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泰始明昌国文:古籍-黄帝内经-素问-标本病传论

作者: 黄帝内经的作者不确定,传统上认为是黄帝时代的名医岐伯所著。此书综合了春秋战国时期的医学思想,并经过战国至汉代医家整理和发展,成为中国传统中医学的基石之一。

年代:成书于战国至汉代(约公元前3世纪至公元前2世纪)。

内容简要:《黄帝内经》是中国古代最为重要的医学经典之一,内容涉及人体生理、病理、诊断、治疗、预防等方方面。书中主要阐述了阴阳五行学说在医学中的应用,强调人体与自然环境的和谐统一。通过讲述人体经络、脏腑、气血等基本生理活动,提出了“阴阳平衡”与“气血调和”对健康的重要性。《黄帝内经》还介绍了多种治疗方法,如针灸、药物、推拿等,具有丰富的临床指导价值。该书不仅影响了中国传统医学的发展,还对世界医学产生了深远的影响,堪称中医的“百科全书”。

泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-标本病传论-原文

黄帝问曰:病有标本,刺有逆从,奈何?

岐伯对曰:凡刺之方,必别阴阳,前后相应,逆从得施,标本相移。

故曰:“有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本”。

故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。

故知逆与从,正行无问,知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。

夫阴阳逆从,标本之为道也,小而大,言一而知百病之害。

少而多,浅而博,可以言一而知百也。

以浅而知深,察近而知远。

言标与本,易而勿及。

治反为逆,治得为从。

先病而后逆者治其本,先逆而后病者治其本;

先寒而后生病者治其本,先病而后生寒者治其本;

先热而后生病者治其本,先热而后生中满者治其标;

先病而后泄者治其本,先泄而后生他病者治其本。

必且调之,乃治其他病。

先病而后生中满者治其标,先中满而后烦心者治其本。

人有客气,有同气。

小大不利治其标,小大利治其本。

病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;

病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。

谨察间甚,以意调之;间者并行,甚者独行。

先小大不利而后生病者,治其本。

夫病传者,心病先心痛,一日先欬,三日胁支痛,五日闭塞不通,身痛体重,三日不已,死,冬夜半,夏日中。

肺病喘欬,三日而胁支满痛,一日身重体痛,五日而胀,十日不已,死,冬日入,夏日出。

肝病头目眩,胁支满,三日体重身痛,五日而胀,三日腰脊少腹痛、胫酸。三日不已,死,冬日入,夏早食。

脾病身痛体重,一日而胀,二日少腹腰脊痛、胫酸,三日背𦛗筋痛,小便闭。十日不已,死,冬人定,夏晏食。

肾病少腹腰脊痛、胻酸,三日背𦛗筋痛、小便闭,三日腹胀,三日两胁支痛,三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。

胃病胀满,五日少腹腰脊痛、胻酸,三日背𦛗筋痛、小便闭,五日身体重,六日不已,死,冬夜半后,夏日昳。

膀胱病小便闭,五日少腹胀、腰脊痛、胻酸,一日腹胀,一日身体痛,二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。

诸病以次是相传如是者,皆有死期,不可刺。

间一脏止,及至三四脏者,乃可刺也。

泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-标本病传论-译文

黄帝问道:疾病有标和本的区别,针刺有逆治和顺治的不同,怎么办呢?

岐伯回答说:凡是进行针刺的方法,必须区分阴阳,前后要相互呼应,逆治和顺治都要运用得当,标本要相互转换。所以有句话说:‘有的疾病表现在标上,就针对标来治疗;有的疾病表现在本上,就针对本来治疗;有的疾病虽然表现在本上,却需要针对标来治疗;有的疾病虽然表现在标上,却需要针对本来治疗。’因此,治疗疾病有时需要取标而得效,有时需要取本而得效,有时需要逆治而得效,有时需要顺治而得效。所以了解逆治和顺治,正确施行而不问其他,了解标本的,每次治疗都能成功,不了解标本的,就是盲目的治疗。

阴阳逆从,标本的治疗原则,小而能涵盖大,说一个就能知道百病的危害。少而能包含多,浅而能包含博,可以一说就知百事。从浅显中了解深奥,从近处了解远处。谈论标与本,简单而不复杂。治疗疾病时,反治为逆,治疗得当为顺。

如果疾病先出现然后逆治,就治疗其本;如果先逆治然后出现疾病,也治疗其本;如果先有寒凉然后生病,就治疗其本;如果先有疾病然后出现寒凉,也治疗其本;如果先有热病然后生病,就治疗其本;如果先有热病然后出现中满,就治疗其标;如果先有疾病然后出现泄泻,就治疗其本;如果先有泄泻然后出现其他疾病,也治疗其本。一定要调整好,然后再治疗其他疾病。如果先有疾病然后出现中满,就治疗其标;如果先有中满然后出现心烦,就治疗其本。

