作者: 孙思邈(约581年-682年),唐代著名医学家,素有“药王”之称。孙思邈在医学领域有着极高的声誉,他的《千金方》是中医药学史上一部具有深远影响的医学巨著。
年代:成书于唐代(约7世纪)。
内容简要:《千金方》是孙思邈根据自己多年的医学实践和总结,编写的关于药物治疗和方剂的大全。书中详细记录了多种疾病的诊断方法、治疗方案及相应的方剂。全书涵盖了内科、外科、妇科、儿科等多个领域,并强调了药物的使用和配伍原则。孙思邈特别提到“药物不妄用”,并结合了大量实际病例,以指导医学实践。它是中国古代医学的珍贵遗产,至今仍为许多中医药学者所引用。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-分别病形状第五-原文
脉数则在腑,迟则在脏。
脉长而弦,病在肝;《脉经》作出于肝。
脉小血少,病在心;扁鹊云:脉大而洪,出于心。
脉下坚上虚,病在脾胃;
脉滑一作涩而微浮,病在肺;
脉大而坚,病在肾。扁鹊云:小而紧。
脉滑者,多血少气;
脉涩者,少血多气。
脉大者,血气俱多,又云脉来大而坚者,血气俱实;
脉小者,血气俱少,又云脉来细而微者,血气俱虚。
沉细滑疾者热,迟紧为寒。《脉经》云:洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒。
脉盛滑紧者,病在外热。
脉小实而紧者,病在内冷。
脉小弱而涩,谓之久病;
脉滑浮而疾者,谓之新病。
脉浮滑,其人外热,风走刺有饮,难治。
脉沉而紧,上焦有热,下寒,得冷即便下。
脉沉而细,下焦有寒,小便数,时苦绞痛,下利重。
脉浮紧且滑直者,外热内冷,不得大小便。
脉洪大紧急,病速进在外,苦头发热,痈肿;
脉细小紧急,病速进在中,寒为疝瘕积聚,腹中刺痛。
脉沉重而直前绝者,病血在肠间。
脉沉重而中散者,因寒食成癥。
脉直前而中散绝者,病消渴。一云病浸淫疮。
脉沉重前不至寸口,徘徊绝者,病在肌肉遁尸。
脉左转而沉重者,气微,阳在胸中。
脉右转出不至寸口者,内有肉癥。
脉累累如贯珠不前至,有风寒在大肠,伏留不去。
脉累累如止不至,寸口软者,结热在小肠膜中,伏留不去。
脉直前左右弹者,病在血脉中,衃血也;
脉后而左右弹者,病在筋骨中也。
脉前大后小,即头痛目眩;
脉前小后大,即胸满短气。
上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死;
上部无脉,下部有脉,虽困无所苦。
夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀。代则气衰,细《太素》作滑则气少,涩则心痛。浑浑革革至如涌泉,病进而危,弊弊绰绰其去如弦绝者死。短而急者病在上,长而缓者病在下。沉而弦急者病在内,浮而洪大者病在外。脉实者病在内,脉虚者病在外。在上为表,在下为里。浮为在表,沉为在里。滑为实为下又为阳气衰,数为虚为热,浮为风为虚,动为痛为惊,沉为水为实又为鬼疰,弱为虚为悸。迟则为寒,涩则少血,缓则为虚,洪则为气一作热,紧则为寒。弦数为疟,疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。微则为虚,代散则死,弦为痛痹一作浮为风疰,偏弦为饮,双弦则胁下拘急而痛,其人恶寒,脉大寒热在中,伏者霍乱,安卧脉盛谓之脱血。凡亡汗,肺中寒,饮冷水咳嗽,下利,胃中虚冷,此等其脉并紧。
