作者: 孙思邈(约581年-682年),唐代著名医学家,素有“药王”之称。孙思邈在医学领域有着极高的声誉,他的《千金方》是中医药学史上一部具有深远影响的医学巨著。
年代:成书于唐代(约7世纪)。
内容简要:《千金方》是孙思邈根据自己多年的医学实践和总结,编写的关于药物治疗和方剂的大全。书中详细记录了多种疾病的诊断方法、治疗方案及相应的方剂。全书涵盖了内科、外科、妇科、儿科等多个领域,并强调了药物的使用和配伍原则。孙思邈特别提到“药物不妄用”,并结合了大量实际病例,以指导医学实践。它是中国古代医学的珍贵遗产,至今仍为许多中医药学者所引用。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-扁鹊华佗察声色要诀第十-原文
病人五脏已夺,神明不守,声嘶者死。
病人循衣缝,谵言者,不可治。
病人阴阳俱绝,掣衣掇空,妄言者死。
病人妄语错乱及不能语者,不治,热病者可治。
病人阴阳俱绝,失音不能言者,三日半死。
病人两目眦有黄色起者,其病方愈。
病人面黄目青者不死,青如草滋死。
病人面黄目赤者不死,赤如衃血死。
病人面黄目白者不死,白如枯骨死。
病人面黄目黑者不死,黑如炱死。
病人面目俱等者不死。
病人面黑目青者不死。
病人面青目白者死。
病人面赤目青者,六日死。
病人面黄目青者,九日必死,是谓乱经。饮酒当风,邪入胃经,胆气妄泄,目则为青,虽有天救,不可复生。
病人面赤目白者,十日死。忧恚思虑,心气内索,面色反好,急求棺椁。
病人面白目黑者死,此谓荣华已去,血脉空索。
病人面黑目白者,八日死。肾气内伤,病因留积。
病人面青目黄者,五日死。
病人著床,心痛短气,脾竭内伤,百日复愈,能起彷徨,因坐于地,其立倚床,能治此者,可谓神良。
病人面无精光,若土色,不受饮食者,四日死。
病人目无精光及牙齿黑色者,不治。
病人耳目鼻口有黑色起,入于口者,必死。
病人耳目及颧颊赤者,死在五日中。
病人黑色出于额上发际,下直鼻脊两颧上者,亦死在五日中。
病人及健人黑色若白色起,入目及鼻口者,死在三日中。
病人及健人面忽如马肝色,望之如青,近之如黑者死。
病人面黑,目直视,恶风者死。
病人面黑唇青者死。
病人面青唇黑者死。
病人面黑,两胁下满,不能自转反者死。
病人目回回直视,肩息者,一日死。
病人阴结阳绝,目精脱,恍惚者死。
病人阴阳绝竭,目眶陷者死。
病人眉系倾者,七日死。
病人口如鱼口,不能复闭,而气出多不返者死。
病人口张者,三日死。
病人唇青,人中反者,三日死。
病人唇反,人中满者死。
病人唇口忽干者,不治。
病人唇肿齿焦者死。
病人齿忽变黑者,十三日死。
病人舌卷卵缩者,必死。
病人汗出不流,舌卷黑者死。
病人发直者,十五日死。
病人发如干麻,善怒者死。
病人发与眉冲起者死。
病人爪甲青者死。
病人爪甲白者,不治。
病人手足爪甲下肉黑者,八日死。
病人荣卫竭绝,面浮肿者死。
病人卒肿,其面苍黑者死。
病人手掌肿,无纹者死。
病人脐肿反出者死。
病人阴囊茎俱肿者死。
病人脉绝口张,足肿者,五日死。
病人足趺肿,呕吐头重者死。
病人足趺上肿,两膝大如斗者,十日死。
病人卧,遗屎不觉者死。
病人尸臭者,不可治。
肝病皮白,肺之日庚辛死。
心病目黑,肾之日壬癸死。
脾病唇青,肝之日甲乙死。
肺病颊赤目肿,心之日丙丁死。
肾病面肿唇黄,脾之日戊己死。
青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。
