作者： 徐大椿（1693年—1771年），字灵胎，清代著名医学家，精通医理，著有多种医学著作，对后世中医学发展影响深远。
年代：成书于清代乾隆年间（18世纪）。
内容简要：《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作，共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络，分析了历代医家的学术思想，并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”，主张灵活运用医理，反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-执方治病论-原文
古人用药立方，先陈列病症，然后云某方主之。
若其症少用出入，则有加减之法，附于后方。
可知方中之药，必与所现之症纤悉皆合，无一味虚设，乃用此方毫无通融也。
又有一病而云某方亦主之者，其方或稍有异同，或竟不同，可知一病并不止一方所能治。
今乃病名稍似，而其中之现症全然不同，乃立以此方施治，则其药皆不对症矣。
并有病名虽一，病形相反，亦用此方，则其中尽属相反之药矣。
总之，欲用古方，必先审病者所患之症，悉与古方前所陈列之症皆合。
更检方中所用之药，无一不与所现之症相合，然后施用，否则必须加减。
无可加减，则另择一方，断不可道听途说，闻某方可以治某病，不论其因之异同，症之出入，而冒昧施治。
虽所用悉本于古方，而害益大矣。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-执方治病论-译文
古人使用药物制定药方时，首先会列出病症，然后说明某个药方适用于治疗这些病症。
如果病症稍有变化，就会在药方后面附上加减药物的方法。
由此可见，药方中的药物必须与所表现的病症完全吻合，没有一味药物是多余的，这样才能使用这个药方，没有任何妥协的余地。
还有一种情况是，一种病症可能有多个药方可以治疗，这些药方可能稍有不同，或者完全不同，这说明一种病症并不是只有一个药方可以治疗。
现在的情况是，病名看起来相似，但实际表现的病症完全不同，却仍然用这个药方来治疗，那么药物就都不对症了。
还有一种情况是，病名虽然相同，但病症的表现却相反，却仍然使用这个药方，那么药方中的药物就全都是相反的。
总之，想要使用古方，必须先仔细审查病人所患的病症，确保这些病症与古方前面所列的病症完全吻合。
还要检查药方中所用的药物，确保每一味药物都与所表现的病症相吻合，然后才能使用，否则必须进行加减。
如果无法进行加减，就应该选择另一个药方，绝不能道听途说，听说某个药方可以治疗某种病，就不管病因的异同、病症的变化，而贸然进行治疗。
即使所使用的药方完全基于古方，但危害反而更大。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-执方治病论-注解
立方：指制定药方，即根据病症选择适当的药物组合。
加减之法：指在原有药方的基础上，根据具体病症的差异，增加或减少某些药物的方法。
纤悉皆合：指药方中的每一味药物都与病症的每一个细节完全对应。
通融：指灵活变通，此处指药方不能随意更改或调整。
病形：指病症的表现形式或特征。
道听途说：指未经证实的信息或传言，此处指不经过仔细辨证而盲目使用药方。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷上-方药-执方治病论-评注
这段古文出自古代医学文献，主要讨论了使用古方治疗疾病的原则和方法。文中强调了辨证施治的重要性，指出在使用古方时，必须确保药方中的每一味药物都与患者的病症完全对应，不能随意加减或更改。这种严谨的态度体现了古代医学对疾病治疗的深刻理解和尊重。
首先，文中提到古人用药立方时，会先详细列出病症，然后再选择相应的药方。这种方法的科学性在于，它要求医生在治疗前必须对患者的病情有全面而准确的了解。这种辨证施治的思想，是中医理论的核心之一，强调个体化治疗，即根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
其次，文中提到加减之法，即在原有药方的基础上，根据病症的差异进行适当的调整。这种灵活性体现了古代医学的智慧，说明古人在使用药方时并非一成不变，而是根据实际情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。这种思想对现代医学仍有重要的借鉴意义。
此外，文中还批评了盲目使用古方的行为，指出即使药方本身是古方，但如果不对症下药，反而会加重病情。这种警示提醒我们，医学治疗必须建立在科学的基础上，不能盲目迷信古方或道听途说。这种严谨的态度，体现了古代医学对患者生命的高度负责。
最后，文中提到病名虽一，但病形可能相反，因此不能一概而论。这种思想强调了疾病的复杂性和多样性，提醒医生在治疗时必须全面考虑患者的病情，不能仅仅根据病名来判断。这种思想对现代医学的诊断和治疗也有重要的启示。
总的来说，这段古文不仅体现了古代医学的严谨性和科学性，还强调了辨证施治和个体化治疗的重要性。这些思想对现代医学仍有重要的借鉴意义，提醒我们在治疗疾病时必须尊重科学，注重个体差异，避免盲目治疗。
