作者: 难经的作者不详,传统上认为是东汉时期的名医王叔和。《难经》是中医经典之一,主要探讨了脉诊、经络、病理等方面的医学理论。
年代:成书于东汉时期(约公元2世纪)。
内容简要:《难经》是古代中医理论的重要经典之一,内容集中在脉诊、经络与中医学的基础理论。书中通过对脉象的详细描述,揭示了脉象与人体健康之间的联系,并提出了如何通过脉诊来判断疾病的原理。《难经》还对针灸、药物使用等方面进行了详细讲解,对后世中医学发展产生了深远影响。它是中医诊断和治疗学中不可或缺的重要书籍,是中国古代医学宝贵的遗产之一。
泰始明昌国文-古籍-难经-论脉-十难-原文
曰:一脉为十变者,何谓也?
然:五邪刚柔相逢之意也。
假令心脉急甚者,肝邪干心也;
心脉微急者,胆邪干小肠也;
心脉大甚者,心邪自干心也;
心脉微大者,小肠邪自干小肠也;
心脉缓甚者,脾邪干心也;
心脉微缓者,胃邪干小肠也;
心脉涩甚者,肺邪干心也;
心脉微涩者,大肠邪干小肠也;
心脉沉甚者,肾邪干心也;
心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。
五脏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。
泰始明昌国文-古籍-难经-论脉-十难-译文
问:一脉可以变成十种情况,这是什么意思呢?
答:这是因为五种邪气(肝、心、脾、肺、肾的邪气)与刚柔之力相遇相互作用的结果。比如,如果心脉急得厉害,那是肝的邪气干扰了心;心脉稍微急一些,那是胆的邪气干扰了小肠;心脉很强烈,那是心的邪气自己干扰了自己;心脉稍微大一些,那是小肠的邪气自己干扰了自己;心脉缓慢得很,那是脾的邪气干扰了心;心脉稍微缓慢,那是胃的邪气干扰了小肠;心脉涩得厉害,那是肺的邪气干扰了心;心脉稍微涩,那是大肠的邪气干扰了小肠;心脉沉得厉害,那是肾的邪气干扰了心;心脉稍微沉,那是膀胱的邪气干扰了小肠。因为五脏各自都有刚柔之邪,所以一个脉象就会变成十种不同的变化。
泰始明昌国文-古籍-难经-论脉-十难-注解
一脉:指中医学中的脉象,即通过触摸手腕部的脉搏来诊断疾病的方法。
十变:指脉象的十种变化,即十种不同的脉象特征。
五邪:指中医学中的五种邪气,即风、寒、暑、湿、火。
刚柔:指脉象的刚硬与柔和,是脉象的两种基本属性。
相逢:指邪气相遇,即五邪中的某一种邪气与心脉相遇。
心脉:指心脏的脉象,是中医诊断中非常重要的脉象之一。
肝邪:指肝脏的邪气,即肝脏功能失调时产生的病理产物。
胆邪:指胆的邪气,即胆功能失调时产生的病理产物。
心邪:指心脏的邪气,即心脏功能失调时产生的病理产物。
小肠邪:指小肠的邪气,即小肠功能失调时产生的病理产物。
脾邪:指脾的邪气,即脾功能失调时产生的病理产物。
胃邪:指胃的邪气,即胃功能失调时产生的病理产物。
肺邪:指肺的邪气,即肺功能失调时产生的病理产物。
大肠邪:指大肠的邪气,即大肠功能失调时产生的病理产物。
肾邪:指肾的邪气,即肾功能失调时产生的病理产物。
膀胱邪:指膀胱的邪气,即膀胱功能失调时产生的病理产物。
五脏:指中医学中的五个主要脏器,即心、肝、脾、肺、肾。
辄变:指脉象的变化,即脉象在疾病过程中发生的变化。
泰始明昌国文-古籍-难经-论脉-十难-评注
这段古文出自中国古代医学著作,体现了中医学的核心思想之一——阴阳五行学说以及脏腑经络理论。首先,我们来逐行分析这段文字的意义。
‘一脉为十变者,何谓也?’这句话提出了一个医学问题,即同一条脉(心脉)为何会出现十种不同的变化。这反映了中医对脉象变化的细致观察和深入思考。
‘然:五邪刚柔相逢之意也。’这里的‘然’是对前面问题的回答。‘五邪’指的是五行中的五种病理因素,即风、寒、暑、湿、火。‘刚柔’则是指邪气的性质,刚为实证,柔为虚证。这句话表明,心脉的变化是由五种邪气刚柔性质相遇相互作用所致。
‘假令心脉急甚者,肝邪干心也;心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者,小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也;心脉涩甚者,肺邪干心也;心脉微涩者,大肠邪干小肠也;心脉沉甚者,肾邪干心也;心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。’这一段详细列举了心脉十种不同的变化及其对应的病理原因。每一种变化都对应了不同的脏腑和邪气,说明了五脏之间的相互影响以及邪气对脏腑的侵害。
‘五脏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。’这句话总结了前面的内容,指出五脏各自有其对应的邪气,这些邪气的刚柔性质相遇,导致了心脉的多变。这也体现了中医的整体观念,即人体是一个有机整体,脏腑之间相互联系,相互影响。
这段古文不仅展示了中医对脉象变化的深刻理解,也反映了中医诊断和治疗疾病的方法。通过对脉象的细致观察和分析,中医能够诊断出疾病的性质和部位,从而制定相应的治疗方案。这种诊断方法至今仍被中医所沿用,并在临床实践中发挥着重要作用。