浮而大者,风。
浮大者,中风头重鼻塞。
浮而缓,皮肤不仁,风寒入肌肉。
滑而浮散者,瘫缓风,滑为鬼疰。
涩而紧,痹病。
浮洪大长者,风眩癫疾。
大坚疾者,癫病。
弦而钩,胁下如刀刺,状如飞尸,至困不死。
紧而急者,遁尸。
洪大者,伤寒热病。
浮洪大者,伤寒,秋吉春成病。
浮而滑者,宿食。
浮滑而疾者,食不消,脾不磨。
短疾而滑,酒病。
浮而细滑,伤饮。
迟而涩,中寒有癥结。
快而紧,积聚有击痛。
弦急,疝瘕小腹痛,又为癖病。一作痹病。
迟而滑者,胀。
盛而紧曰胀。
弦小者,寒澼。
沉而弦者,悬饮内痛。
弦数,有寒饮,冬夏难治。
紧而滑者,吐逆。
小弱而涩,胃反。
迟而缓者,有寒。
微而紧者,有寒。
沉而迟,腹脏有冷病。
微弱者,有寒少气。
实紧,胃中有寒,苦不能食,时时利者,难治。一作时时呕,稽难治。
滑数,心下结,热盛。
滑疾,胃中有热。
缓而滑曰热中。
沉而急,病伤暑,暴发虚热。
浮而绝者,气。
辟大而滑,中有短气。
浮短者,其人肺伤,诸气微少,不过一年死,法当嗽也。
沉而数,中水,冬不治自愈。
短而数,心痛心烦。
弦而紧,胁痛,脏伤有瘀血。一作有寒血。
沉而滑,为下重,亦为背膂痛。
脉来细而滑,按之能虚,因急持直者,僵仆从高堕下,病在内。
微浮,秋吉冬成病。
微数,虽甚不成病,不可劳。
浮滑疾紧者,以合百病久,易愈。
阳邪来见,浮洪。
阴邪来见,沉细。
水谷来见,坚实。
脉来乍大乍小,乍长乍短者,为祟。
脉来洪大袅袅者,祟。
脉来沉沉泽泽,四肢不仁而重,土祟。
脉与肌肉相得,久持之至者,可下之。
弦小紧者,可下之。
紧而数,寒热俱发,必下乃愈。
弦迟者,宜温药。
紧数者,可发其汗。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-分别病形状第五-译文
脉搏在腑脏跳动,缓慢则在脏器。
脉搏长而弦紧,疾病在肝脏;《脉经》说是肝脏引起的。
脉搏小而血量少,疾病在心脏;扁鹊说:脉搏大而洪亮,是心脏引起的。
脉搏下端坚实上端虚浮,疾病在脾胃。
脉搏滑利或涩滞而微浮,疾病在肺部。
脉搏大而坚实,疾病在肾脏。扁鹊说:小而紧。
脉搏滑利,表示血多气少;脉搏涩滞,表示血少气多。
脉搏大,表示血气和实;又云脉搏大而坚实,表示血气和实。
脉搏小,表示血气和虚;又云脉搏细而微弱,表示血气和虚。
沉细滑利且急促,表示有热病;迟而紧,表示有寒病。《脉经》说:洪大滑利急促表示有热病,涩滞迟缓沉细表示有寒病。
脉搏盛大滑利紧绷,表示外有热病。
脉搏小而坚实紧绷,表示内有冷病。
脉搏小而弱涩,称为久病;脉搏滑利浮急,称为新病。
脉搏浮滑,表示人外部有热,风邪走窜,有饮邪,难以治疗。
脉搏沉而紧,上焦有热,下焦有寒,得冷后就会下利。
脉搏沉而细,下焦有寒,小便频繁,时有苦痛绞痛,下利严重。
脉搏浮紧且滑利直行,表示外热内冷,大小便不通。
