作者: 杨继洲(1522年—1620年),明代著名医学家,精通针灸,曾任太医院医官。他总结前人经验并结合自己的临床实践,编撰了《针灸大成》。
年代:成书于明代万历年间(16世纪末至17世纪初)。
内容简要:《针灸大成》是针灸学的集大成之作,共10卷,系统总结了针灸理论、穴位定位、针刺手法及临床治疗经验。书中详细介绍了经络学说、针灸禁忌及常见病症的治疗方法,对后世针灸学的发展影响深远,被誉为针灸学的经典著作。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷一-长刺节论-原文
歧伯曰:“刺家不诊,听病者言。
在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上无伤骨肉及皮,皮者道也。
阴刺,入一旁四处,治寒热。
深专者,刺大脏、迫脏,刺背,背俞也。
刺之迫脏、脏会,腹中寒热去而止;
刺俞之要,发针而浅出血。
治腐肿者,刺腐上,视痈小大,深浅刺。
刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。
病在少腹有积,刺皮牦以下,至少腹而止;
刺侠脊两旁四椎间,刺两髂髎季胁肋间,导腹中气热下已。
病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。
刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。
病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹,刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也,病起筋炅,病已止。
病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿,刺大分、小分,多发针而深之,以热为故,无伤筋骨,伤筋骨,痈发若变,诸分尽热,病已止。
病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹,深者刺无伤脉肉为故,其道大分、小分,骨热病已止。
病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂,刺之虚脉,视分尽热,病已止。
病初发,岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病,刺诸分诸脉,其无寒者,以针调之,病已止。
病风且寒且热,炅汗出,一日数过,先刺诸分理络脉,汗出且寒且热,三日一刺,百日而已。
病大风骨节重,须眉堕,名曰大风,刺肌肉为故,汗出百日,刺骨髓,汗出百日,凡二百日须眉生而止针。”
阴刺谓卒刺。
髎一作髀,四椎恐为五椎,谓心俞应少腹。
炅,热也。
气狂乱也。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷一-长刺节论-译文
歧伯说:“针灸医生不诊脉,只听病人自述病情。
如果病在头部,头部疼痛,就用藏针法,刺到骨头病就好了,但不要伤到骨肉和皮肤,皮肤是针刺的通道。
阴刺法,刺入一侧的四个穴位,用来治疗寒热病。
病情深重的,刺大脏、迫脏,刺背部,背部的俞穴。
刺迫脏、脏会,腹中的寒热病就会停止;
刺俞穴的关键是,出针时要浅刺出血。
治疗腐肿的,刺腐肿处,根据痈的大小,决定刺的深浅。
刺大的痈要多出血,小的要深刺,一定要端正地刺入针,直到病止。
病在少腹有积块,刺皮牦以下,至少腹为止;
刺侠脊两旁第四椎间,刺两髂髎季胁肋间,引导腹中的热气下行,病就好了。
病在少腹,腹痛不能大小便,病名叫疝,是受寒引起的。
刺少腹两股间,刺腰髁骨间,多刺几次,直到热气散尽,病就好了。
病在筋,筋挛节痛,不能行走,名叫筋痹,刺筋上,刺分肉间,不要刺到骨头,筋热病就好了。
病在肌肤,肌肤疼痛,名叫肌痹,是受寒湿引起的,刺大分、小分,多刺几次,深刺,以热为度,不要伤到筋骨,伤到筋骨,痈会发作或变化,各分肉都热了,病就好了。
病在骨,骨重不能举,骨髓酸痛,寒气侵袭,名叫骨痹,深刺不要伤到脉肉,刺大分、小分,骨热病就好了。
病在诸阳脉,时寒时热,各分肉时寒时热,名叫狂,刺虚脉,各分肉都热了,病就好了。
病初发,一年发作一次,不治则一月发作一次,不治则一月发作四五次,名叫癫病,刺各分肉各脉,没有寒的,用针调治,病就好了。
病风时寒时热,热汗出,一天发作几次,先刺各分肉络脉,汗出时寒时热,三天刺一次,一百天就好了。
病大风骨节重,须眉脱落,名叫大风,刺肌肉,汗出一百天,刺骨髓,汗出一百天,共二百天须眉长出就停止针刺。”
阴刺就是突然刺入。
髎有时写作髀,四椎可能是五椎,指心俞对应少腹。
炅,就是热的意思。
气狂乱的意思。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷一-长刺节论-注解
歧伯:古代医学家,相传为黄帝的臣子,与黄帝共同创作了《黄帝内经》,是中国传统医学的重要奠基人之一。
刺家:指擅长针灸治疗的医生。
藏针:针灸术语,指将针深刺至骨,以达到治疗效果。
阴刺:针灸术语,指从一侧刺入,常用于治疗寒热病。
大脏:指五脏,即心、肝、脾、肺、肾。
背俞:指背部与五脏相对应的穴位,如心俞、肝俞等。
腐肿:指因感染或坏死引起的肿胀。
疝:中医病名,指因寒气侵袭导致的腹痛,常伴有大小便困难。
筋痹:中医病名,指因风寒湿邪侵袭筋脉,导致筋脉拘挛、关节疼痛。
肌痹:中医病名,指因寒湿侵袭肌肤,导致肌肤疼痛。
骨痹:中医病名,指因寒气侵袭骨骼,导致骨重、骨髓酸痛。
狂:中医病名,指因阳气过盛或阴气不足导致的精神狂乱。
癫病:中医病名,指因风邪侵袭导致的周期性发作的精神疾病。
大风:中医病名,指严重的风邪侵袭,导致骨节沉重、须眉脱落。
炅:热的意思,指体内有热邪。
泰始明昌国文-古籍-针灸大成-卷一-长刺节论-评注
这段文字出自《黄帝内经》,是古代医学经典之一,反映了中国古代医学对针灸治疗的深刻理解和丰富经验。文中详细描述了不同病症的针灸治疗方法,体现了中医辨证施治的原则。
首先,文中提到‘刺家不诊,听病者言’,强调了医生在治疗时应倾听患者的描述,结合症状进行诊断和治疗。这种以患者为中心的诊疗思想,与现代医学中的‘患者参与’理念不谋而合。
其次,文中对不同病症的针灸治疗方法进行了详细描述。例如,对于‘头疾痛’,医生应将针深刺至骨,但要注意不伤及骨肉和皮肤;对于‘寒热’病,则采用‘阴刺’的方法,从一侧刺入。这些治疗方法体现了中医对病因、病机的深刻理解,以及针灸技术的精细操作。
此外,文中还提到了一些具体的病症,如‘疝’、‘筋痹’、‘肌痹’、‘骨痹’等,并详细描述了相应的针灸治疗方法。这些病症的描述和治疗方法,反映了中医对风寒湿邪侵袭人体的认识,以及通过针灸调节气血、祛除病邪的治疗思路。
最后,文中还提到了一些复杂的病症,如‘狂’、‘癫病’、‘大风’等,并详细描述了相应的针灸治疗方法。这些病症的描述和治疗方法,反映了中医对精神疾病和严重风邪侵袭的认识,以及通过针灸调节阴阳、祛除病邪的治疗思路。
总的来说,这段文字不仅展示了古代中医针灸治疗的技术和方法,还体现了中医辨证施治的原则和对病因、病机的深刻理解。这些内容对于现代医学研究和临床实践仍具有重要的参考价值。