作者: 孙思邈(约581年-682年),唐代著名医学家,素有“药王”之称。孙思邈在医学领域有着极高的声誉,他的《千金方》是中医药学史上一部具有深远影响的医学巨著。
年代:成书于唐代(约7世纪)。
内容简要:《千金方》是孙思邈根据自己多年的医学实践和总结,编写的关于药物治疗和方剂的大全。书中详细记录了多种疾病的诊断方法、治疗方案及相应的方剂。全书涵盖了内科、外科、妇科、儿科等多个领域,并强调了药物的使用和配伍原则。孙思邈特别提到“药物不妄用”,并结合了大量实际病例,以指导医学实践。它是中国古代医学的珍贵遗产,至今仍为许多中医药学者所引用。
泰始明昌国文-古籍-千金方-针灸上-针灸禁忌法第三-原文
大寒无刺。
《素问》云:天寒无刺,天温无疑。
月生无泻,月满无补,月郭空无治。
新内无刺,已刺无内。
大怒无刺,已刺无怒。
大劳无刺,已刺无劳。
大醉无刺,已刺无醉。
大饱无刺,已刺无饱。
大饥无刺,已刺无饥。
大渴无刺,已刺无渴。
乘车来者,卧而休之如食顷,乃刺之。
步行来者,坐而休之如行十里顷,乃刺之。
大惊大恐,必定其气,乃刺之。
刺中心一日死,其动为噫。
刺中肺三日死,其动为咳。
刺中肝五日死,其动为语。
刺中脾十五日死,其动为吞。
刺中肾三日死,其动为嚏。
刺中五脏死日变动出《素问•刺禁篇》。
又《诊要经终篇》云:中心者环死,中脾者五日死,中肾者七日死,中肺者五日死。
又《四时刺逆从篇》云:中心一日死,其动为噫。
中肝五日死,其动为语。
中肺三日死,其动为咳。
中肾六日死,其动为嚏欠。
中脾十日死,其动为吞。
王冰注云:此三论皆岐伯之言,而不同者,传之误也。
刺中胆一日半死,其动为呕。
刺中膈为伤中,不过一岁必死。
刺趺上中大脉,血出不止死。
刺阴股中大脉,出血不止死。
刺面中流脉,不幸为盲。
刺客主人内陷中脉,为内漏,为聋。
刺头中脑户,入脑立死。
刺膝膑出液,为跛。
刺舌下中脉大过,血出不止,为喑。
刺臂太阴脉出血多,立死。
刺足下布络中脉,血不出,为肿。
刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言。
刺郄中大脉,令人仆,脱色。
刺膺中陷中肺,为喘逆仰息。
刺气冲中脉血不出,为肿鼠鼷。
刺肘中内陷气归之,为不屈伸。
刺脊间中髓为伛。
刺阴股下三寸内陷,令人遗溺。
刺乳上中乳房,为肿根蚀。
刺腋下胁间内陷,令人咳。
刺缺盆中内陷,气泄,令人喘咳逆。
刺小腹中膀胱,溺出,令人小腹满。
刺手鱼腹内陷,为肿。
刺腨肠内陷,为肿。
刺目匡上陷骨中脉,为漏为盲。
刺关节中液出,不得屈伸。
神庭禁不可刺。
上关刺不可深。
缺盆刺不可深。
颅息刺不可多出血。
脐中禁不可刺。
左角刺不可久留。
云门刺不可深。
‘《经》云:云门刺不可深,今则都忌不刺,学者宜详悉之。’
五里禁不可刺。
伏兔禁不可刺。
按《甲乙》:足阳明经伏兔刺入五分,则不当禁。
三阳络禁不可刺。
伏留刺无多见血。
承筋禁不可刺。
然谷刺无多见血。
乳中禁不可刺。
鸠尾禁不可刺。
头维禁不可灸。
承光禁不可灸。
脑户禁不可灸。
风府禁不可灸。
喑门禁不可灸。
阴市禁不可灸。
下关耳中有干适低,无灸。
耳门耳中有脓及适低,无灸。
人迎禁不可灸。
阳关禁不可灸。
丝竹空灸之不幸,使人目小及盲。
承泣禁不可灸。
脊中禁不可灸。
