作者: 黄帝内经的作者不确定,传统上认为是黄帝时代的名医岐伯所著。此书综合了春秋战国时期的医学思想,并经过战国至汉代医家整理和发展,成为中国传统中医学的基石之一。
年代:成书于战国至汉代(约公元前3世纪至公元前2世纪)。
内容简要:《黄帝内经》是中国古代最为重要的医学经典之一,内容涉及人体生理、病理、诊断、治疗、预防等方方面。书中主要阐述了阴阳五行学说在医学中的应用,强调人体与自然环境的和谐统一。通过讲述人体经络、脏腑、气血等基本生理活动,提出了“阴阳平衡”与“气血调和”对健康的重要性。《黄帝内经》还介绍了多种治疗方法,如针灸、药物、推拿等,具有丰富的临床指导价值。该书不仅影响了中国传统医学的发展,还对世界医学产生了深远的影响,堪称中医的“百科全书”。
泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-刺腰痛-原文
足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中。
太阳正经出血,春无见血。
少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俛仰,不可以顾。
刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。
阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。
刺阳明于胻前三痏,上下和之出血,秋无见血。
足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。
刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。
厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。
刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之。
其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。
解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,时遗溲。
刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。
解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。
刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。
同阴之脉令人腰痛,痛如小锤(《太素》作针)居其中,怫然肿。
刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。
阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿。
刺阳维之脉,脉与太阳合腨下间,去地一尺所。
衡络之脉令人腰痛,不可以俛仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。
刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居,为二痏,出血。
会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走。
刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。
飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐。
刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前与阴维之会。
昌阳之脉令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚则反折,舌卷不能言。
刺内筋为二痏,在内踝上大筋前太阴后,上踝二寸所。
散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲。
刺散脉在膝前骨肉分间,络外廉,束脉,为三痏。
肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。
刺肉里之脉为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之后。
腰痛,侠脊,而痛至头几几然,目䀮䀮欲僵仆,刺足太阳郄中出血。
腰痛,上寒,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俛仰,刺足少阳;中热而喘,刺足少阴,刺郄中出血。
