作者： 杨继洲（1522年—1620年），明代著名医学家，精通针灸，曾任太医院医官。他总结前人经验并结合自己的临床实践，编撰了《针灸大成》。
年代：成书于明代万历年间（16世纪末至17世纪初）。
内容简要：《针灸大成》是针灸学的集大成之作，共10卷，系统总结了针灸理论、穴位定位、针刺手法及临床治疗经验。书中详细介绍了经络学说、针灸禁忌及常见病症的治疗方法，对后世针灸学的发展影响深远，被誉为针灸学的经典著作。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷二-金针赋（杨氏注解）-原文
观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。
先分病之上下，次定穴之高低。
头有病而足取之，左有病而右取之。
男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时。
午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。
手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。
阴升阳降，出入之机。
逆之者为泻、为迎，顺之者为补、为随。
春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。
更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。
经曰：“荣气行于脉中，周身五十度，无分昼夜，至平旦与卫气会于手太阴。
卫气行于脉外，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，平旦与荣气会于手太阴。
是则卫气之行，但分昼夜，未闻分上下，男女脏腑经络，气血往来，未尝不同也。”
今分早晚何所据依？但此赋今人所尚，故录此以参其见。
原夫补泻之法，妙在呼吸手指。
男子者，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；
女子者，大指退后右转，吸之为补，进前呼之为泻，插针为热，提针为寒。
左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。
是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催针之法；循而摄之，行气之法。
搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。
重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提。
一十四法，针要所备。
补者一退三飞，真气自归；泻者一飞三退，邪气自避。
补则补其不足，泻则泻其有余。
有余者为肿为痛曰实，不足者为痒为麻曰虚。
气速效速，气迟效迟，死生贵贱针下皆知。
贱者硬而贵者脆，生者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。
此一段手法，详注四卷。
且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。
凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才；少停进针，刺入肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之间，名曰地才。
此为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。
凡泻者吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。
其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略停少顷，依前再施。
如刺肝经之穴，晕，即补肝之合穴，针入即苏，余仿此。
或有投针气晕者，即补足三里，或补人中，大抵晕从心生，心不惧怕，晕从何生？如关公刮骨疗毒，而色不变可知。
及夫调气之法，下针至地之后，复人之分，欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。
气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。
以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。
运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。
若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣。
此通仙之妙。
龙虎龟凤等法，亦注四卷。
况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气始根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃至气真至，不可出之；出之者其病即复，再须补泻，停以待之，真候微松，方可出针豆许，摇而停之。
补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。
欲令腠密，然后吸气，故曰：“下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。”
以上总要，于斯尽矣。
《医经小学》云：“出针不猛出，必须作三、四次，徐转出可之则无血，若猛出必见血也。”
《素问》补遗篇注云：“动气至而即出针，此猛出也。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辨。”
考夫治病，其法有八：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。
二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热之可凭。
皆细细搓之，去病准绳。
三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。
四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。
补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二者不可兼而紊之也。
五曰子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。
六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。
