作者： 弘忍（602年－675年），唐代高僧，禅宗的第五代祖师。弘忍的禅宗教义注重心性修炼，尤其重视直观的心性觉悟。
年代：成书于唐代（约7世纪）。
内容简要：《四圣心源》是弘忍禅宗思想的阐述，书中深入探讨了心灵的修养与觉悟的过程，强调通过禅修达到四圣的境地：圣、贤、菩萨和佛的状态。通过内心的修炼和觉悟，达到自我完善与觉醒的境地，是禅宗核心思想之一。
泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷四-劳伤解-吐血-原文
血敛于肺而降于胃，肺气能收，则鼻不衄，胃气善降，则口不吐。
肺气莫收，经络之血，乃从鼻衄；胃气莫降，脏腑之血，因自口吐。
而肺气之敛，亦因胃气之降，吐衄之证，总以降胃为主。
胃气不降，原于土湿，土湿之由，原于寒水之旺。
水寒土湿，中气堙郁，血不流行，故凝瘀而紫黑。
蓄积莫容，势必外脱。
土郁而无下行之路，是以上自口出。
凡呕吐瘀血，紫黑成块，皆土败阳虚，中下湿寒之证。
瘀血去后，寒湿愈增，往往食减而不消，饮少而不化。
一旦土崩而阳绝，则性命倾殒，故大吐瘀血之家，多至于死。
其血色红鲜者，则缘肺热。
然始因上热，而究变中寒。
以血藏于肝，而肝木生火，心火之热，即血中之温气所化。
血去而血中之温气亡泄，是以大失血后，寒慄而战摇也。
而其上热之时，推其中下，亦是湿寒。
盖君相之火，随戊土下降，而归坎水，则上清而下暖。
胃土不降，则君相升泄。
非戊土之逆，而火何以升！非己土之湿，而胃何以逆！非癸水之寒，而土何以湿！
胃逆火泄，升炎于上，而坎阳绝根，其肾水必寒。
寒水泛滥，其脾土必湿，理自然也。
若夫零星咯吐，见于痰唾之中者，其证稍缓。
以血去非多，则气泄有限，虽亦中下寒湿，而一时不至困败。
但一遭庸手，久服清润，败其中气，则亦归死亡耳。
血证是虚劳大病，半死半生，十仅救五。
而唐后医书，皆滋阴泻火，今古雷同，百不救一，实可哀也。
灵雨汤
甘草二钱人参二钱茯苓三钱半夏三钱干姜三钱柏叶三钱丹皮三钱
煎大半杯，温服。
治大吐瘀血者。
吐血之证，中下湿寒，凝瘀上涌，用人参、甘草，补中培土，茯苓、干姜，去湿温寒，柏叶清金敛血，丹皮疏木行瘀，自是不易之法，尤当重用半夏，以降胃逆。
血本下行，肺胃既逆，血无下行之路，陈菀腐败，势必上涌。
旧血既去，新血又瘀，逆行上窍，遂成熟路。
再投清润之药，助其寒湿，中气败亡，速之死矣。
若温中燥土，令其阳回湿去，复以半夏降逆，使胃气下行，瘀血既吐，鲜血自不再来。
若下寒甚者，蜀椒、附子，亦当大用。
其零星咯吐，红鲜不凝，虽有上热，亦非实火，稍加麦冬、贝母，略清肺热。
总以泻湿培土为主，不可过用苦寒也。
白茅汤
人参二钱甘草二钱茯苓三钱半夏三钱麦冬三钱，去心茅根三钱芍药三钱五味子一钱
煎大半杯，温服。
治零星吐鲜血者。
血之零吐红鲜者，虽缘土湿胃逆，而肺家不无上热，泻湿降逆之中，自宜加清肺之药。
若相火极旺，则加黄芩而倍芍药。
仲景三黄泻心汤，是治相火之极旺者。
但此等颇少，未易轻用。
若上热不敌下寒之剧，当大温水土，清润诸法，切不可用也。
泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷四-劳伤解-吐血-译文
血液聚集在肺部然后下降到胃部，如果肺气能够收敛，那么就不会有鼻子出血；如果胃气能够下降，那么就不会有呕吐。如果肺气不能收敛，经络中的血液就会从鼻子出血；如果胃气不能下降，脏腑中的血液就会从口中吐出。而肺气的收敛，也是因为胃气的下降，所以吐血和鼻出血的症状，主要治疗方法是降胃气。
胃气不下降，原因是湿土的问题，湿土的原因是寒冷的水气旺盛。水寒土湿，中气郁结，血液不能流通，所以血液会凝结成紫色和黑色。血液积累无法容纳，必然会导致身体外部出血。湿土郁结而没有下降的道路，所以血液从口中流出。所有呕吐的瘀血，紫黑色成块，都是因为土气衰败和阳气虚弱，中下部位湿寒的症状。瘀血排出后，寒湿会更加严重，常常会导致食欲减少且食物不消化，饮水少且不能消化。一旦土气崩溃而阳气断绝，生命就会受到威胁，所以大吐瘀血的人，很多都会死去。