乳中禁不可灸。
瘛脉禁不可灸。
石门女子禁不可灸。
白环俞禁不可灸。
气冲灸之不幸,不得息。
泉腋灸之不平,生脓蚀。
天府禁不可灸。
经渠禁不可灸。
伏兔禁不可灸。
地五会禁不可灸。
鸠尾禁不可灸。
泰始明昌国文-古籍-千金方-针灸上-针灸禁忌法第三-译文
大寒季节不要针灸。
《素问》说:天气寒冷时不要针灸,天气温暖时不要犹豫。
月亮初生时不要泻法,月亮圆满时不要补法,月亮亏空时不要治疗。
新病未愈时不要针灸,已经针灸过的部位不要再次针灸。
大怒时不要针灸,已经针灸过的部位不要发怒。
过度劳累时不要针灸,已经针灸过的部位不要过度劳累。
大醉时不要针灸,已经针灸过的部位不要醉酒。
大饱时不要针灸,已经针灸过的部位不要过饱。
大饥时不要针灸,已经针灸过的部位不要过饥。
大渴时不要针灸,已经针灸过的部位不要过渴。
乘车来的人,让他躺下休息像吃饭一样的时间,然后针灸。
步行来的人,让他坐着休息像走十里路一样的时间,然后针灸。
大惊大恐时,一定要稳定他的气息,然后针灸。
针灸中心部位一天就会死亡,其反应是打嗝。
针灸肺部三天会死亡,其反应是咳嗽。
针灸肝脏五天会死亡,其反应是说话。
针灸脾脏十五天会死亡,其反应是吞咽。
针灸肾脏三天会死亡,其反应是打喷嚏。
针灸五脏的死亡时间及其反应在《素问•刺禁篇》中有记载。又《诊要经终篇》说:中心部位被刺后环死,刺中脾脏五天死亡,刺中肾脏七天死亡,刺中肺脏五天死亡。又《四时刺逆从篇》说:中心部位被刺后一天死亡,其反应是打嗝。刺中肝脏五天死亡,其反应是说话。刺中肺脏三天死亡,其反应是咳嗽。刺中肾脏六天死亡,其反应是打喷嚏和呵欠。刺中脾脏十天死亡,其反应是吞咽。王冰注解说:这三篇论述都是岐伯所言,不同的地方可能是传抄时的错误。
针灸胆部一天半会死亡,其反应是呕吐。
针灸膈部会伤害到内部,不超过一年一定会死亡。
针灸腿部的大血管,出血不止会死亡。
针灸阴部的大血管,出血不止会死亡。
针灸面部流经的血管,不幸的话会失明。
针灸刺客主人内部深处的血管,会导致内漏和耳聋。
针灸头部脑户部位,会立即死亡。
针灸膝盖的髌骨部位,会流出液体,导致跛行。
针灸舌下的大血管,出血不止,会导致失语。
针灸手臂的太阴脉,出血过多会立即死亡。
针灸脚底下的布络血管,不出血,会导致肿胀。
针灸足少阴脉,过度虚弱出血,会导致舌头难以说话。
针灸郄部的大血管,会导致人跌倒,脸色苍白。
针灸胸部的凹陷部位,会损伤肺部,导致喘息和仰息。
针灸气冲部位,血液不出,会导致肿胀。
针灸肘部的内部,气会归入其中,导致不能屈伸。
针灸脊柱间的髓,会导致驼背。
针灸阴部下方三寸内的部位,会导致遗尿。
针灸乳房上的部位,会导致肿胀和腐烂。
针灸腋下胁间的部位,会导致咳嗽。
针灸缺盆部位的凹陷,会导致气泄,导致喘息和咳嗽。
针灸小腹部的膀胱,会导致尿液排出,导致小腹胀满。
针灸手心部位的凹陷,会导致肿胀。
针灸腨肠部位的凹陷,会导致肿胀。
针灸眼睛周围陷下去的骨中脉,会导致漏液和失明。
针灸关节中的液体,会导致不能屈伸。
神庭部位禁止针灸。
上关部位针灸不可过深。
缺盆部位针灸不可过深。
颅息部位针灸不可出血过多。
脐中部位禁止针灸。
左角部位针灸不可久留。
云门部位针灸不可过深。《经》中说:云门部位针灸不可过深,现在都禁忌针灸,学者应该详细了解。