赤欲如帛裹朱,不欲如赭。
白欲如鹅羽,不欲如盐。
黑欲如重漆,不欲如炭。
黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-扁鹊华佗察声色要诀第十-译文
病人的五脏功能已经衰竭,精神不守,声音嘶哑的人会死去。
病人用手摸索衣服的缝隙,说胡话的,无法治愈。
病人的阴阳之气都已经耗尽,扯衣服时衣衫被扯得空空如也,说胡话的人会死去。
病人说胡话、言语混乱或者不能说话的,无法治愈,如果是热病,则可以治愈。
病人的阴阳之气都已经耗尽,失音不能说话的,三天半后会死去。
病人的两眼角出现黄色的,说明病情正在好转。
病人脸色发黄眼睛发青的不会死去,如果青得像草汁一样则会死去。
病人脸色发黄眼睛发红的不会死去,如果红得像血一样则会死去。
病人脸色发黄眼睛发白的不会死去,如果白得像干骨一样则会死去。
病人脸色发黄眼睛发黑的不会死去,如果黑得像煤烟一样则会死去。
病人的面部和眼睛颜色相同的话不会死去。
病人脸色发黑眼睛发青的不会死去。
病人脸色发青眼睛发白的会死去。
病人脸色发红眼睛发青的,六天后会死去。
病人脸色发黄眼睛发青的,九天后必定会死去,这叫做乱经。如果在喝酒时吹风,邪气进入胃经,胆气失控,眼睛会变成青色,即使有上天救援,也无法复生。
病人脸色发红眼睛发白的,十天后会死去。如果因为忧虑、愤怒、思虑过多,心气内伤,面色反而好转,急着寻找棺材。
病人脸色发白眼睛发黑的会死去,这表示荣华已经消逝,血脉空虚。
病人脸色发黑眼睛发白的,八天后会死去。因为肾气内伤,病因积累。
病人脸色发青眼睛发黄的,五天后会死去。
病人卧床不起,心痛气短,脾脏衰竭内伤,一百天后可以恢复,能够站起来但行走不稳,因为坐在地上,站起来依靠床,能够治愈这种病的人,可以说是神奇的良医。
病人脸色没有光泽,像土色一样,不接受饮食的,四天后会死去。
病人眼睛没有光泽,牙齿变黑的,无法治愈。
病人耳朵、眼睛、鼻子、嘴巴有黑色出现的,如果进入口腔的,必死。
病人耳朵、眼睛和颧骨发红的人,五天内会死去。
病人黑色从额头发际向下延伸到鼻梁两侧颧骨上的人,也会在五天内死去。
病人和健康人脸色突然像马肝色,看起来像青色,靠近看像黑色的人会死去。
病人脸色发黑,眼睛直视,怕风的人会死去。
病人脸色发黑嘴唇发青的人会死去。
病人脸色发青嘴唇发黑的人会死去。
病人脸色发黑,两侧胁下肿胀,不能自己转动的人会死去。
病人眼睛来回直视,肩部呼吸的人,一天后会死去。
病人阴阳之气断绝,眼睛的神光消失,精神恍惚的人会死去。
病人阴阳之气断绝,眼眶凹陷的人会死去。
病人的眉毛倾斜的人,七天后会死去。
病人嘴巴像鱼嘴,无法闭上,而且气息多出不返的人会死去。
病人嘴巴张开的人,三天后会死去。
病人嘴唇发青,人中反折的人,三天后会死去。
病人嘴唇反折,人中饱满的人会死去。
病人嘴唇和嘴巴突然干燥的人,无法治愈。
病人嘴唇肿胀牙齿干焦的人会死去。
病人牙齿突然变黑的人,十三天后会死去。
病人舌头卷曲,睾丸缩起的人必死。
病人汗出不流,舌头卷曲变黑的人会死去。
病人头发直竖的人,十五天后会死去。
病人头发像干麻一样,容易生气的人会死去。
病人的头发和眉毛向上冲起的人会死去。
病人的指甲发青的人会死去。
病人的指甲发白的人,无法治愈。
病人手足指甲下的肉变黑的人,八天后会死去。
病人的荣卫之气衰竭,面部浮肿的人会死去。
病人突然肿胀,脸色苍白的人会死去。
病人手掌肿胀,没有纹理的人会死去。
病人的肚脐肿胀并且突出的人会死去。
