作者： 徐大椿（1693年—1771年），字灵胎，清代著名医学家，精通医理，著有多种医学著作，对后世中医学发展影响深远。
年代：成书于清代乾隆年间（18世纪）。
内容简要：《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作，共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络，分析了历代医家的学术思想，并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”，主张灵活运用医理，反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-热药误人最烈论-原文
凡药之误人，虽不中病，非与病相反者，不能杀人。
即与病相反，药性平和者，不能杀人。
与病相反，性又不平和，而用药甚轻，不能杀人。
性既相反，药剂又重，其方中有几味中病者，或有几味能解此药性者，亦不能杀人。
兼此数害，或其人病甚轻，或其人精力壮盛，亦不能杀人。
盖误药杀人，如此之难也，所以世之医者，大半皆误，亦不见其日杀数人也。
即使杀之，乃辗转因循，以至于死，死者不觉也。
其有幸而不死，或渐自愈者，反指所误用之药以为此方之功效，又转以之误治他人矣。
所以终身误人，而不自知其咎也。
惟大热大燥之药，则杀人为最烈。
盖热性之药，往往有毒；又阳性急暴，一入脏腑，则血涌气升。
若欺之阴气本虚，或当天时酷暑，或其人伤暑伤热，一投热剂，两火相争，目赤便闭，舌燥齿干，口渴心烦，肌裂神躁，种种恶候，一时俱发。
医者及病家俱不察，或云更宜引火归元，或云此是阴症，当加重其热药，而佐以大补之品。
其人七窍皆血，呼号宛转，状如服毒而死。
病家全不以为咎，医者亦洋洋自得，以为病势当然。
总之，愚人喜服补热，虽死不悔。
我目中所见不一垂涕泣而道之，而医者与病家，无一能听从者，岂非所谓命哉！
夫大寒之药，亦能杀人，其势必缓，犹为可救；不若大热之药，断断不可救也。
至于极轻淡之药，误用亦能杀人，此乃其人之本领甚薄，或势已危殆。
故小误即能生变，此又不可全归咎于医杀之了。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-热药误人最烈论-译文
药物误用虽然不能直接治病，但如果不是与病情相反，也不会致命。
即使与病情相反，如果药性平和，也不会致命。
如果与病情相反，药性又不平和，但用药量很轻，也不会致命。
如果药性与病情相反，药量又重，但药方中有几味药能治病，或者有几味药能缓解这种药性，也不会致命。
即使有这些不利因素，如果病人病情很轻，或者病人身体强壮，也不会致命。
因此，药物误用导致死亡是非常困难的，所以世上的医生大多误诊，但也不见他们每天杀死很多人。
即使误诊导致死亡，也是经过多次拖延，最终导致死亡，死者自己也不会察觉。
有些幸运的人没有死亡，或者逐渐自愈，反而把误用的药物当作药方的功效，再用这些药物去误治他人。
因此，他们终身误人，却不知道自己犯了错误。
只有大热大燥的药物，杀人的效果最为猛烈。
因为热性药物往往有毒，而且阳性急暴，一旦进入脏腑，就会导致血液上涌，气息上升。
如果病人本身阴气虚弱，或者正值酷暑，或者病人已经中暑或受热，一旦服用热性药物，两火相争，就会出现眼睛发红、便秘、舌燥、口干、口渴、心烦、皮肤干裂、精神烦躁等症状，各种恶症同时发作。
医生和病人家属都没有察觉，有的说应该引火归元，有的说这是阴症，应该加重热性药物，并辅以大补的药物。
病人七窍流血，痛苦呼号，状如服毒而死。
病人家属完全不认为是医生的过错，医生也洋洋自得，认为这是病情的必然结果。
总之，愚昧的人喜欢服用补热药物，即使死亡也不后悔。
我亲眼所见，多次流泪劝告，但医生和病人家属没有一个人听从，这难道不是所谓的命运吗？
大寒的药物也能杀人，但效果较慢，还有挽救的余地；不像大热的药物，绝对无法挽救。
至于极轻淡的药物，误用也能杀人，这是因为病人本身身体虚弱，或者病情已经非常危急。
因此，小小的误用也能导致病情恶化，这也不能完全归咎于医生的误诊。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-热药误人最烈论-注解
误药：指医生在治疗过程中错误地使用了药物，导致病情加重或产生其他不良后果。
大热大燥之药：指药性极为燥热的药物，如附子、肉桂等，这些药物如果使用不当，容易导致体内火气过旺，引发严重的身体反应。
引火归元：中医术语，指通过药物或其他方法将体内的火气引导回其本源，以达到平衡阴阳的目的。
阴症：中医术语，指体内阴气过盛或阳气不足的病症，通常表现为寒凉、虚弱等症状。
大补之品：指具有强烈滋补作用的药物或食物，如人参、鹿茸等，用于增强体质和治疗虚弱症状。
七窍皆血：形容病情极为严重，七窍（眼、耳、鼻、口）都出血，通常是由于体内火气过旺或药物反应过激所致。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-热药误人最烈论-评注
这段古文深刻揭示了古代医疗实践中药物误用的严重后果，尤其是大热大燥药物的危险性。作者通过详细的描述，展现了药物误用如何导致病情恶化，甚至危及生命。这不仅是对古代医疗实践的批判，也是对现代医疗安全的重要警示。
文中提到的‘大热大燥之药’和‘大寒之药’的对比，反映了中医理论中阴阳平衡的重要性。作者强调，大热药物由于其急性和毒性，一旦误用，后果往往不可逆转，而大寒药物虽然也能致命，但其作用较为缓慢，尚有救治的可能。这种对比不仅展示了中医对药物性质的深刻理解，也体现了对生命安全的深切关怀。
此外，文中对医者和病家的态度也进行了批评。医者因误用药物而洋洋自得，病家对此毫无察觉，甚至将误用的药物视为疗效，这种盲目和无知是导致医疗事故频发的重要原因。作者通过这种描述，呼吁医者和病家都应提高警惕，正确理解和使用药物，以避免不必要的悲剧发生。
最后，作者提到即使是极轻淡的药物，误用也可能致命，这强调了医疗行为中的细致和谨慎。每个人的体质和病情都是独特的，医者在治疗时必须考虑到这些个体差异，避免因小失大。这种对医疗细节的关注，是提高医疗质量和安全的关键。
总的来说，这段古文不仅是对古代医疗实践的深刻反思，也是对现代医疗安全的重要启示。它提醒我们，在追求治疗效果的同时，更应注重医疗行为的科学性和安全性，以确保每一位患者都能得到最合适的治疗。