脉搏洪大紧急,疾病迅速发展在外,苦于头部发热,痈肿。
脉搏细小紧急,疾病迅速发展在中,寒邪引起疝瘕积聚,腹部刺痛。
脉搏沉重而直行至尽,表示病血在肠间。
脉搏沉重而中散,表示因寒食形成结块。
脉搏直行至中而散尽,表示病为消渴。一说病为浸淫疮。
脉搏沉重前不至寸口,徘徊至尽,表示病在肌肉,有遁尸。
脉搏左转而沉重,表示气微,阳气在胸中。
脉搏右转出不至寸口,表示内有肉块。
脉搏累累如贯珠不前至,表示有风寒在大肠,停留不去。
脉搏累累如止不至,寸口软,表示结热在小肠膜中,停留不去。
脉搏直行左右弹跳,表示病在血脉中,有瘀血。
脉搏后而左右弹跳,表示病在筋骨中。
脉搏前大后小,表示头痛目眩;脉搏前小后大,表示胸满短气。
上部有脉搏,下部无脉搏,那人应该呕吐,不呕吐则死;上部无脉搏,下部有脉搏,虽然困顿但无大苦。
脉搏是血液的府库。长则气顺,短则气病,数则心烦,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀。代则气衰,细则气少,涩则心痛。浑浑革革至如涌泉,病进而危,弊弊绰绰其去如弦绝者死。短而急者病在上,长而缓者病在下。沉而弦急者病在内,浮而洪大者病在外。脉实者病在内,脉虚者病在外。在上为表,在下为里。浮为在表,沉为在里。滑为实为下又为阳气衰,数为虚为热,浮为风为虚,动为痛为惊,沉为水为实又为鬼疰,弱为虚为悸。迟则为寒,涩则少血,缓则为虚,洪则为气一作热,紧则为寒。弦数为疟,疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。微则为虚,代散则死,弦为痛痹一作浮为风疰,偏弦为饮,双弦则胁下拘急而痛,其人恶寒,脉大寒热在中,伏者霍乱,安卧脉盛谓之脱血。凡亡汗,肺中寒,饮冷水咳嗽,下利,胃中虚冷,此等其脉并紧。
脉搏浮大,表示有风。
脉搏浮大,表示中风,头部沉重鼻塞。
脉搏浮而缓,表示皮肤不仁,风寒入肌肉。
脉搏滑利而散,表示瘫痪风,滑为鬼疰。
脉搏涩滞而紧,表示痹病。
脉搏浮洪大长,表示风眩癫疾。
脉搏大而坚实急促,表示癫病。
脉搏弦而钩,胁下如刀刺,状如飞尸,至困不死。
脉搏紧而急促,表示遁尸。
脉搏洪大,表示伤寒热病。
脉搏浮洪大,表示伤寒,秋吉春成病。
脉搏浮而滑利,表示宿食。
脉搏浮滑利而急促,表示食不消化,脾不磨。
脉搏短而急促而滑利,表示酒病。
脉搏浮而细滑,表示伤饮。
脉搏迟而涩,表示中寒有结块。
脉搏快而紧,表示积聚有击痛。
脉搏弦急,表示疝瘕小腹痛,又为癖病。一作痹病。
脉搏迟而滑利,表示胀。
脉搏盛而紧,表示胀。
脉搏弦小,表示寒澼。
脉搏沉而弦,表示悬饮内痛。
脉搏弦数,表示有寒饮,冬夏难治。
脉搏紧而滑利,表示吐逆。
脉搏小而弱涩,表示胃反。
脉搏迟而缓,表示有寒。
脉搏微而紧,表示有寒。
脉搏沉而迟,表示腹脏有冷病。
脉搏微弱,表示有寒少气。
脉搏实紧,表示胃中有寒,苦于不能食,时时下利,难以治疗。一作时时呕吐,难以治疗。
脉搏滑利而数,表示心下有结,热盛。
脉搏滑利而急促,表示胃中有热。
脉搏缓而滑利,表示热中。
脉搏沉而急促,表示病伤暑,暴发虚热。