病人的阴囊和阴茎都肿胀的人会死去。
病人脉搏断绝,嘴巴张开,脚部肿胀的人,五天后会死去。
病人脚踝肿胀,呕吐头晕的人会死去。
病人脚踝上方肿胀,两个膝盖像斗一样大的人,十天后会死去。
病人躺着时,不自觉排便的人会死去。
病人尸体会发出臭味的人,无法治愈。
肝病的皮肤发白,肺病在庚辛日会死去。
心病的眼睛发黑,肾病在壬癸日会死去。
脾病的嘴唇发青,肝病在甲乙日会死去。
肺病的面颊发红眼睛肿胀,心病在丙丁日会死去。
肾病的面部肿胀嘴唇发黄,脾病在戊己日会死去。
青色应该像青玉的光泽,不应该是蓝色。
红色应该像布包裹的朱砂,不应该是赭色。
白色应该像鹅毛,不应该是盐色。
黑色应该像厚重的漆,不应该是炭色。
黄色应该像包裹雄黄的花布,不应该是黄土色。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-扁鹊华佗察声色要诀第十-注解
五脏:指肝、心、脾、肺、肾,中医认为五脏是人体生命活动的基础。
神明:指人的精神、意识、思维等高级神经活动。
循衣缝:病人用手摸索衣物缝隙,是中医诊断中的一种症状,表示神志不清。
谵言:指病人说胡话,多见于热病或神志不清的状态。
阴阳:中医理论中的阴阳,指自然界和人体内部的两种对立统一的力量。
掣衣掇空:病人拉扯衣物却感到空虚,是中医诊断中的一种症状,表示精神极度衰弱。
妄言:指病人胡言乱语,多见于神志不清或精神错乱的状态。
两目眦:眼睛的内角,中医诊断中观察眼睛的变化以判断病情。
面黄:中医认为面色黄表示脾虚或气血不足。
目青:中医认为眼睛发青表示肝气郁结或寒邪侵袭。
目赤:中医认为眼睛发红表示心火亢盛或热病。
目白:中医认为眼睛发白表示气血不足或肾精亏损。
目黑:眼睛发黑。
荣华:指人的精神面貌和身体健康状况。
脉绝:指脉搏消失,是生命体征极度衰弱的标志。
足趺:脚踝。
遗屎不觉:指病人失去意识,无法控制排便。
尸臭:尸体发出的恶臭。
肝病:中医认为肝主疏泄,调节情志。
肺:中医认为肺主气,司呼吸。
心:中医认为心主血脉,藏神。
肾:中医认为肾主水,藏精。
脾:中医认为脾主运化,统血。
颊赤:面颊发红。
目肿:眼睛肿胀。
唇青:嘴唇发青。
舌卷卵缩:舌头卷曲,睾丸收缩,是极度虚弱的症状。
汗出不流:指出汗后汗水不流动,是体内津液极度亏损的表现。
发直:头发直立,是极度虚弱的症状。
发如干麻:头发干枯如麻,表示气血亏损。
爪甲:指甲。
荣卫:中医理论中的荣卫,指气血的运行。
卒肿:突然肿胀。
脐肿反出:肚脐肿胀并向外突出。
阴囊茎:阴囊和阴茎。
脉口张:脉搏消失,口张。
足肿:脚部肿胀。
呕吐头重:呕吐并感到头部沉重。
膝大如斗:膝盖肿胀得像斗一样大。
皮白:皮肤苍白。
唇黄:嘴唇发黄。
青欲如苍璧之泽:青色应像青玉的光泽。
赤欲如帛裹朱:红色应像布裹朱砂。
白欲如鹅羽:白色应像鹅的羽毛。
黑欲如重漆:黑色应像浓重的漆。
黄欲如罗裹雄黄:黄色应像丝绸包裹雄黄。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-扁鹊华佗察声色要诀第十-评注
此段古文出自《黄帝内经》,是中国古代医学的经典之作,对疾病的诊断和预后有着重要的指导意义。以下是对每行的专业赏析:
病人五脏已夺,神明不守,声嘶者死。此句描述了五脏功能衰竭,神志不清,声音嘶哑的病人预后不良,意味着生命垂危。
病人循衣缝,谵言者,不可治。此句指出病人若出现衣缝般细微的动作和胡言乱语,说明病理性症状严重,难以治愈。
