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泰始明昌国文:古籍-医学源流论-卷上-方药-服药法论

作者: 徐大椿(1693年—1771年),字灵胎,清代著名医学家,精通医理,著有多种医学著作,对后世中医学发展影响深远。

年代:成书于清代乾隆年间(18世纪)。

内容简要:《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作,共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络,分析了历代医家的学术思想,并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”,主张灵活运用医理,反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-服药法论-原文

病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病;而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也。

如发散之剂,欲驱风寒出之于外,必热服,而暖覆其体,令药气行于荣卫,热气周遍,挟风寒而从汗解。

若半温而饮之,仍当风坐立,或公寂然安卧,则药留肠胃,不能得汗,风寒无暗消之理,而荣气反为风药所伤矣。

能利之药,欲其化积滞而达之于下也,必空腹顿服,使药性鼓动,推其垢浊从大便解。

若与饮食杂投,则新旧混杂,而药气与食物相乱,则气性不专,而食积愈顽矣。

故《伤寒论》等书,服药之法,宜热宜温,宜凉宜冷,宜缓宜急,宜多宜少,宜早宜晚,宜饱宜饥,更有宜汤不宜散,宜散不宜丸,宜膏不宜圆。

其轻重大小,上下表里,治法各有当。

此皆一定之至理,深思其义,必其得于心也。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-服药法论-译文

疾病能否痊愈,不仅仅取决于药方是否对症,即使药方对症,如果服用方法不当,不仅没有效果,反而可能有害,这一点必须明白。

例如,发散类药物,目的是将风寒驱除体外,必须趁热服用,并盖好被子保暖,使药效在体内运行,热气遍布全身,将风寒通过汗液排出。

如果药液半温时服用,或者服药后仍然吹风坐着或安静地躺着,药物会停留在肠胃中,无法通过汗液排出,风寒无法消除,反而会因风药的作用损伤体内的荣气。

通便类药物,目的是化解积滞并通过大便排出,必须空腹一次性服用,使药性迅速发挥作用,推动体内的污垢通过大便排出。

如果与食物混合服用,新旧物质混杂,药效与食物相互干扰,药性无法集中,反而会使食物积滞更加顽固。

因此,《伤寒论》等医书中提到,服药的方法应根据具体情况选择:宜热服、宜温服、宜凉服、宜冷服,宜缓服、宜急服,宜多服、宜少服,宜早服、宜晚服,宜饱腹服、宜空腹服,还有宜用汤剂不宜用散剂,宜用散剂不宜用丸剂,宜用膏剂不宜用丸剂。

药物的轻重、大小、上下、表里,治疗方法各有不同。

这些都是确定的真理,深入思考其中的含义,必定能在心中有所领悟。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-服药法论-注解

发散之剂:指用于驱散风寒等外邪的中药方剂,通常具有发汗解表的作用。

荣卫:中医术语,指人体的气血运行系统,荣指血液,卫指气。

能利之药:指具有通便、化积滞作用的中药,用于治疗便秘、积食等症状。

伤寒论:古代医学经典之一,由张仲景所著,主要论述外感热病的诊断和治疗。

汤、散、丸、膏:中药的不同剂型,汤剂是煎煮后饮用的液体,散剂是粉末状,丸剂是丸状,膏剂是膏状。

泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-服药法论-评注

这段文字出自古代医学文献,主要讨论了中药的服用方法对疗效的影响。文章首先强调了服药方法的重要性,指出即使药方对症,如果服用方法不当,不仅无效,反而可能有害。这一观点体现了中医对药物使用细节的重视,强调了治疗过程中个体化和精准化的原则。

文章接着具体分析了两种不同类型药物的服用方法:发散之剂和能利之药。对于发散之剂,文章建议热服并保暖,以促进药效发挥,驱散风寒。这种方法体现了中医治疗外感病时注重发汗解表的策略,通过调节体表的气血运行来达到治疗效果。对于能利之药,文章建议空腹顿服,以便药物更好地作用于肠胃,化积滞,通便。这种服用方法强调了药物作用的直接性和集中性,以确保药效的最大化。

此外,文章还引用了《伤寒论》等经典医书,说明了不同药物和不同病情下的服药方法,包括温度、速度、剂量、时间等多个方面的考虑。这些细致的指导不仅展示了古代医家对药物作用机制的深刻理解,也反映了中医治疗中“因人而异”、“因病而异”的个性化治疗理念。

总的来说,这段文字不仅具有很高的医学价值,也蕴含了丰富的文化内涵。它展示了古代中医在药物治疗方面的精细和科学,同时也体现了中医文化中对自然和谐、人体与药物相互作用的深刻认识。通过对这些传统知识的深入理解和应用,可以更好地发挥中医药在现代医疗中的作用,为人类健康作出贡献。

内容标题:《泰始明昌国文:古籍-医学源流论-卷上-方药-服药法论》
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