脉搏浮而断绝,表示气脱。
脉搏辟大而滑利,表示中有短气。
脉搏浮而短,表示人肺受伤,各种气微少,不超过一年就会死,法当咳嗽。
脉搏沉而数,表示中水,冬天不治疗自然痊愈。
脉搏短而数,表示心痛心烦。
脉搏弦而紧,表示胁痛,脏器受伤有瘀血。一作有寒血。
脉搏沉而滑利,表示下重,也表示背脊痛。
脉搏来细而滑利,按之能虚,因急持直者,表示突然跌倒,病在内。
脉搏微浮,表示秋吉冬成病。
脉搏微数,虽然严重但不形成疾病,不可劳累。
脉搏浮滑利而急促,表示百病久,容易治愈。
阳邪出现,脉搏浮洪。
阴邪出现,脉搏沉细。
水谷出现,脉搏坚实。
脉搏来去忽大忽小,忽长忽短,表示有祟。
脉搏来去洪大袅袅,表示有祟。
脉搏来去沉沉泽泽,四肢不仁而重,表示土祟。
脉搏与肌肉相合,久持之至,表示可以下之。
脉搏弦小紧,表示可以下之。
脉搏紧而数,表示寒热俱发,必须下之才能痊愈。
脉搏弦迟,宜用温药。
脉搏紧数,可以发汗。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-分别病形状第五-注解
脉数:脉搏次数增加,表示脉搏跳动较快。
迟:脉搏跳动较慢。
腑:中医术语,指五脏六腑中的六腑,包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。
脏:中医术语,指五脏,包括心、肝、脾、肺、肾。
弦:脉搏感觉如按琴弦,表示肝气郁结。
《脉经》:古代医学著作,详细记载了脉诊的方法和脉象的判断。
心:中医术语,指心脏。
脾胃:中医术语,指脾脏和胃。
肺:中医术语,指肺部。
肾:中医术语,指肾脏。
滑:脉搏流畅,如水流动。
涩:脉搏不畅,如沙粒摩擦。
紧:脉搏有力且紧张。
涩而微浮:脉搏不畅且轻微浮起。
久病:长期患病。
新病:新近患病。
外热:外部有热病症状。
内冷:内部有寒冷症状。
表:中医术语,指体表。
里:中医术语,指体内。
滑数:脉搏流畅且跳动快。
涩迟:脉搏不畅且跳动慢。
洪:脉搏大而有力。
代:脉搏不规则,有间歇。
细:脉搏细弱。
弱:脉搏微弱。
革革:脉搏急促而不稳定。
涌泉:足心。
弊弊绰绰:脉搏急促而衰弱。
弦数:脉搏弦紧且跳动快。
疟:疟疾。
代散:脉搏不规则且散乱。
痛痹:痛症和痹症。
风疰:风邪引起的疾病。
饮:体内有水湿。
癥:中医术语,指体内结块。
消渴:糖尿病。
遁尸:中医术语,指邪气侵入身体。
阳:中医术语,指阳气,即生命活力。
肉癥:体内有肉瘤。
风寒:风邪和寒邪。
结热:体内有热结。
衃血:中医术语,指血瘀。
筋骨:筋和骨头。
头痛目眩:头痛和头晕。
胸满短气:胸部胀满和呼吸短促。
吐:呕吐。
亡汗:大量出汗。
胃:中医术语,指胃。
肝:中医术语,指肝脏。
脾:中医术语,指脾。
风:风邪。
中风:中风,即脑卒中。
皮肤不仁:皮肤感觉丧失。
瘫缓:瘫痪和肌肉无力。
痹病:痹症,即风湿病。
风眩:头晕目眩。
癫疾:癫痫。
悬饮:中医术语,指体内有积水。
僵仆:突然倒地。
祟:邪气侵入身体引起的疾病。
水谷:食物和谷物。
下之:用泻药治疗。
温药:温热的药物。
发汗:发汗治疗。
宿食:宿食,即消化不良。