病人阴阳俱绝,掣衣掇空,妄言者死。此句说明阴阳平衡失调,导致病人无法抓取衣物,言语混乱,预后极差。
病人妄语错乱及不能语者,不治,热病者可治。此句指出言语错乱和失语的情况,热病者可能还有治愈的可能。
病人阴阳俱绝,失音不能言者,三日半死。此句描述阴阳两虚,失音不能言语的病人,预计寿命不超过三天半。
病人两目眦有黄色起者,其病方愈。此句说明若病人眼角出现黄色,可能表示病情开始好转。
病人面黄目青者不死,青如草滋死。此句指出面色黄而目色青的病人可能存活,但若青色如草般蔓延,则预后不良。
病人面黄目赤者不死,赤如衃血死。此句说明面色黄而目色赤的病人可能存活,但若赤色如血块,则预后不佳。
病人面黄目白者不死,白如枯骨死。此句指出面色黄而目色白的病人可能存活,但若白色如枯骨,则预后不良。
病人面黄目黑者不死,黑如炱死。此句说明面色黄而目色黑的病人可能存活,但若黑色如煤烟,则预后不佳。
病人面目俱等者不死。此句指出面色和目色相匹配的病人预后较好。
病人面黑目青者不死。此句说明面色黑而目色青的病人预后较好。
病人面青目白者死。此句指出面色青而目色白的病人预后不良。
病人面赤目青者,六日死。此句说明面色赤而目色青的病人预计寿命不超过六天。
病人面黄目青者,九日必死,是谓乱经。饮酒当风,邪入胃经,胆气妄泄,目则为青,虽有天救,不可复生。此句描述了面色黄而目色青的病人预后极差,通常在九天内死亡,与乱经有关,即使有救治,也无法挽回生命。
病人面赤目白者,十日死。忧恚思虑,心气内索,面色反好,急求棺椁。此句指出面色赤而目色白的病人预计寿命不超过十天,可能因内心忧虑和思虑过度导致。
病人面白目黑者死,此谓荣华已去,血脉空索。此句说明面色白而目色黑的病人预后不良,意味着生命活力丧失。
病人面黑目白者,八日死。肾气内伤,病因留积。此句指出面色黑而目色白的病人预计寿命不超过八天,与肾气损伤和病因积聚有关。
病人面青目黄者,五日死。病人著床,心痛短气,脾竭内伤,百日复愈,能起彷徨,因坐于地,其立倚床,能治此者,可谓神良。此句描述了面色青而目色黄的病人预后不良,但若能治愈,则堪称医术高超。
病人面无精光,若土色,不受饮食者,四日死。此句指出面色无光泽,如土色,且不进食的病人预计寿命不超过四天。
病人目无精光及牙齿黑色者,不治。此句说明若病人目无光泽且牙齿变黑,则无法治愈。
病人耳目鼻口有黑色起,入于口者,必死。此句指出耳目鼻口出现黑色病变,若进入口腔,则必死无疑。
病人耳目及颧颊赤者,死在五日中。此句说明耳目及颧颊出现赤色病变的病人预计寿命不超过五天。
病人黑色出于额上发际,下直鼻脊两颧上者,亦死在五日中。此句描述了额上发际至鼻脊和颧上的黑色病变,预后不良。
病人及健人黑色若白色起,入目及鼻口者,死在三日中。此句指出病人和健康人若出现黑色病变,且侵入目鼻口,预计寿命不超过三天。
病人及健人面忽如马肝色,望之如青,近之如黑者死。此句描述了病人和健康人面色突然变为马肝色,看起来青近黑,预后不良。
病人面黑,目直视,恶风者死。此句指出面色黑,目直视且怕风的病人预后不良。
病人面黑唇青者死。此句说明面色黑而唇色青的病人预后不良。
病人面青唇黑者死。此句指出面色青而唇色黑的病人预后不良。
病人面黑,两胁下满,不能自转反者死。此句描述了面色黑,两胁下饱满且无法翻转的病人预后不良。
病人目回回直视,肩息者,一日死。此句指出目不转睛且肩部呼吸困难的病人预计寿命不超过一天。