五里部位禁止针灸。
伏兔部位禁止针灸。按照《甲乙经》的说法:足阳明经的伏兔部位针灸五分,则不应禁止。
三阳络部位禁止针灸。
伏留部位针灸不要出血过多。
承筋部位禁止针灸。
然谷部位针灸不要出血过多。
乳中部位禁止针灸。
鸠尾部位禁止针灸。
头维部位禁止艾灸。
承光部位禁止艾灸。
脑户部位禁止艾灸。
风府部位禁止艾灸。
喑门部位禁止艾灸。
阴市部位禁止艾灸。
下关耳中有干涸,不宜艾灸。
耳门耳中有脓或干涸,不宜艾灸。
人迎部位禁止艾灸。
阳关部位禁止艾灸。
丝竹空部位艾灸不幸会导致眼睛变小甚至失明。
承泣部位禁止艾灸。
脊中部位禁止艾灸。
乳中部位禁止艾灸。
瘛脉部位禁止艾灸。
石门女子部位禁止艾灸。
白环俞部位禁止艾灸。
气冲部位艾灸不幸会导致无法呼吸。
泉腋部位艾灸不幸会导致生脓和腐烂。
天府部位禁止艾灸。
经渠部位禁止艾灸。
伏兔部位禁止艾灸。
地五会部位禁止艾灸。
鸠尾部位禁止艾灸。
泰始明昌国文-古籍-千金方-针灸上-针灸禁忌法第三-注解
大寒无刺:大寒时节,不宜进行针灸治疗,因为此时天气寒冷,人体气血收敛,针灸可能会引起不良反应。
素问:《素问》是中医四大经典之一,是古代医学家对医学理论和实践经验的总结。
天寒无刺,天温无疑:天气寒冷时不宜针灸,天气温暖时针灸无禁忌。
月生无泻,月满无补,月郭空无治:月亮生长期间不宜进行泻法针灸,月亮圆满期间不宜进行补法针灸,月亮亏空期间不宜进行针灸治疗。
新内无刺,已刺无内:新近有内伤者不宜针灸,已经针灸治疗过的地方不宜再次针灸。
大怒无刺,已刺无怒:情绪大怒时不宜针灸,已经针灸治疗过的人不宜再生气。
大劳无刺,已刺无劳:过度劳累时不宜针灸,已经针灸治疗过的人不宜再过度劳累。
大醉无刺,已刺无醉:醉酒时不宜针灸,已经针灸治疗过的人不宜再醉酒。
大饱无刺,已刺无饱:过饱时不宜针灸,已经针灸治疗过的人不宜再过饱。
大饥无刺,已刺无饥:过饥时不宜针灸,已经针灸治疗过的人不宜再过饥。
大渴无刺,已刺无渴:极度口渴时不宜针灸,已经针灸治疗过的人不宜再极度口渴。
乘车来者,卧而休之如食顷,乃刺之:乘车前来的人,让其躺下休息片刻,然后进行针灸。
步行来者,坐而休之如行十里顷,乃刺之:步行前来的人,让其坐下休息片刻,然后进行针灸。
大惊大恐,必定其气,乃刺之:情绪极度惊恐时,先稳定其情绪,然后进行针灸。
刺中心一日死,其动为噫:针灸中心部位,一天内会导致死亡,其症状为呃逆。
刺中肺三日死,其动为咳:针灸中肺部位,三天内会导致死亡,其症状为咳嗽。
刺中肝五日死,其动为语:针灸中肝部位,五天内会导致死亡,其症状为言语不清。
刺中脾十五日死,其动为吞:针灸中脾部位,十五天内会导致死亡,其症状为吞咽困难。
刺中肾三日死,其动为嚏:针灸中肾部位,三天内会导致死亡,其症状为喷嚏。
刺中五脏死日变动出《素问•刺禁篇》:针灸中五脏的死亡时间及其症状变化,见《素问•刺禁篇》。
中心者环死,中脾者五日死,中肾者七日死,中肺者五日死:针灸中心部位,立即死亡;中脾部位,五天内死亡;中肾部位,七天内死亡;中肺部位,五天内死亡。
中心一日死,其动为噫。中肝五日死,其动为语。中肺三日死,其动为咳。中肾六日死,其动为嚏欠。中脾十日死,其动为吞:针灸中心部位,一天内死亡,症状为呃逆;中肝部位,五天内死亡,症状为言语不清;中肺部位,三天内死亡,症状为咳嗽;中肾部位,六天内死亡,症状为喷嚏和哈欠;中脾部位,十天内死亡,症状为吞咽困难。
