中华文化研究中心
让中华文化走向世界

泰始明昌国文:古籍-伤寒论-辨少阳病脉证并治

作者: 张仲景(150年-219年),东汉末年著名医学家,被誉为“医圣”。他通过《伤寒杂病论》和《伤寒论》两部重要医学著作,为后世的中医药学打下了坚实的基础。

年代:成书于东汉末年(约2世纪)。

内容简要:《伤寒论》是张仲景在临床实践中总结出的医学经典之一,专注于治疗伤寒及各种外感病。全书基于寒邪侵袭人体的机理,提出了详细的辨证施治和方剂的使用方法。书中不仅强调了症状的辨别,还从中医理论角度出发,阐明了阴阳五行、气血调和在治疗疾病中的重要性。张仲景的《伤寒论》对后世的中医治疗理论和方剂学影响深远,是古代中医学的重要经典。

泰始明昌国文-古籍-伤寒论-辨少阳病脉证并治-原文

少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。

少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。

伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,则烦而悸。

本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。

若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之。

三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。

伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。

伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。

伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。

少阳病,欲解时,从寅至辰上。

泰始明昌国文-古籍-伤寒论-辨少阳病脉证并治-译文

少阳病的主要症状是口苦、喉咙干、眼睛发花。

如果少阳受到风邪侵袭,会出现两耳听不见、眼睛发红、胸中感觉胀闷和烦躁的症状,这时不能使用催吐或泻下的方法,否则会导致心悸和惊慌。

如果是伤寒病,脉象弦细,伴有头痛和发热,这些都属于少阳病。对于少阳病,不能使用发汗的方法,因为发汗会导致胡言乱语。这种情况属于胃病,胃部功能正常了就会好,如果胃部功能失调,就会感到烦躁和心悸。

如果太阳病没有解决,病情转移到少阳,会出现胁下感觉硬满、干呕不能进食、交替出现冷热症状,但还没有出现过呕吐或腹泻,脉象沉紧的人,可以服用小柴胡汤。

如果已经使用了吐、泻、发汗、温针等方法,出现胡言乱语,柴胡汤的证候消失了,这表明病情恶化了,要根据病情采取相应的治疗方法。

三阳合病时,脉象浮大,上关上,患者只想睡觉,闭上眼睛就会出汗。

伤寒病到第六七天,没有高烧,但患者感到烦躁不安,这是因为阳气从阳分进入阴分导致的。

伤寒病到第三天,三阳经的病邪应该消散,三阴经应该受到邪气的影响。如果患者反而能吃能喝而不呕吐,这说明三阴经没有受到邪气的影响。

伤寒病到第三天,如果少阳脉象小,说明病情即将好转。

少阳病想要缓解的时候,是在寅时到辰时之间。

泰始明昌国文-古籍-伤寒论-辨少阳病脉证并治-注解

少阳:少阳,中医术语,指少阳经,是中医六经辨证中的三阳之一。少阳经位于人体侧面,与胆经相对应,主管胆的功能。少阳病的症状通常表现为半表半里证,如口苦、咽干、目眩等。