病人阴结阳绝,目精脱,恍惚者死。此句说明阴阳失调,目精脱失,精神恍惚的病人预后不良。
病人阴阳绝竭,目眶陷者死。此句指出阴阳两虚,目眶凹陷的病人预后不良。
病人眉系倾者,七日死。此句说明眉毛倾斜的病人预计寿命不超过七天。
病人口如鱼口,不能复闭,而气出多不返者死。此句描述了口如鱼口,无法闭合且气多不返的病人预后不良。
病人口张者,三日死。此句指出口张的病人预计寿命不超过三天。
病人唇青,人中反者,三日死。此句说明唇色青且人中反折的病人预计寿命不超过三天。
病人唇反,人中满者死。此句指出唇反和人中饱满的病人预后不良。
病人唇口忽干者,不治。此句说明唇口突然干燥的病人无法治愈。
病人唇肿齿焦者死。此句指出唇肿和牙齿焦黄的病人预后不良。
病人齿忽变黑者,十三日死。此句说明牙齿突然变黑的病人预计寿命不超过十三天。
病人舌卷卵缩者,必死。此句指出舌卷缩的病人必死无疑。
病人汗出不流,舌卷黑者死。此句描述了汗出不流且舌卷变黑的病人预后不良。
病人发直者,十五日死。此句指出头发直硬的病人预计寿命不超过十五天。
病人发如干麻,善怒者死。此句说明头发如干麻且易怒的病人预后不良。
病人发与眉冲起者死。此句指出头发与眉毛逆冲的病人预后不良。
病人爪甲青者死。此句指出爪甲变青的病人预后不良。
病人爪甲白者,不治。此句说明爪甲变白的病人无法治愈。
病人手足爪甲下肉黑者,八日死。此句指出手足爪甲下肉变黑的病人预计寿命不超过八天。
病人荣卫竭绝,面浮肿者死。此句描述了荣卫衰竭,面部浮肿的病人预后不良。
病人卒肿,其面苍黑者死。此句指出突然肿胀且面色苍黑的病人预后不良。
病人手掌肿,无纹者死。此句指出手掌肿胀且无纹理的病人预后不良。
病人脐肿反出者死。此句说明脐部肿胀且突出体外
病人阴囊茎俱肿者死。此句指出阴囊和阴茎同时肿胀的病人预后不良。
病人脉绝口张,足肿者,五日死。此句描述了脉搏消失,口张且足部肿胀的病人预计寿命不超过五天。
病人足趺肿,呕吐头重者死。此句指出足踝肿胀,呕吐且头部沉重的病人预后不良。
病人足趺上肿,两膝大如斗者,十日死。此句描述了足踝上方肿胀,两膝肿胀如斗的病人预计寿命不超过十天。
病人卧,遗屎不觉者死。此句指出卧床不起且不自觉遗屎的病人预后不良。
病人尸臭者,不可治。此句说明出现尸臭的病人无法治愈。
肝病皮白,肺之日庚辛死。此句描述了肝病导致皮肤变白,肺脏在庚辛日(即秋季)死亡。
心病目黑,肾之日壬癸死。此句指出心病导致目色变黑,肾脏在壬癸日(即冬季)死亡。
脾病唇青,肝之日甲乙死。此句说明脾病导致唇色变青,肝脏在甲乙日(即春季)死亡。
肺病颊赤目肿,心之日丙丁死。此句描述了肺病导致面颊赤红和目肿,心脏在丙丁日(即夏季)死亡。
肾病面肿唇黄,脾之日戊己死。此句指出肾病导致面部浮肿和唇色变黄,脾脏在戊己日(即长夏)死亡。
青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。此句描述了青色的理想状态应如苍璧般光泽,而不应如蓝色般暗淡。
赤欲如帛裹朱,不欲如赭。此句说明赤色的理想状态应如丝绸包裹朱砂般鲜艳,而不应如赭石般暗淡。
白欲如鹅羽,不欲如盐。此句指出白色的理想状态应如鹅羽般洁白,而不应如盐般暗淡。
黑欲如重漆,不欲如炭。此句描述了黑色的理想状态应如重漆般深沉,而不应如炭般暗淡。
黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。此句说明黄色的理想状态应如丝罗包裹雄黄般明亮,而不应如黄土般暗淡。