酒病:饮酒引起的疾病。
伤饮:饮水过多引起的疾病。
中寒:体内有寒邪。
癥结:体内有结块。
积聚:体内有积聚。
癖病:癖症,即积聚。
胀:腹胀。
寒澼:寒湿。
背膂痛:背部和腰部疼痛。
气:中医术语,指气息。
短气:呼吸短促。
中水:体内有水湿。
心痛心烦:心痛和心烦。
胁痛:胁部疼痛。
瘀血:血瘀。
下重:下腹部沉重。
急持直者:脉搏急促且直接。
微浮:脉搏轻微浮起。
微数:脉搏轻微跳动快。
易愈:容易治愈。
阳邪:阳邪,即邪气属于阳性的。
阴邪:阴邪,即邪气属于阴性的。
乍大乍小:脉搏跳动时大时小。
乍长乍短:脉搏跳动时长时短。
袅袅:轻柔的样子。
沉沉泽泽:沉重而湿润的样子。
土祟:土邪侵入身体引起的疾病。
久持之至者:长时间保持某种脉象。
弦小紧者:脉搏弦紧且细小。
寒热俱发:同时出现寒热症状。
宜温药:适合使用温热的药物。
可发其汗:可以发汗治疗。
泰始明昌国文-古籍-千金方-脉法-分别病形状第五-评注
这段古文内容是对中医脉诊的详细描述,反映了古代中医对脉象的认识和诊断方法。脉诊是中医诊断的重要手段之一,通过观察脉搏的形态、速率、力量等特征,来推断人体的健康状况。
‘脉数则在腑,迟则在脏。’这句话说明了脉象的速度与脏腑的关系,数脉多见于腑病,迟脉多见于脏病,反映了中医认为腑脏功能不同,脉象表现也会有所区别的观点。
‘脉长而弦,病在肝;《脉经》作出于肝。’这里通过脉象的长度和硬度来诊断疾病,长弦脉多见于肝病的诊断,体现了中医诊断的直观性和经验性。
‘脉小血少,病在心;扁鹊云:脉大而洪,出于心。’这里通过脉象的大小和血液的多少来诊断疾病,小脉多见于心病的诊断,而大洪脉则与心脏有关,反映了中医诊断的细致入微。
‘脉下坚上虚,病在脾胃;脉滑一作涩而微浮,病在肺;脉大而坚,病在肾。’这些描述展示了脉象与不同脏腑的关联,体现了中医诊断的整体观念。
‘脉滑者,多血少气;脉涩者,少血多气。’这里通过脉象的滑涩来区分血液和气体的多少,进一步丰富了中医脉诊的内容。
‘脉大者,血气俱多,又云脉来大而坚者,血气俱实;脉小者,血气俱少,又云脉来细而微者,血气俱虚。’这里通过脉象的大小和力度来诊断血气和虚实,是中医诊断中常用的方法。
‘沉细滑疾者热,迟紧为寒。《脉经》云:洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒。’这里对脉象与寒热的关系进行了详细说明,为临床诊断提供了依据。
‘脉盛滑紧者,病在外热;脉小实而紧者,病在内冷。’这里通过脉象的盛衰和滑紧程度来诊断内外寒热,是中医诊断的常见方法。
‘脉小弱而涩,谓之久病;脉滑浮而疾者,谓之新病。’这里通过脉象的强弱和滑浮程度来区分新旧疾病,反映了中医诊断的细致入微。
‘脉浮滑,其人外热,风走刺有饮,难治。’这里对脉象与疾病的关系进行了具体描述,为临床治疗提供了参考。
‘脉沉而紧,上焦有热,下寒,得冷即便下。’这里通过脉象的沉紧程度来诊断上下焦的寒热,是中医诊断的常见方法。
‘脉沉而细,下焦有寒,小便数,时苦绞痛,下利重。’这里对脉象与下焦寒湿的关系进行了详细说明,为临床治疗提供了依据。