腰痛,上寒,不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阴;中热而喘,刺足少阴。
大便难,刺足少阴。
少腹满,刺足厥阴。
如折,不可以俛仰,不可举,刺足太阳。
引脊内廉,刺足少阴。
腰痛引少腹,控䏚,不可以仰。
刺腰尻交者,两踝胂上。
以月生死为痏数,发针立已。
左取右,右取左。
泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-刺腰痛-译文
足太阳经脉导致腰痛,疼痛会牵扯到颈部、脊背和臀部,感觉像背负重物一样,针刺其穴位可以缓解。
太阳正经出血,春季不要看到血。
少阳经脉导致腰痛,感觉像是用针刺皮肤,疼痛连绵不断,不能弯腰也不能回头。
针刺少阳经脉的末端使其出血,成骨位于膝盖外侧,单独凸起的那块骨头,夏季不要看到血。
阳明经脉导致腰痛,不能回头,回头时会看到好像有什么东西,容易悲伤。
针刺阳明经脉在胭窝前三个穴位,上下同时进行,使其出血,秋季不要看到血。
足少阴经脉导致腰痛,疼痛会牵扯到脊背内侧。
针刺少阴经脉在内踝上方两个穴位,春季不要看到血,出血过多则不可再出血。
厥阴经脉导致腰痛,腰部感觉像拉开的弓弦。
针刺厥阴经脉,在腘窝鱼腹外侧,摸起来有结节感,然后进行针刺。
其病使人喜欢说话,沉默不语,不聪明,针刺三个穴位。
解脉导致腰痛,疼痛会牵扯到肩部,眼睛昏花,时常遗尿。
针刺解脉,在膝盖筋肉分间的穴位外侧,横脉出血,血色变化后停止。
解脉导致腰痛,感觉像被带子牵引,经常像弯腰的样子,容易恐惧。
针刺解脉,在穴位中的结络像小米粒,针刺后血会喷射出来,只看到红色的血。
同阴经脉导致腰痛,疼痛感觉像小锤(或针)放在其中,肿胀。
针刺同阴经脉,在外踝上方绝骨的末端,进行三个穴位针刺。
阳维经脉导致腰痛,疼痛向上肿胀。
针刺阳维经脉,在腘窝下方与太阳经脉交汇处,距离地面一尺左右。
衡络经脉导致腰痛,不能弯腰,一仰头就会感到恐惧,是因重创腰部,衡络断裂,恶血回流。
针刺衡络,在膝盖筋肉分间的穴位外侧,上端数寸,进行两个穴位针刺,使其出血。
会阴经脉导致腰痛,疼痛向上,会出很多汗,汗干后想喝水,喝完水又想走。
针刺直阳经脉上端三个穴位,在踝骨上方的穴位下方五寸处,观察哪个穴位出血多就针刺哪个。
飞阳经脉导致腰痛,疼痛向上肿胀,严重时悲伤又恐惧。
针刺飞阳经脉,在内踝上方五寸处,少阴经脉之前与阴维经脉交汇处。
昌阳经脉导致腰痛,疼痛会牵扯到胸部,眼睛昏花,严重时身体会反折,舌头卷曲不能说话。
针刺内筋两个穴位,在内踝上方大筋前,太阴经脉后,向上踝部两寸处。
散脉导致腰痛并伴有热感,热感强烈会引发烦躁,腰部感觉像有横木放在其中,严重时遗尿。
针刺散脉在膝盖前方骨肉分间的穴位外侧,络脉外侧,束脉,进行三个穴位针刺。
肉里经脉导致腰痛,不能咳嗽,一咳嗽就会使筋缩紧。
针刺肉里经脉两个穴位,在太阳经脉外侧,少阳绝骨之后。
腰痛,疼痛在脊柱两侧,疼痛到头部感觉快要倒下,眼睛昏花,想要跌倒。
针刺足太阳经脉的穴位出血。
腰痛,上部感觉寒冷,针刺足太阳和阳明经脉;上部感觉热,针刺足厥阴经脉;不能弯腰,针刺足少阳经脉;中间感觉热并喘息,针刺足少阴经脉,针刺穴位出血。
腰痛,上部感觉寒冷,不能回头,针刺足阳明经脉;上部感觉热,针刺足太阴经脉;中间感觉热并喘息,针刺足少阴经脉。
大便困难,针刺足少阴经脉。
小腹膨胀,针刺足厥阴经脉。
如果腰痛像折断一样,不能弯腰,不能举起,针刺足太阳经脉。
如果腰痛牵扯到少腹部,控制不住身体,不能仰头。
针刺腰尻交的穴位,在两个踝骨上方。
根据月相的变化来确定针刺的次数,发针后立即见效。
左取右,右取左。
泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-刺腰痛-注解
足太阳脉:足太阳膀胱经的脉象,是人体十二经脉之一,负责调节膀胱和肾脏的功能。
引项脊尻背:指腰痛的症状,疼痛从腰部延伸到颈部、脊背和臀部。
郄中:指经脉中的穴位,郄穴是治疗腰痛的重要穴位。
少阳:少阳胆经的脉象,是人体十二经脉之一,负责调节胆和三焦的功能。
成骨:指膝盖外侧的骨头,成骨在膝外廉之骨独起者,即腓骨。
阳明:阳明胃经的脉象,是人体十二经脉之一,负责调节胃和脾的功能。
胻前三痏:指在膝盖前方刺三个穴位。
足少阴:足少阴肾经的脉象,是人体十二经脉之一,负责调节肾脏的功能。
内踝上二痏:指在内踝上方刺两个穴位。
厥阴:厥阴肝经的脉象,是人体十二经脉之一,负责调节肝脏的功能。
腨踵鱼腹之外:指在小腿后侧,腓骨和跟骨之间的部位。
解脉:解脉是中医经络学说中的一种特殊脉象,负责调节筋骨和肌肉的功能。
衡络:衡络是中医经络学说中的一种特殊脉象,负责调节血脉和气机。
会阴:会阴是中医经络学说中的一个穴位,位于肛门与生殖器之间。
飞阳:飞阳是中医经络学说中的一种特殊脉象,负责调节阳气的运行。