如果血液颜色鲜红，那么是因为肺热。然而，最初是因为上部热，最终却变成了中部寒冷。因为血液藏于肝脏，而肝脏的木生火，心脏的火就是血液中的温气所转化。血液排出后，血液中的温气也随之消散，所以大出血后，人会感到寒冷和颤抖。而当时上部热的时候，推测中部和下部，也是湿寒。因为君火和相火随着戊土下降，回归坎水，那么上部就会变得清凉，下部就会变得温暖。胃土不下降，君火和相火就会上升和泄泻。不是戊土逆行，火怎么会上升！不是己土湿润，胃怎么会逆行！不是癸水寒冷，土怎么会湿润！胃逆火泄，火上升并炎热，坎阳的根基就会断绝，那么肾水必然寒冷。寒冷的水气泛滥，脾土必然湿润，这是自然规律。
如果是有少量咯血，出现在痰液中，那么病情相对较轻。因为出血不多，所以气泄有限，虽然也有中下部位的寒湿，但暂时不会导致身体衰败。但是一旦遇到庸医，长期服用清凉润燥的药物，会败坏中气，最终也会导致死亡。
血证是虚劳大病，半死半生，十个人中只能救活五个。而唐朝以后的医书，都主张滋阴泻火，古今相同，百不救一，实在令人悲哀。
灵雨汤：甘草二钱，人参二钱，茯苓三钱半夏三钱，干姜三钱，柏叶三钱，丹皮三钱。煎成大半杯，温服。用于治疗大吐瘀血。
吐血的症状，中下部位湿寒，血液凝结上升，使用人参和甘草来补中培土，茯苓和干姜来去湿温寒，柏叶清金敛血，丹皮疏木行瘀，这是不易之法，尤其应该重用半夏来降胃气。
血液本来应该向下流动，但是肺和胃都逆行，血液没有向下流动的道路，陈旧的血液腐败，必然会上涌。旧血已经排出，新的血液又瘀滞，逆行向上，就形成了成熟的路径。再使用清凉润燥的药物，会助长寒湿，中气衰败，迅速导致死亡。如果下寒严重，可以使用蜀椒和附子。
对于零星咯血，红色鲜亮不凝固的情况，虽然有上部热，但也不是实火，可以稍微加入麦冬和贝母，稍微清肺热。总的来说，以泻湿培土为主，不可过度使用苦寒药物。
白茅汤：人参二钱，甘草二钱，茯苓三钱，半夏三钱，麦冬三钱，去心茅根三钱，芍药三钱，五味子一钱。煎成大半杯，温服。用于治疗零星吐鲜血。
血零星吐出红色鲜亮的情况，虽然是因为土湿胃逆，但肺部也不无上部热，所以在泻湿降逆的同时，应该加入清肺的药物。如果相火极旺，可以加入黄芩并加倍芍药。仲景三黄泻心汤，是治疗相火极旺的。但是这种情况很少见，不容易轻易使用。如果上部热不能抵抗下部寒的严重程度，应该大温水土，使用清凉润燥的方法，切不可使用。
泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷四-劳伤解-吐血-注解
血敛于肺而降于胃：指血液的收敛和下降过程，肺主收敛，胃主下降，两者协同作用，保持血液的正常循环。
肺气能收，则鼻不衄：肺气收敛功能正常，则不会出现鼻出血。
胃气善降，则口不吐：胃气下降功能良好，则不会出现呕吐。
肺气莫收，经络之血，乃从鼻衄：如果肺气不能收敛，经络中的血液就会从鼻孔流出，即鼻衄。
胃气莫降，脏腑之血，因自口吐：如果胃气不能下降，脏腑中的血液就会从口中吐出。
敛肺气：收敛肺气，使其发挥正常功能。
降胃气：使胃气下降，防止胃逆。
土湿：指脾胃虚弱，湿气内生。
寒水之旺：指肾脏寒凉，水湿过盛。
中气堙郁：中焦脾胃之气郁结。
血不流行：血液运行不畅。
凝瘀而紫黑：血液凝聚成瘀，颜色紫黑。
蓄积莫容，势必外脱：瘀血积聚过多，无法容纳，必然导致血液外流。
吐衄之证，总以降胃为主：治疗吐血和鼻衄，主要原则是降胃气。
戊土：五行中的土元素，代表脾胃。
己土：五行中的土元素，代表脾胃。
癸水：五行中的水元素，代表肾脏。
坎水：八卦中的坎卦，代表肾脏。
零星咯吐：少量咯出血液。
痰唾：痰和唾液。
虚劳大病：指久病体虚，大病初愈。
滋阴泻火：中医治疗方法，通过滋阴和泻火来调整身体。
