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泰始明昌国文:古籍-四圣心源-卷七-杂病解下-湿病根原

作者: 弘忍(602年-675年),唐代高僧,禅宗的第五代祖师。弘忍的禅宗教义注重心性修炼,尤其重视直观的心性觉悟。

年代:成书于唐代(约7世纪)。

内容简要:《四圣心源》是弘忍禅宗思想的阐述,书中深入探讨了心灵的修养与觉悟的过程,强调通过禅修达到四圣的境地:圣、贤、菩萨和佛的状态。通过内心的修炼和觉悟,达到自我完善与觉醒的境地,是禅宗核心思想之一。

泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷七-杂病解下-湿病根原-原文

湿病者,太阴湿旺而感风寒也。

太阴以湿土主令,肺以辛金而化湿,阳明以燥金主令,胃以戊土而化燥,燥湿相敌,是以不病。

人之衰也,湿气渐长而燥气渐消,及其病也,湿盛者不止十九,燥盛者未能十一。

阴易盛而阳易衰,阳盛则壮,阴盛则病,理固然也。

膀胱者,津液之府,气化则能出。

肺气化水,渗于膀胱,故小便清长。

土湿则肺气堙郁,不能化水,膀胱闭癃,湿气浸淫,因而弥漫于周身。

湿为阴邪,其性亲下,虽周遍一身,无处不到,究竟膝踝关节之地,承受为多。

一遇风寒感冒,闭其皮毛,通身经络之气,壅滞不行,则疼痛热烦而皮肤熏黄。

湿陵上焦,则痛在头目;湿淫下部,则痛在膝踝;湿侵肝肾,则痛在腰腹。

湿遍一身,上下表里,无地不疼,而关窍骨节,更为剧焉。

其火盛者,郁蒸而为湿热;其水盛者,淫泆而为湿寒,而总之悉本于阳虚。

法当内通其膀胱,外开其汗孔,使之表里双泄也。

茵陈五苓散

白术桂枝茯苓猪苓泽泻

等分,为散,每用五钱,调茵陈蒿末一两,和匀,空腹米饮调服一汤匙,日三服。

多饮热汤,取汗。

湿家日晡烦疼,以土旺午后申前,时临未支,湿邪旺盛也。

若发热恶寒,是表邪闭固,加紫苏、青萍,以发其汗。

元滑苓甘散

元明粉滑石茯苓甘草

等分,为末,大麦粥汁和服一汤匙,日三服。

湿从大小便去,尿黄粪黑,是其候也。

湿旺脾郁,肺壅而生上热,小便黄涩,法宜清金利水,以泻湿热。

若湿邪在腹,肺气壅滞,以致头痛鼻塞,声音重浊,神气郁烦,当于发汗利水之中,加橘皮、杏仁,以泻肺气。

苓甘栀子茵陈汤

茵陈蒿三钱栀子二钱甘草二钱,生茯苓三钱

煎大半杯,热服。

治小便黄涩,少腹满胀者。服此小便当利,尿如皂角汁状,其色正赤。

一宿腹减,湿从小便去矣。

湿家腹满尿涩,是木郁而生下热,法当利水泻湿,而加栀子,以清膀胱。

若湿热在脾,当加大黄、芒硝。

如湿热但在肝家,而脾肾寒湿,当加干姜、附子。

若膀胱无热,但用猪苓汤,利其小便可也。

泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷七-杂病解下-湿病根原-译文

湿病的人,是因为太阴湿气过盛,同时受到风寒的影响。太阴以湿土为主,肺以辛金来化解湿气,阳明以燥金为主,胃以戊土来化解燥气,燥湿相互对抗,所以不会生病。人的体质衰弱时,湿气逐渐增长,燥气逐渐减少,等到生病的时候,湿气过盛的占大多数,而燥气过盛的则很少。阴气容易过盛而阳气容易衰弱,阳气旺盛则身体强壮,阴气旺盛则生病,这是自然的道理。

膀胱是储存津液的地方,气化之后能够排出。肺气转化为水,渗入膀胱,所以小便清澈。如果土地潮湿,肺气就会阻塞,不能转化为水,膀胱就会堵塞,湿气就会蔓延到全身。湿气属于阴邪,它的性质是喜欢向下,虽然遍布全身,无处不到,但最终膝盖和脚踝关节承受得更多。一旦遇到风寒感冒,封闭了皮毛,全身经络的气机阻塞不通,就会感到疼痛、热感和皮肤发黄。