口苦:口苦,中医症状,指患者自觉口中有苦味,多见于少阳病或胆火旺盛等情况。

咽干:咽干,中医症状,指咽喉干燥不适,常见于少阳病或肺阴不足等情况。

目眩:目眩,中医症状,指视物旋转或眼前发黑,常见于少阳病或肝阳上亢等情况。

中风:中风,中医术语,指风邪侵袭人体,多指外感风邪引起的疾病。

耳无所闻:耳无所闻,中医症状,指听力下降或耳聋,常见于少阳病或肝胆火旺等情况。

目赤:目赤,中医症状,指眼睛发红,常见于肝火旺盛或外感风热等情况。

胸中满而烦:胸中满而烦,中医症状,指胸部满闷且伴有烦躁不安,常见于少阳病或气滞等情况。

不可吐下:不可吐下,中医术语,指在治疗过程中不宜使用吐、下法,以防病情加重。

悸而惊:悸而惊,中医症状,指心悸不安,伴有惊恐不安的感觉,常见于心胆气虚等情况。

脉弦细:脉弦细,中医术语,指脉象表现为弦细而有力,常见于少阳病或肝胆湿热等情况。

头痛发热:头痛发热,中医症状,指头部疼痛并伴有发热,常见于外感发热或内伤发热等情况。

发汗:发汗,中医治疗方法,通过发汗以驱散表邪,适用于外感风寒等表证。

谵语:谵语,中医症状,指言语混乱不清,常见于热病或心火亢盛等情况。

胃不和:胃不和,中医术语,指胃的功能失调,表现为胃脘不适、食欲不振等症状。

胁下硬满:胁下硬满,中医症状,指胁部(肝脏所在区域)硬且胀满,常见于肝胆疾病。

干呕不能食:干呕不能食,中医症状,指频繁的干呕但无呕吐物,伴有食欲不振。

往来寒热:往来寒热,中医症状,指患者自觉身体忽冷忽热,常见于疟疾或外感病等。

脉沉紧:脉沉紧,中医术语,指脉象沉而有力,常见于寒邪内侵或里寒证等情况。

与小柴胡汤:与小柴胡汤,中医方剂,用于治疗少阳病,具有和解少阳、疏肝解郁的功效。

坏病:坏病,中医术语,指病情恶化或出现新的并发症。

逆:逆,中医术语,指病情变化不符合常理,如病情突然加重或出现新的症状。

三阳合病:三阳合病,中医术语,指太阳、阳明、少阳三经同时受邪,表现为三经症状的合并。

脉浮大:脉浮大,中医术语,指脉象浮而大,常见于阳证或热证。

上关上:上关上,中医术语,指上关穴部位(位于头部)。

目合则汗:目合则汗,中医症状,指闭目时出汗,常见于阴虚盗汗等情况。

阳去入阴:阳去入阴,中医术语,指阳气不足,阴气相对偏盛,常见于阴寒内盛等情况。

三阳为尽:三阳为尽,中医术语,指三阳经的病邪已经消退。

三阴当受邪:三阴当受邪,中医术语,指三阴经应该承受病邪,常见于三阴病等情况。

三阴不受邪:三阴不受邪,中医术语,指三阴经没有受到病邪侵袭,常见于三阴经功能正常等情况。

少阳脉小:少阳脉小,中医术语,指少阳经的脉象表现为小而弱,常见于少阳病缓解期。

欲解时:欲解时,中医术语,指病情将要缓解的时候。

泰始明昌国文-古籍-伤寒论-辨少阳病脉证并治-评注

这段古文出自《伤寒论》,是中医经典著作中关于少阳病的描述。少阳病是中医理论中的一种病证,属于六经辨证体系中的少阳经病。以下是对这段古文的逐行赏析:

‘少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。’这句话概括了少阳病的典型症状,即口苦、咽干、目眩。这些症状反映了少阳经气郁滞,胆火偏旺,影响了胆经的疏泄功能。

‘少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。’这里描述了少阳中风的表现,包括耳聋、目赤、胸满烦躁等症状。‘不可吐下’提示治疗时应避免使用吐下之法,以免加重病情。

‘伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,则烦而悸。’此句说明了少阳病的脉象特征和治疗方法。脉弦细提示病在少阳,不可发汗,否则可能导致谵语等胃热症状。

‘本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。’这里提到了少阳病的诊断标准和治疗方法。胁下硬满、干呕、往来寒热等症状表明病已从太阳转入少阳,应使用小柴胡汤治疗。

‘若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病,知犯何逆,以法治之。’这句话强调了治疗过程中的禁忌,指出如果误用吐下、发汗等方法导致谵语等症状,则病情恶化,需要根据具体情况进行法治。

‘三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。’这里描述了三阳合病的脉象和症状,提示病情复杂,治疗需谨慎。

‘伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。’这句话说明了伤寒病在六七日时,病情可能由阳转阴,表现为躁烦等症状。

‘伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。’这里讨论了伤寒病的发展过程,指出三阳病结束后,三阴经可能受到邪气侵袭,但也有人表现为三阴不受邪。

‘伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。’这句话表明,在伤寒病的三日阶段,如果少阳脉象变小,可能是病情好转的迹象。

‘少阳病,欲解时,从寅至辰上。’这句话说明了少阳病的缓解时间,通常在寅时到辰时之间,即早晨到上午这段时间内。

内容标题:《泰始明昌国文:古籍-伤寒论-辨少阳病脉证并治》
内容链接:https://market.tsmc.space/archives/23200.html
Copyright © 2021 TSMC Limited All Rights Reserved.