人体有客气,有同气。小不利治其标,大不利治其本。疾病发作时,如果病势有余,就先治其本,后治其标;如果病势不足,就先治其标,后治其本。要仔细观察病情的严重程度,根据情况调整治疗。病情轻微的可以同时治疗,病情严重的则需要单独治疗。如果先出现大小不利然后生病,就治疗其本。

疾病传变的情况是:心脏疾病先出现心痛,一天后先出现咳嗽,三天后出现胁肋疼痛,五天后出现闭塞不通,身体疼痛,体重增加,三天不愈,就会死亡,发生在冬季半夜,夏季中午。

肺脏疾病表现为喘咳,三天后出现胁肋疼痛,一天后身体沉重,体痛,五天后出现胀满,十天不愈,就会死亡,发生在冬季入夜,夏季日出。

肝脏疾病表现为头晕,胁肋疼痛,三天后体重增加,身体疼痛,五天后出现胀满,三天后出现腰脊少腹痛、小腿酸痛。三天不愈,就会死亡,发生在冬季入夜,夏季早餐后。

脾脏疾病表现为身体疼痛,体重增加,一天后出现胀满,两天后出现小腹、腰脊疼痛、小腿酸痛,三天后出现背部肌肉疼痛、小便不通。十天不愈,就会死亡,发生在冬季人定时刻,夏季早餐后。

肾脏疾病表现为小腹、腰脊疼痛、小腿酸痛,三天后出现背部肌肉疼痛、小便不通,三天后出现腹胀,三天后出现两胁疼痛,三天不愈,就会死亡,发生在冬季清晨,夏季午餐后。

胃脏疾病表现为腹胀满,五天后出现小腹、腰脊疼痛、小腿酸痛,三天后出现背部肌肉疼痛、小便不通,五天后身体沉重,六天不愈,就会死亡,发生在冬季半夜后,夏季午后。

膀胱疾病表现为小便不通,五天后出现小腹胀满、腰脊疼痛、小腿酸痛,一天后出现腹胀,一天后身体疼痛,两天不愈,就会死亡,发生在冬季鸡鸣时,夏季午后。

各种疾病按照这样的顺序相传,都有死亡的时间,不可针刺。如果只涉及到一个脏器,可以针刺;如果涉及到三四个脏器,就不可以针刺了。

泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-标本病传论-注解

黄帝:传说中的华夏族始祖,中华民族的象征之一,中医学的始祖。

病:人体生理机能失调或受到外界因素影响所表现出的异常状态。

标本:中医学术语,指疾病的本质和现象。本,指疾病的根本原因;标,指疾病的外在表现。

刺:中医术语,指用针或其他工具刺激人体特定部位,以达到治疗目的的方法。

逆从:中医学术语,指治疗疾病时采取的方法。逆,指逆着疾病发展的趋势进行治疗;从,指顺着疾病发展的趋势进行治疗。

阴阳:中医学术语,指宇宙间一切事物都包含着相互对立、相互依存的两个方面,即阴和阳。

道:指事物的规律、法则。

客气:中医学术语,指外感病邪。

同气:中医学术语,指内伤病邪。

间:中医学术语,指病情的轻重。

甚:中医学术语,指病情的严重。

传:中医学术语,指疾病在体内传变。

心痛:中医学术语,指心脏部位的疼痛。

欬:同“咳”,咳嗽。

胁支痛:中医学术语,指胁肋部位的疼痛。

闭塞不通:中医学术语,指气机不畅,导致不通。

身痛体重:中医学术语,指全身疼痛,身体沉重。

胀:中医学术语,指腹部胀满。

腰脊痛:中医学术语,指腰部和脊柱的疼痛。

胫酸:中医学术语,指小腿酸软。

背𦛗筋痛:中医学术语,指背部肌肉和筋脉的疼痛。

小便闭:中医学术语,指小便不通。

少腹:中医学术语,指下腹部。

身体重:中医学术语,指身体沉重。

背𦛗筋:中医学术语,指背部肌肉和筋脉。

胃病:中医学术语,指胃部疾病。

膀胱病:中医学术语,指膀胱疾病。

死:中医学术语,指死亡。

不可刺:中医学术语,指不能使用针刺治疗。

乃可刺:中医学术语,指可以使用针刺治疗。

泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-标本病传论-评注

黄帝问曰:病有标本,刺有逆从,奈何?

黄帝的提问直接切入医学的核心问题,即如何处理疾病的根本与表象。‘标本’是中医学中的一个重要概念,‘本’指的是疾病的根本原因,‘标’则是疾病的表现症状。黄帝的提问体现了对医学治疗原则的深入思考。

岐伯对曰:凡刺之方,必别阴阳,前后相应,逆从得施,标本相移。

岐伯的回答强调了中医治疗的原则,即‘别阴阳’是指治疗时需区分阴阳平衡,‘前后相应’则是指治疗应前后连贯,‘逆从得施’表示治疗要根据具体情况灵活运用,‘标本相移’则是指治疗时要根据病情的变化调整治疗策略。