灵雨汤：一种中药方剂，用于治疗大吐瘀血。
半夏：一种中药材，具有降逆止呕的作用。
丹皮：一种中药材，具有活血化瘀的作用。
蜀椒：一种中药材，具有温中散寒的作用。
附子：一种中药材，具有温阳散寒的作用。
麦冬：一种中药材，具有滋阴润肺的作用。
贝母：一种中药材，具有润肺止咳的作用。
白茅汤：一种中药方剂，用于治疗零星吐鲜血。
芍药：一种中药材，具有养血调经的作用。
五味子：一种中药材，具有收敛止汗的作用。
泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷四-劳伤解-吐血-评注
此段古文出自中医经典，探讨了血证（如吐血、衄血等）的成因、症状及治疗方法。以下是对每行的逐句赏析：
‘血敛于肺而降于胃，肺气能收，则鼻不衄，胃气善降，则口不吐。’这句话阐述了肺与胃在血液运行中的作用。肺气收敛，则鼻血不流；胃气下降，则口不吐血。这里体现了中医的‘气为血之帅’理论，即气的运行状态影响血液的运行。
‘肺气莫收，经络之血，乃从鼻衄；胃气莫降，脏腑之血，因自口吐。’此句进一步说明了肺气和胃气失调时，血液运行失常，导致鼻衄或口吐。
‘而肺气之敛，亦因胃气之降，吐衄之证，总以降胃为主。’指出治疗吐衄，关键在于调整胃气，使之下降。
‘胃气不降，原于土湿，土湿之由，原于寒水之旺。’此句揭示了胃气不降的病因，认为与脾胃湿寒有关。
‘水寒土湿，中气堙郁，血不流行，故凝瘀而紫黑。’说明湿寒导致中气郁结，血液运行不畅，形成瘀血。
‘蓄积莫容，势必外脱。土郁而无下行之路，是以上自口出。’指出瘀血蓄积，无法容纳，导致外泄，从口吐出。
‘凡呕吐瘀血，紫黑成块，皆土败阳虚，中下湿寒之证。’此句描述了瘀血呕吐的症状，认为与脾胃阳虚、中下湿寒有关。
‘瘀血去后，寒湿愈增，往往食减而不消，饮少而不化。’说明瘀血去除后，寒湿更加严重，导致消化不良。
‘一旦土崩而阳绝，则性命倾殒，故大吐瘀血之家，多至于死。’此句警示大吐瘀血可能导致生命危险。
‘其血色红鲜者，则缘肺热。’指出血色鲜红可能与肺热有关。
‘然始因上热，而究变中寒。’说明肺热可能转化为中寒。
‘以血藏于肝，而肝木生火，心火之热，即血中之温气所化。’此句解释了心火与血液的关系。
‘血去而血中之温气亡泄，是以大失血后，寒慄而战摇也。’说明大失血后，血中温气丧失，导致寒战。
‘而其上热之时，推其中下，亦是湿寒。’指出上热的同时，中下也可能存在湿寒。
‘盖君相之火，随戊土下降，而归坎水，则上清而下暖。’此句解释了君相之火与戊土、坎水的关系。
‘胃土不降，则君相升泄。非戊土之逆，而火何以升！非己土之湿，而胃何以逆！非癸水之寒，而土何以湿！’说明胃土不降的原因。
‘胃逆火泄，升炎于上，而坎阳绝根，其肾水必寒。’指出胃逆火泄导致肾水寒。
‘寒水泛滥，其脾土必湿，理自然也。’说明寒水泛滥导致脾土湿。
‘若夫零星咯吐，见于痰唾之中者，其证稍缓。’指出零星咯吐的症状较轻。
‘以血去非多，则气泄有限，虽亦中下寒湿，而一时不至困败。’说明零星咯吐虽然与中下寒湿有关，但症状较轻。
‘但一遭庸手，久服清润，败其中气，则亦归死亡耳。’指出治疗不当可能导致死亡。
‘血证是虚劳大病，半死半生，十仅救五。’说明血证是一种严重的疾病。
‘而唐后医书，皆滋阴泻火，今古雷同，百不救一，实可哀也。’指出唐代以后，医书多采用滋阴泻火的治疗方法，效果不佳。
‘灵雨汤’至‘复以半夏降逆，使胃气下行，瘀血既吐，鲜血自不再来。’介绍了灵雨汤的组成和作用，强调降胃气的重要性。
‘若下寒甚者，蜀椒、附子，亦当大用。’指出对于下寒严重的患者，可以使用蜀椒、附子等药物。
‘其零星咯吐，红鲜不凝，虽有上热，亦非实火，稍加麦冬、贝母，略清肺热。’介绍了白茅汤的组成和作用，强调清肺热的重要性。
‘总以泻湿培土为主，不可过用苦寒也。’指出治疗血证应以泻湿培土为主，避免过度使用苦寒药物。
