先煎五味药物，去除渣滓后再加入饴糖。
大柴胡汤，则煎煮至水量减半，去除渣滓后再煎。
柴胡加龙骨牡蛎汤，则煎煮药物完成后加入大黄。
煎药的水量多少，有的煎至水量减半，有的煎去十分之二三，有的只煎一二十沸，煎药的方法多种多样，每种方法都有其特定的意义。
发散类药物和芳香类药物，不宜煎煮过久，以保持其生发和疏通的特性；补益类和滋腻类药物，则宜多煎，以使其熟透并积蓄药力。
这是煎药的总原则。
因此，即使药方对症，但如果煎药方法不当，药物也必然无效。
经常服药的病人，或许还能按照正确的方法煎药；而那些粗鲁贫苦的家庭，怎能按照正确的方法煎药，所以疾病难以痊愈。
现在的医生，尚且不能完全了解这些方法，更何况是病人呢？
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-煎药法论-注解
麻黄汤：一种中药方剂，主要用于治疗风寒感冒，具有发汗解表的功效。
桂枝汤：一种中药方剂，主要用于治疗风寒感冒，具有温经散寒、调和营卫的作用。
茯苓桂枝甘草大枣汤：一种中药方剂，主要用于治疗心悸、失眠等症状，具有安神、健脾的功效。
五苓散：一种中药方剂，主要用于治疗水肿、小便不利等症状，具有利水渗湿的作用。
小建中汤：一种中药方剂，主要用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等症状，具有健脾和胃的功效。
大柴胡汤：一种中药方剂，主要用于治疗肝胆湿热、胸胁胀痛等症状，具有疏肝解郁、清热利湿的作用。
柴胡加龙骨牡蛎汤：一种中药方剂，主要用于治疗肝郁气滞、心神不宁等症状，具有疏肝解郁、安神定志的功效。
甘澜水：指经过多次煮沸的水，用于煎药时可以减少药物的刺激性。
白饮：指不加任何调料的清水，用于煎药时可以减少药物的苦味。
饴糖：一种由麦芽糖制成的甜味剂，用于煎药时可以增加药物的甜味，改善口感。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-煎药法论-评注
本文详细论述了中药煎煮的方法及其重要性，强调了煎药方法对药效的影响。文章通过列举多种中药方剂的煎煮方法，展示了中药煎煮的复杂性和多样性。每种方剂的煎煮方法都有其特定的意义和目的，如麻黄汤先煎麻黄去沫，桂枝汤服药后需啜热粥以助药力，茯苓桂枝甘草大枣汤以甘澜水先煎茯苓等。这些方法不仅体现了中药煎煮的科学性，也反映了中医对药物性质和作用机制的深刻理解。
文章还指出，煎药方法的正确与否直接关系到药效的发挥。对于发散之药和芳香之药，不宜多煎，以保持其生发疏荡的特性；而对于补益滋腻之药，则宜多煎，以使其熟而停蓄，更好地发挥补益作用。这种对煎药方法的精细区分，体现了中医对药物性质的细致把握和对治疗效果的严谨追求。
此外，文章还提到了煎药方法在实际应用中的困难，特别是对于粗鲁贫苦之家，往往难以按照正确的方法煎煮药物，导致病难愈。这一现象反映了中药煎煮方法在实际应用中的局限性，也提示了中医药在普及和推广过程中需要解决的问题。
总的来说，本文通过对中药煎煮方法的详细论述，展示了中医药文化的深厚底蕴和科学内涵。文章不仅具有重要的学术价值，也为中医药的实践应用提供了宝贵的指导。通过对煎药方法的深入理解和正确应用，可以更好地发挥中药的治疗效果，促进中医药的传承和发展。