‘脉浮紧且滑直者,外热内冷,不得大小便。’这里通过脉象的浮紧和滑直程度来诊断外热内冷,是中医诊断的常见方法。
‘脉洪大紧急,病速进在外,苦头发热,痈肿;脉细小紧急,病速进在中,寒为疝瘕积聚,腹中刺痛。’这里对脉象与疾病进退的关系进行了详细说明,为临床治疗提供了参考。
‘脉沉重而直前绝者,病血在肠间。’这里通过脉象的沉重和直前绝的程度来诊断血在肠间,是中医诊断的常见方法。
‘脉沉重而中散者,因寒食成癥。’这里对脉象与寒食成癥的关系进行了详细说明,为临床治疗提供了依据。
‘脉直前而中散绝者,病消渴。一云病浸淫疮。’这里通过脉象的直前和中散绝的程度来诊断消渴或浸淫疮,是中医诊断的常见方法。
‘脉沉重前不至寸口,徘徊绝者,病在肌肉遁尸。’这里对脉象与肌肉遁尸的关系进行了详细说明,为临床治疗提供了依据。
‘脉左转而沉重者,气微,阳在胸中。’这里通过脉象的左转和沉重程度来诊断气微和阳在胸中,是中医诊断的常见方法。
‘脉右转出不至寸口者,内有肉癥。’这里对脉象与肉癥的关系进行了详细说明,为临床治疗提供了依据。
‘脉累累如贯珠不前至,有风寒在大肠,伏留不去。’这里通过脉象的累累如贯珠和伏留不去的程度来诊断风寒在大肠,是中医诊断的常见方法。
‘脉累累如止不至,寸口软者,结热在小肠膜中,伏留不去。’这里对脉象与结热在小肠膜中的关系进行了详细说明,为临床治疗提供了依据。
‘脉直前左右弹者,病在血脉中,衃血也;脉后而左右弹者,病在筋骨中也。’这里通过脉象的左右弹的程度来诊断血脉中衃血或筋骨中的疾病,是中医诊断的常见方法。
‘脉前大后小,即头痛目眩;脉前小后大,即胸满短气。’这里通过脉象的前后大小来诊断头痛目眩或胸满短气,是中医诊断的常见方法。
‘上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死;上部无脉,下部有脉,虽困无所苦。’这里通过脉象的上部与下部的存在与否来诊断疾病,是中医诊断的常见方法。
‘夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀。代则气衰,细《太素》作滑则气少,涩则心痛。’这里通过脉象的长短、数、大等特征来诊断气治、气病、气高、气胀、气衰、气少、气心痛等,是中医诊断的常见方法。
‘浑浑革革至如涌泉,病进而危,弊弊绰绰其去如弦绝者死。短而急者病在上,长而缓者病在下。沉而弦急者病在内,浮而洪大者病在外。’这里通过脉象的不同特征来诊断疾病的位置和性质,是中医诊断的常见方法。
‘脉实者病在内,脉虚者病在外。在上为表,在下为里。浮为在表,沉为在里。滑为实为下又为阳气衰,数为虚为热,浮为风为虚,动为痛为惊,沉为水为实又为鬼疰,弱为虚为悸。’这里通过脉象的不同特征来诊断疾病的位置、性质和病因,是中医诊断的常见方法。
‘迟则为寒,涩则少血,缓则为虚,洪则为气一作热,紧则为寒。弦数为疟,疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。微则为虚,代散则死,弦为痛痹一作浮为风疰,偏弦为饮,双弦则胁下拘急而痛,其人恶寒,脉大寒热在中,伏者霍乱,安卧脉盛谓之脱血。’这里通过脉象的不同特征来诊断寒热、气血、虚实、疼痛、疟疾、饮证等,是中医诊断的常见方法。