湿气在上焦,疼痛会在头部和眼睛;湿气在下部,疼痛会在膝盖和脚踝;湿气侵犯肝肾,疼痛会在腰部和腹部。湿气遍布全身,上下内外,没有不疼的地方,而关节和骨头疼痛更为严重。

火气旺盛的人,湿气郁积变成湿热;水气旺盛的人,湿气泛滥变成湿寒,总之都源于阳气虚弱。治疗方法是内部疏通膀胱,外部打开汗孔,使表里都能排出。

茵陈五苓散的组成是白术、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻,等量混合成粉末,每次使用五钱,加入茵陈蒿末一两,混合均匀,空腹时用米汤调服一汤匙,一天三次。多喝热汤,发汗。

湿气旺盛时,午后到傍晚时分,湿邪更加旺盛。如果发热怕冷,是表邪闭阻,可以加入紫苏、青萍,以发汗。

元滑苓甘散的组成是元明粉、滑石、茯苓、甘草,等量混合成粉末,用大麦粥汁调和后服用一汤匙,一天三次。湿气通过大小便排出,尿液变黄,粪便变黑,这就是效果。

湿气旺盛脾脏郁结,肺气壅滞产生上热,小便黄涩,应该清热利水,以泻湿热。如果湿邪在腹部,肺气壅滞,导致头痛鼻塞,声音重浊,神气郁结,在发汗利水的同时,加入橘皮、杏仁,以泻肺气。

苓甘栀子茵陈汤的组成是茵陈蒿三钱、栀子二钱、甘草二钱、生茯苓三钱,煎煮到半杯,热服。

治疗小便黄涩,少腹满胀的症状。服用此药后,小便应该通畅,尿液像皂角汁一样,颜色鲜红。一晚上后腹部减少,湿气通过小便排出。

湿气旺盛脾脏郁结,是木气郁结产生下热,应该利水泻湿,加入栀子,以清膀胱。如果湿热在脾,应该加大黄、芒硝。如果湿热只在肝,而脾肾有寒湿,应该加入干姜、附子。如果膀胱没有热,只用猪苓汤,利小便即可。

泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷七-杂病解下-湿病根原-注解

太阴:在中医理论中,太阴指的是六经之一,代表湿土之气,与肺、脾、胃等器官相关,主司湿气的生成和运行。

湿旺:指湿气过盛,是中医病理变化之一,多由外界湿邪侵袭或体内湿气内生所致。

风寒:中医术语,指感受风邪和寒邪,可能导致感冒、咳嗽等症状。

阳明:在中医理论中,阳明指的是六经之一,代表燥金之气,与胃、大肠等器官相关,主司消化和排泄。

燥金:指干燥的金属元素,与阳明经相联系,具有收敛、降泄的特性。

戊土:五行之一,属土,与胃相联系,具有承载、收敛的特性。

燥湿相敌:指燥金和湿土相互制约,保持平衡,人体不生病。

阴:中医术语,指体内阴液,与阳相对,主司人体的滋润、营养等功能。

阳:中医术语,指体内阳气,与阴相对,主司人体的温煦、推动等功能。

膀胱:中医理论中的膀胱,不仅指泌尿系统的膀胱,还包括其相关的生理功能,如储存和排泄尿液。

津液:中医术语,指体内液态物质,包括血液、体液等,具有滋润、营养等功能。

气化:中医术语,指物质在体内通过气的作用而转化。

皮毛:中医术语,指皮肤和毛发,是人体抵御外邪的第一道防线。

经络:中医术语,指人体内运行气血的通道。

湿邪:中医术语,指湿气侵袭人体,导致各种病症的邪气。

膝踝关节:人体关节部位,湿邪容易侵袭。

上焦:中医术语,指胸部以上部位,包括心肺等器官。

下焦:中医术语,指腰部以下部位,包括肾、膀胱等器官。

肝肾:中医术语,指肝脏和肾脏,两者在生理和病理上密切相关。

腰腹:人体腰部和腹部,湿邪侵袭时容易引起疼痛。

茵陈五苓散:中药方剂,用于治疗湿邪内盛所致的病症。

白术:中药,具有健脾利湿、止汗的功效。

桂枝:中药,具有发汗解肌、温经通脉的功效。

茯苓:中药,具有利水渗湿、健脾安神的功效。

猪苓:中药,具有利水渗湿的功效。

泽泻:中药,具有利水渗湿、泄热的功效。

茵陈蒿:中药,具有清热利湿、退黄的功效。

紫苏:中药,具有解表散寒、行气宽中的功效。

青萍:中药,具有发汗解表、清热解毒的功效。

元明粉:中药,具有清热解毒、利湿退黄的功效。

滑石:中药,具有清热利湿、通淋的功效。

栀子:中药,具有清热泻火、利湿退黄的功效。

橘皮:中药,具有理气健脾、燥湿化痰的功效。

杏仁:中药,具有止咳平喘、润肠通便的功效。

大黄:中药,具有泻下攻积、清热解毒的功效。

芒硝:中药,具有泻下攻积、清热解毒的功效。

干姜:中药,具有温中散寒、回阳通脉的功效。

附子:中药,具有回阳救逆、温中散寒的功效。

猪苓汤:中药方剂,具有利水渗湿、清热解毒的功效。

泰始明昌国文-古籍-四圣心源-卷七-杂病解下-湿病根原-评注

湿病者,太阴湿旺而感风寒也。太阴以湿土主令,肺以辛金而化湿,阳明以燥金主令,胃以戊土而化燥,燥湿相敌,是以不病。人之衰也,湿气渐长而燥气渐消,及其病也,湿盛者不止十九,燥盛者未能十一。阴易盛而阳易衰,阳盛则壮,阴盛则病,理固然也。

这段文字首先阐述了湿病的成因,认为湿病是由太阴湿土和风寒感邪引起的。太阴湿土和阳明燥金相克,正常情况下不会发病。然而,随着人体衰老,湿气逐渐增长,燥气逐渐消减,导致湿盛而燥不足,从而引发疾病。这里体现了中医的阴阳平衡理论,强调阴阳的动态平衡对健康的重要性。

膀胱者,津液之府,气化则能出。肺气化水,渗于膀胱,故小便清长。土湿则肺气堙郁,不能化水,膀胱闭癃,湿气浸淫,因而弥漫于周身。湿为阴邪,其性亲下,虽周遍一身,无处不到,究竟膝踝关节之地,承受为多。

此段对膀胱的功能进行了详细的描述,膀胱是储存和排泄津液的地方,肺气化水后渗入膀胱,使小便清长。当土湿时,肺气郁结,不能化水,导致膀胱闭癃,湿气弥漫全身。这里说明了湿邪的特性,即湿邪属阴,易于下行,尤其在膝踝关节处容易受到湿邪侵袭。

一遇风寒感冒,闭其皮毛,通身经络之气,壅滞不行,则疼痛热烦而皮肤熏黄。湿陵上焦,则痛在头目;湿淫下部,则痛在膝踝;湿侵肝肾,则痛在腰腹。湿遍一身,上下表里,无地不疼,而关窍骨节,更为剧焉。

这段文字描述了湿邪引起的各种症状,如风寒感冒时,湿邪会阻塞皮毛和经络,导致疼痛、热烦和皮肤熏黄。湿邪侵袭上焦则头痛目痛,侵袭下部则膝踝痛,侵袭肝肾则腰腹痛。湿邪遍布全身,无处不痛,尤其是关窍和骨节疼痛更为剧烈。这里体现了中医辨证施治的思想,根据不同部位的症状来判断湿邪的侵袭部位。

其火盛者,郁蒸而为湿热;其水盛者,淫泆而为湿寒,而总之悉本于阳虚。法当内通其膀胱,外开其汗孔,使之表里双泄也。

此段分析了火盛和水分盛所导致的湿病,火盛导致湿热,水分盛导致湿寒,而这些都是由于阳虚引起的。治疗时应内外兼治,内通膀胱,外开汗孔,使表里双泄,以排除湿邪。

茵陈五苓散、元滑苓甘散、苓甘栀子茵陈汤等方剂,都是针对湿病而设,通过不同的药物组合,以达到祛湿、利水、清热等目的。

这里提到了几个方剂,如茵陈五苓散、元滑苓甘散、苓甘栀子茵陈汤等,这些都是中医治疗湿病的经典方剂。通过分析这些方剂的组成和功效,可以了解到中医治疗湿病的方法和思路。

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