故曰:‘有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本’。

岐伯进一步阐述了治疗的具体方法,指出治疗时既要针对症状(标)也要针对根本原因(本),有时还需根据具体情况从标或本入手。

故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。

岐伯说明治疗疾病有不同的情况,有时直接治疗症状有效,有时需要治疗根本原因,有时则需要逆着症状治疗,有时则需要顺着症状治疗。

故知逆与从,正行无问,知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。

岐伯强调,了解标本关系对于治疗至关重要,只有掌握了这一原则,才能确保治疗的有效性。反之,如果不知标本,治疗就会变得盲目而无效。

夫阴阳逆从,标本之为道也,小而大,言一而知百病之害。

岐伯进一步阐述阴阳和标本的关系,指出它们是医学治疗的基本原则,小到单个疾病,大到所有疾病,都可以通过这一原则来理解和治疗。

少而多,浅而博,可以言一而知百也。

岐伯认为,通过理解阴阳和标本的关系,可以以少见多,以浅见深,从而对众多疾病有深入的理解。

以浅而知深,察近而知远。

岐伯强调,通过浅显的知识可以洞察深奥的道理,通过观察近处可以推知远处。

言标与本,易而勿及。

岐伯指出,谈论标与本虽然容易,但真正理解和应用则不易。

治反为逆,治得为从。

岐伯说明,治疗时如果反其道而行之,就是逆着病情治疗;如果顺着病情治疗,就是从其道而行之。

先病而后逆者治其本,先逆而后病者治其本;先寒而后生病者治其本,先病而后生寒者治其本;先热而后生病者治其本,先热而后生中满者治其标;先病而后泄者治其本,先泄而后生他病者治其本。

岐伯详细说明了在不同情况下如何治疗疾病,强调了治疗时需根据病情的先后顺序来决定治疗重点。

必且调之,乃治其他病。

岐伯指出,在治疗疾病时,必须先调整好病情,然后再治疗其他疾病。

先病而后生中满者治其标,先中满而后烦心者治其本。

岐伯进一步说明,在疾病的不同阶段,治疗的重点也会有所不同。

人有客气,有同气。小大不利治其标,小大利治其本。

岐伯区分了客气与同气,指出在治疗时,对于小的问题治疗其标,对于大的问题治疗其本。

病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。

岐伯根据病情的不同状态,提出了先治本后治标或先治标后治本的治疗原则。

谨察间甚,以意调之;间者并行,甚者独行。

岐伯强调,治疗时要仔细观察病情的轻重缓急,灵活调整治疗方案。

先小大不利而后生病者,治其本。

岐伯指出,在疾病发展的不同阶段,治疗的重点也会有所不同。

夫病传者,心病先心痛,一日先欬,三日胁支痛,五日闭塞不通,身痛体重,三日不已,死,冬夜半,夏日中。

岐伯描述了心脏病的病传过程,从心痛到欬(咳嗽),再到胁支痛,最后导致闭塞不通和身体疼痛,直至死亡。

肺病喘欬,三日而胁支满痛,一日身重体痛,五日而胀,十日不已,死,冬日入,夏日出。

岐伯接着描述了肺病的病传过程,从喘欬到胁支满痛,再到身体重痛和胀,最后导致死亡。

肝病头目眩,胁支满,三日体重身痛,五日而胀,三日腰脊少腹痛、胫酸。三日不已,死,冬日入,夏早食。

岐伯描述了肝病的病传过程,从头目眩到胁支满,再到体重身痛和胀,以及腰脊少腹痛和胫酸,最后导致死亡。

脾病身痛体重,一日而胀,二日少腹腰脊痛、胫酸,三日背𦛗筋痛,小便闭。十日不已,死,冬人定,夏晏食。

岐伯描述了脾病的病传过程,从身痛体重到胀,再到少腹腰脊痛和胫酸,以及背𦛗筋痛和小便闭,最后导致死亡。

肾病少腹腰脊痛、胻酸,三日背𦛗筋痛、小便闭,三日腹胀,三日两胁支痛,三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。

岐伯描述了肾病的病传过程,从少腹腰脊痛和胻酸到背𦛗筋痛和小便闭,再到腹胀和两胁支痛,最后导致死亡。

胃病胀满,五日少腹腰脊痛、胻酸,三日背𦛗筋痛、小便闭,五日身体重,六日不已,死,冬夜半后,夏日昳。

岐伯描述了胃病的病传过程,从胀满到少腹腰脊痛和胻酸,再到背𦛗筋痛和小便闭,以及身体重和死亡。

膀胱病小便闭,五日少腹胀、腰脊痛、胻酸,一日腹胀,一日身体痛,二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。

岐伯描述了膀胱病的病传过程,从小便闭到少腹胀和腰脊痛,再到身体痛和死亡。

诸病以次是相传如是者,皆有死期,不可刺。间一脏止,及至三四脏者,乃可刺也。

岐伯总结了各种疾病的病传过程,指出如果疾病传遍多个脏腑,则预后不良,不宜治疗。只有当疾病局限在一个或几个脏腑时,才有可能进行治疗。

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