王冰注云:王冰是唐代医学家,对《素问》进行注解。
此三论皆岐伯之言,而不同者,传之误也:这三段论述都是出自岐伯,但内容不同,可能是传抄过程中的错误。
刺中胆一日半死,其动为呕:针灸中胆部位,一天半内会导致死亡,其症状为呕吐。
刺中膈为伤中,不过一岁必死:针灸中膈部位,会导致内伤,一年内必死。
刺趺上中大脉,血出不止死:针灸中踝部的大脉,出血不止会导致死亡。
刺阴股中大脉,出血不止死:针灸中大腿内侧的大脉,出血不止会导致死亡。
刺面中流脉,不幸为盲:针灸面部流动的脉络,可能会导致失明。
刺客主人内陷中脉,为内漏,为聋:针灸刺客主人的内部脉络,可能会导致内出血和耳聋。
刺头中脑户,入脑立死:针灸头部进入脑户部位,立即死亡。
刺膝膑出液,为跛:针灸膝盖部位,导致关节液流出,可能会造成跛行。
刺舌下中脉大过,血出不止,为喑:针灸舌下大脉,出血不止,可能导致失语。
刺臂太阴脉出血多,立死:针灸手臂太阴脉,出血过多,立即死亡。
刺足下布络中脉,血不出,为肿:针灸足下布络中的脉络,不出血,可能导致肿胀。
刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言:针灸足少阴脉,出血过多,可能导致舌难以言语。
刺郄中大脉,令人仆,脱色:针灸郄中的大脉,可能导致人突然倒地,面色苍白。
刺膺中陷中肺,为喘逆仰息:针灸胸部凹陷中的肺部位,可能导致喘息和仰息。
刺气冲中脉血不出,为肿鼠鼷:针灸气冲中的脉络,不出血,可能导致肿胀和鼠鼷。
刺肘中内陷气归之,为不屈伸:针灸肘部内陷的脉络,导致关节不能屈伸。
刺脊间中髓为伛:针灸脊椎间的髓部位,可能导致驼背。
刺阴股下三寸内陷,令人遗溺:针灸大腿内侧下方三寸处的脉络,可能导致遗尿。
刺乳上中乳房,为肿根蚀:针灸乳房上方的脉络,可能导致乳房肿胀和溃疡。
刺腋下胁间内陷,令人咳:针灸腋下和胁间的凹陷部位,可能导致咳嗽。
刺缺盆中内陷,气泄,令人喘咳逆:针灸缺盆中的凹陷部位,导致气泄,可能引起喘咳和逆。
刺小腹中膀胱,溺出,令人小腹满:针灸小腹中的膀胱部位,可能导致尿失禁,小腹胀满。
刺手鱼腹内陷,为肿:针灸手鱼腹部的凹陷部位,可能导致肿胀。
刺腨肠内陷,为肿:针灸腨肠的凹陷部位,可能导致肿胀。
刺目匡上陷骨中脉,为漏为盲:针灸眼眶上方的凹陷部位中的脉络,可能导致眼漏和失明。
刺关节中液出,不得屈伸:针灸关节中的液,导致关节不能屈伸。
神庭禁不可刺:神庭穴是头部的重要穴位,禁止针灸。
上关刺不可深:上关穴是头部的重要穴位,针灸时不宜过深。
缺盆刺不可深:缺盆穴是胸部的穴位,针灸时不宜过深。
颅息刺不可多出血:颅息穴是头部的穴位,针灸时不宜出血过多。
脐中禁不可刺:脐中是人体的重要穴位,禁止针灸。
左角刺不可久留:左角穴是头部的穴位,针灸时不宜久留。
云门刺不可深:云门穴是胸部的穴位,针灸时不宜过深。
《经》云:《经》指的是中医经典。
五里禁不可刺:五里穴是腿部的穴位,禁止针灸。
伏兔禁不可刺:伏兔穴是腿部的穴位,禁止针灸。
按《甲乙》:《甲乙经》是中医的重要经典。
三阳络禁不可刺:三阳络是腿部的穴位,禁止针灸。
伏留刺无多见血:伏留是针灸手法,不宜出血过多。
承筋禁不可刺:承筋穴是腿部的穴位,禁止针灸。