‘凡亡汗,肺中寒,饮冷水咳嗽,下利,胃中虚冷,此等其脉并紧。’这里通过脉象的紧来诊断亡汗、肺中寒、饮冷水咳嗽、下利、胃中虚冷等,是中医诊断的常见方法。
‘浮而大者,风。浮大者,中风头重鼻塞。浮而缓,皮肤不仁,风寒入肌肉。滑而浮散者,瘫缓风,滑为鬼疰。’这里通过脉象的特征来诊断风、中风、皮肤不仁、瘫缓风、鬼疰等,是中医诊断的常见方法。
‘涩而紧,痹病。浮洪大长者,风眩癫疾。大坚疾者,癫病。弦而钩,胁下如刀刺,状如飞尸,至困不死。紧而急者,遁尸。’这里通过脉象的特征来诊断痹病、风眩癫疾、癫病、遁尸等,是中医诊断的常见方法。
‘洪大者,伤寒热病。浮洪大者,伤寒,秋吉春成病。浮而滑者,宿食。浮滑而疾者,食不消,脾不磨。’这里通过脉象的特征来诊断伤寒热病、宿食、食不消、脾不磨等,是中医诊断的常见方法。
‘短疾而滑,酒病。浮而细滑,伤饮。迟而涩,中寒有癥结。快而紧,积聚有击痛。弦急,疝瘕小腹痛,又为癖病。一作痹病。’这里通过脉象的特征来诊断酒病、伤饮、中寒有癥结、积聚有击痛、疝瘕小腹痛、癖病等,是中医诊断的常见方法。
‘迟而滑者,胀。盛而紧曰胀。弦小者,寒澼。沉而弦者,悬饮内痛。弦数,有寒饮,冬夏难治。紧而滑者,吐逆。’这里通过脉象的特征来诊断胀、寒澼、悬饮内痛、寒饮、吐逆等,是中医诊断的常见方法。
‘小弱而涩,胃反。迟而缓者,有寒。微而紧者,有寒。沉而迟,腹脏有冷病。微弱者,有寒少气。实紧,胃中有寒,苦不能食,时时利者,难治。一作时时呕,稽难治。’这里通过脉象的特征来诊断胃反、有寒、腹脏有冷病、有寒少气、胃中有寒等,是中医诊断的常见方法。
‘滑数,心下结,热盛。滑疾,胃中有热。缓而滑曰热中。沉而急,病伤暑,暴发虚热。浮而绝者,气。’这里通过脉象的特征来诊断心下结、热盛、胃中有热、热中、病伤暑等,是中医诊断的常见方法。
‘辟大而滑,中有短气。浮短者,其人肺伤,诸气微少,不过一年死,法当嗽也。沉而数,中水,冬不治自愈。短而数,心痛心烦。’这里通过脉象的特征来诊断短气、肺伤、中水、心痛心烦等,是中医诊断的常见方法。
‘弦而紧,胁痛,脏伤有瘀血。一作有寒血。沉而滑,为下重,亦为背膂痛。脉来细而滑,按之能虚,因急持直者,僵仆从高堕下,病在内。’这里通过脉象的特征来诊断胁痛、脏伤有瘀血、下重、背膂痛等,是中医诊断的常见方法。
‘微浮,秋吉冬成病。微数,虽甚不成病,不可劳。浮滑疾紧者,以合百病久,易愈。’这里通过脉象的特征来诊断秋吉冬成病、微数、浮滑疾紧等,是中医诊断的常见方法。
‘阳邪来见,浮洪。阴邪来见,沉细。水谷来见,坚实。脉来乍大乍小,乍长乍短者,为祟。脉来洪大袅袅者,祟。脉来沉沉泽泽,四肢不仁而重,土祟。’这里通过脉象的特征来诊断阳邪、阴邪、水谷、祟等,是中医诊断的常见方法。
‘脉与肌肉相得,久持之至者,可下之。弦小紧者,可下之。紧而数,寒热俱发,必下乃愈。弦迟者,宜温药。’这里通过脉象的特征来诊断可下之病、宜温药等,是中医诊断的常见方法。
‘紧数者,可发其汗。’这里通过脉象的特征来诊断可发汗的病,是中医诊断的常见方法。