七曰留气之诀，痃癖症瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。
八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。
若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。
二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。
三曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。
四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。
以上手法，乃
大略也。其始末当参考四卷。
至夫久患偏枯，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？
虽然，病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病竞生。
譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不通，灾忧遂至。
人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。
嗟夫！轩歧吉远，卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目。
述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而愈矣。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷二-金针赋（杨氏注解）-译文
观察针灸的方法，最奇妙的是快速见效，必须明白补泻的原理，才能挽救危急的情况。
首先要区分疾病的上下部位，然后确定穴位的高低。
头部有病从脚部取穴，左侧有病从右侧取穴。
男子的气，早上在上部，晚上在下部，取穴时必须明白这个道理；女子的气，早上在下部，晚上在上部，使用时必须知道这个时机。
午前为早属阳，午后为晚属阴，男女的上下部位，以腰部为分界。
手足的三阳经，手部的气走向头部，头部的气走向足部；手足的三阴经，足部的气走向腹部，胸部的气走向手部。
阴气上升，阳气下降，这是出入的机制。
逆着这个机制的是泻法、迎法，顺着这个机制的是补法、随法。
春夏季节针刺要浅，因为人体较瘦；秋冬季节针刺要深，因为人体较肥。
还要观察元气的厚薄，针刺的深浅要适当。
经典上说：“荣气在脉中运行，全身循环五十次，不分昼夜，到平旦时与卫气在手太阴经相会。
卫气在脉外运行，白天在阳经运行二十五次，夜晚在阴经运行二十五次，平旦时与荣气在手太阴经相会。
这就是说，卫气的运行只分昼夜，没有听说分上下，男女的脏腑经络，气血的往来，都是一样的。”
现在分早晚的依据是什么？只是因为这个赋文现在的人很推崇，所以记录下来以供参考。
补泻的方法，关键在于呼吸和手指的配合。
男子，大拇指向前左转，呼气时为补，向后右转，吸气时为泻，提针为热，插针为寒；
女子，大拇指向后右转，吸气时为补，向前呼气时为泻，插针为热，提针为寒。
左右不同，胸背也不同，午前如此，午后则相反。
因此，用指甲按压，是下针的方法；摇动后退，是出针的方法；动而前进，是催针的方法；循着经络按压，是行气的方法。
搓动可以去除疾病，弹动可以补虚，肚腹盘旋，按压可以封闭穴位。
重按如豆粒大小称为按，轻浮如豆粒大小称为提。
这十四种方法，是针灸的要领。
补法是一退三飞，真气自然回归；泻法是一飞三退，邪气自然避开。
补法补其不足，泻法泻其有余。
有余表现为肿痛，称为实；不足表现为痒麻，称为虚。
气速见效快，气迟见效慢，生死贵贱在针下都能知道。
贱者硬而贵者脆，生者涩而死者虚，如果候气不至，必死无疑。
这一段手法，详细注释在第四卷。
在下针之前，必须用指甲重按并切压，然后让病人咳嗽一声，随着咳嗽下针。
凡是补法，呼气时初针刺入皮内，称为天才；稍停再进针，刺入肉内，称为人才；再停进针，刺至筋骨之间，称为地才。
这是最深处，应当补之，再停片刻，然后退针至人的部分，等待气沉紧，倒针朝向病处，进退往来，飞经走气，尽在其中。
凡是泻法，吸气时初针至天，稍停进针，直至于地，得气后泻之，再停片刻，即须退针，复至于人，等待气沉紧，倒针朝向病处，方法与前面相同。
如果有晕针的情况，是神气虚，用针补之，口鼻气回，给予热汤，稍停片刻，依前再施。
如果刺肝经的穴位晕针，即补肝的合穴，针入即苏醒，其余仿此。
或者有投针气晕的情况，即补足三里，或补人中，大抵晕从心生，心不惧怕，晕从何生？如关公刮骨疗毒，而色不变可知。
至于调气的方法，下针至地之后，复至于人的部分，欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。
气不至者，用手循摄，用爪切掐，用针摇动，进捻搓弹，直待气至。
用龙虎升腾的方法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。
运气走至疼痛之处，用纳气的方法，扶针直插，复向下纳，使气不回。
如果关节阻涩，气不过者，用龙虎龟凤通经接气，大段的方法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应验。
这是通仙的妙法。
龙虎龟凤等方法，也注释在第四卷。
至于出针的方法，病势已退，针气微松，病未退者，针气始根，推之不动，转之不移，这是邪气吸拔其针，乃至气真至，不可出之；出之者其病即复，再须补泻，停以待之，真候微松，方可出针豆许，摇而停之。
补者吸气去疾，其穴急扪；泻者呼气去徐，其穴不闭。
欲令腠密，然后吸气，所以说：“下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。”
以上总要，于此尽矣。
《医经小学》说：“出针不要猛出，必须作三、四次，慢慢转出则无血，若猛出必见血。”
《素问》补遗篇注说：“动气至而即出针，这是猛出。然与此不同，大抵经络有凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦不可不辨。”
考察治病的方法，有八种：一是烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，凡九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒有准。
二是透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐举针，退热可凭。
皆细细搓之，去病准绳。
三是阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻。
四是阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补。