然谷刺无多见血:然谷穴是脚部的穴位,针灸时不宜出血过多。
乳中禁不可刺:乳中是胸部的穴位,禁止针灸。
鸠尾禁不可刺:鸠尾穴是胸部的穴位,禁止针灸。
头维禁不可灸:头维穴是头部的穴位,禁止艾灸。
承光禁不可灸:承光穴是头部的穴位,禁止艾灸。
脑户禁不可灸:脑户穴是头部的穴位,禁止艾灸。
风府禁不可灸:风府穴是头部的穴位,禁止艾灸。
喑门禁不可灸:喑门穴是头部的穴位,禁止艾灸。
阴市禁不可灸:阴市穴是腿部的穴位,禁止艾灸。
下关耳中有干适低,无灸:下关穴耳部有干涸,不宜艾灸。
耳门耳中有脓及适低,无灸:耳门穴耳部有脓液或干涸,不宜艾灸。
人迎禁不可灸:人迎穴是颈部的穴位,禁止艾灸。
阳关禁不可灸:阳关穴是腿部的穴位,禁止艾灸。
丝竹空灸之不幸,使人目小及盲:丝竹空穴艾灸,可能导致眼睛变小和失明。
承泣禁不可灸:承泣穴是头部的穴位,禁止艾灸。
脊中禁不可灸:脊中穴是背部的穴位,禁止艾灸。
乳中禁不可灸:乳中穴是胸部的穴位,禁止艾灸。
瘛脉禁不可灸:瘛脉是腿部的穴位,禁止艾灸。
石门女子禁不可灸:石门穴女性禁止艾灸。
白环俞禁不可灸:白环俞穴是腰部的穴位,禁止艾灸。
气冲灸之不幸,不得息:气冲穴艾灸,可能导致无法呼吸。
泉腋灸之不平,生脓蚀:泉腋穴艾灸,可能导致化脓和溃烂。
天府禁不可灸:天府穴是胸部的穴位,禁止艾灸。
经渠禁不可灸:经渠穴是前臂的穴位,禁止艾灸。
伏兔禁不可灸:伏兔穴是腿部的穴位,禁止艾灸。
地五会禁不可灸:地五会穴是腿部的穴位,禁止艾灸。
鸠尾禁不可灸:鸠尾穴是胸部的穴位,禁止艾灸。
泰始明昌国文-古籍-千金方-针灸上-针灸禁忌法第三-评注
《针禁忌法》所述内容,是中医针灸领域的重要文献,反映了古代中医对针灸施术时的禁忌和注意事项。以下是对文中各段落的赏析:
首先,‘大寒无刺,天温无疑’等句,强调了针灸施术时应顺应自然气候变化的原则。天寒时人体阳气收敛,不宜进行针灸;而天温时则阳气外散,针灸效果较好。
‘月生无泻,月满无补,月郭空无治’则是对月相变化与针灸关系的规定。月亮盈亏影响人体气血运行,因此,在月相变化时,应避免进行泻法或补法针灸。
‘新内无刺,已刺无内’表明,对于新近接受过针灸治疗的患者,应避免在同一部位再次针灸;而对于已经接受过针灸治疗的患者,则应避免在同一部位进行新的针灸。
‘大怒无刺,已刺无怒’等句,体现了针灸治疗时应注意患者的情绪状态。大怒、大劳、大醉等情况下,人体气血波动剧烈,不宜进行针灸。
‘乘车来者,卧而休之如食顷,乃刺之’和‘步行来者,坐而休之如行十里顷,乃刺之’,说明了针灸前患者的休息时间,以确保针灸效果。
‘大惊大恐,必定其气,乃刺之’指出,在患者情绪稳定后,方可进行针灸。
文中对‘刺中心一日死,其动为噫’等句的描述,揭示了针灸误刺五脏可能导致的严重后果,以及相应的症状表现。
‘刺中胆一日半死,其动为呕’等句,进一步说明了针灸误刺其他脏腑可能引起的反应。
‘刺中膈为伤中,不过一岁必死’等句,强调了针灸禁忌的重要性,误刺可能导致严重后果。
‘神庭禁不可刺’等句,列出了针灸时需避免的穴位,以防止出现意外。
‘头维禁不可灸’等句,则是针对灸法禁忌的说明,与针灸禁忌相辅相成。
总体来看,《针禁忌法》的内容丰富,涉及针灸的各个方面,体现了古代中医对针灸治疗严谨的态度和深厚的理论功底。