补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二者不可兼而紊之。
五是子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。
六是进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上下，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。
七是留气之诀，痃癖症瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。
八是抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。
至于过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一是青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。
二是白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。
三是苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。
四是赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。
以上手法，乃
这是大致的概述。其详细内容应参考第四卷。
至于长期患有偏瘫的病人，采用通经接气的方法，有固定的呼吸次数。手足三阳经，上九下十四，经过四寸；手足三阴经，上七下十二，经过五寸，关键在于摇动出纳，呼吸方法相同，驱运气血，瞬间周流全身，上下通接，可以使寒冷的人感到温暖，热的人感到凉爽，疼痛停止，肿胀消退。就像开渠放水，立即见效，还有什么危险不能解除呢？
虽然如此，疾病有三种原因，都源于气血，针灸分为八种方法，不离阴阳。经脉昼夜循环，呼吸往来不息，和谐则身体健康，否则疾病就会产生。
就像天下国家的地方，山海田园，江河溪谷，遇到风调雨顺的时节，水道畅通，人民安居乐业，物产丰富。如果某一地方风雨不均，遭遇旱涝，水道堵塞不通，灾害就会到来。
人的气血，受到疾病的三种原因，就像地方遭遇旱涝一样。针灸的作用是通经脉，调气血，消除邪气，扶助正气，所以说这是最奇妙的快捷方法。
唉！轩歧和吉远已经远去，卢扁也早已不在，这门学问深奥，不是一句话能说尽的，这篇文章细致周密，需要长期学习才能通晓。这岂是世上的普通言辞，庸俗的泛泛之术，得到它的人就像科举及第，心中喜悦；使用它的人就像射箭中靶，眼前见效。
这是从先圣那里传下来的，传给后学，有志于针灸的人，如果真能深入理解其中的玄妙，完全掌握其精妙之处，那么世上那些卧床不起的病人，有缘遇到针灸，他们的病都能随手而愈。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷二-金针赋（杨氏注解）-注解
针道：指针灸的治疗方法和理论，强调通过针刺来调节人体的气血和阴阳平衡。
补泻：针灸中的两种基本手法，补法用于增强正气，泻法用于排除邪气。
荣气：中医理论中指运行于脉中的气血，负责滋养全身。
卫气：中医理论中指运行于脉外的气血，负责防御外邪。
手太阴：指手太阴肺经，是十二经脉之一，与呼吸系统相关。
龙虎升腾：一种针灸手法，通过特定的捻针和按针技巧来调节气血运行。
烧山火：一种针灸手法，用于治疗寒性疾病，通过特定的针刺技巧产生温热感。
透天凉：一种针灸手法，用于治疗热性疾病，通过特定的针刺技巧产生凉爽感。
偏枯：中医术语，指身体一侧的瘫痪或麻木，通常由于气血不畅或经络阻塞引起。
通经接气：中医治疗方法，通过针灸等手段疏通经络，调节气血运行。
定息寸数：针灸治疗中，根据患者的呼吸节奏来确定针刺的深度和位置。
手足三阳：中医经络理论中的三条阳经，包括手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经，以及足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。
手足三阴：中医经络理论中的三条阴经，包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，以及足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。
针分八法：针灸治疗的八种基本方法，包括补、泻、温、凉、升、降、开、合。
轩歧吉远：指古代名医轩辕和岐伯，传说中他们是中医的创始人。
卢扁：指古代名医扁鹊，因其医术高超，被称为“卢扁”。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷二-金针赋（杨氏注解）-评注
这段文字详细描述了针灸的理论和实践，体现了中医对人体气血和阴阳平衡的深刻理解。文中提到的补泻手法、荣卫气血的运行规律，以及各种针灸技巧，都是中医针灸学的核心内容。
文中提到的‘补泻之法，妙在呼吸手指’，强调了针灸操作中呼吸与手指动作的协调，这是针灸治疗中极为重要的技巧。通过不同的呼吸和手指动作，可以达到补益正气或排除邪气的效果。
此外，文中还详细描述了多种针灸手法，如‘烧山火’、‘透天凉’等，这些手法不仅具有治疗作用，还体现了中医对疾病性质的深刻理解和对治疗方法的精细掌握。
整体来看，这段文字不仅是对针灸技术的详细描述，更是对中医理论和实践的深刻阐释，具有很高的文化和历史价值。通过对这些传统知识的传承和研究，可以更好地理解和应用中医的智慧，为现代医学提供宝贵的参考和启示。
本文主要论述了针灸治疗的理论和实践，强调了针灸在调节气血、疏通经络、治疗疾病中的重要作用。文章首先介绍了针灸治疗的基本原则和方法，如‘通经接气’、‘定息寸数’等，详细说明了如何通过针灸调节气血运行，达到治疗疾病的目的。
文章通过比喻，将人体的气血运行比作自然界的水道，强调了气血调和的重要性。正如自然界的水道畅通与否直接影响着地方的繁荣与灾害，人体的气血运行是否顺畅也直接关系到健康与疾病。这种比喻生动形象，使读者更容易理解中医理论的核心思想。
文章还提到了针灸治疗的八种基本方法，即‘针分八法’，这些方法涵盖了针灸治疗的各个方面，体现了中医治疗的全面性和系统性。通过这八种方法，针灸可以针对不同的病症进行灵活的治疗，达到‘驱运气血，顷刻周流，上下通接’的效果。
文章最后强调了针灸治疗的复杂性和深奥性，指出这一技术需要长期的学习和实践才能掌握。正如文中所说，‘此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。’这不仅是对针灸技术的赞美，也是对从业者的鞭策，要求他们必须深入钻研，精益求精。
总的来说，本文不仅详细阐述了针灸治疗的理论和方法，还通过生动的比喻和深刻的分析，揭示了中医治疗的精髓和智慧。文章语言简练，逻辑严密，既有理论深度，又有实践指导意义，是一篇不可多得的中医经典文献。