昌阳:昌阳是中医经络学说中的一种特殊脉象,负责调节阳气的升发。
散脉:散脉是中医经络学说中的一种特殊脉象,负责调节气血的散布。
肉里之脉:肉里之脉是中医经络学说中的一种特殊脉象,负责调节肌肉的功能。
侠脊:侠脊是指脊柱两侧的部位。
几几然:形容疼痛剧烈,几乎无法忍受的样子。
左取右,右取左:中医针灸中的一种操作方法,根据左右对称的原则,左边的症状用右边的穴位治疗,反之亦然。
月生死为痏数:根据月亮的盈亏来决定针灸的次数。
发针立已:针灸后立即见效。
两踝胂上:指在踝骨上方。
以月生死为痏数:根据月亮的盈亏来决定针灸的次数。
泰始明昌国文-古籍-黄帝内经-素问-刺腰痛-评注
此段古文出自《黄帝内经》中的针灸篇,详细描述了不同经络导致的腰痛症状及其对应的针灸治疗方法。以下是对每行的逐句赏析:
‘足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中。’此句指出足太阳经的病变会引起腰痛,症状表现为肩背沉重,治疗时应刺其郄中。
‘太阳正经出血,春无见血。’说明在春季,足太阳经的出血疗法不宜使用。
‘少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俛仰,不可以顾。’少阳经的病变也会导致腰痛,症状为不能前俯后仰,治疗时应刺其成骨之端。
‘刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。’治疗少阳经腰痛的方法,在夏季也不宜使用。
‘阳明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。’阳明经病变导致的腰痛,表现为不能回头看,治疗时应刺其胻前三痏。
‘刺阳明于胻前三痏,上下和之出血,秋无见血。’治疗阳明经腰痛的方法,在秋季也不宜使用。
‘足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。’足少阴经病变引起的腰痛,症状为疼痛牵引脊柱内侧,治疗时应刺其内踝上。
‘厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉,在腨踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之。’厥阴经病变导致的腰痛,症状为腰中如弓弦紧张,治疗时应刺其腨踵。
‘其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。’厥阴经病变还可能导致患者多言且不聪明,治疗时应刺其三痏。
‘解脉令人腰痛,痛引肩,目䀮䀮然,时遗溲。刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。’解脉病变引起的腰痛,症状为疼痛牵引肩部,治疗时应刺其膝部。
‘解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。’解脉病变还可能导致患者恐惧,治疗时应刺其郄中。
‘同阴之脉令人腰痛,痛如小锤(《太素》作针)居其中,怫然肿。刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三痏。’同阴经病变导致的腰痛,症状为疼痛如小锤,治疗时应刺其外踝。
‘阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿。刺阳维之脉,脉与太阳合腨下间,去地一尺所。’阳维经病变引起的腰痛,症状为疼痛并伴有肿胀,治疗时应刺其腨下。
‘衡络之脉令人腰痛,不可以俛仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居,为二痏,出血。’衡络经病变导致的腰痛,症状为不能前俯后仰,治疗时应刺其郄阳筋之间。
‘会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走。刺直阳之脉上三痏,在蹻上郄下五寸横居,视其盛者出血。’会阴经病变导致的腰痛,症状为出汗后想喝水,治疗时应刺其蹻上。
‘飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐。刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴之前与阴维之会。’飞阳经病变导致的腰痛,症状为悲伤恐惧,治疗时应刺其内踝。
‘昌阳之脉令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚则反折,舌卷不能言。刺内筋为二痏,在内踝上大筋前太阴后,上踝二寸所。’昌阳经病变导致的腰痛,症状为疼痛牵引胸胁,治疗时应刺其内踝。
‘散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲。刺散脉在膝前骨肉分间,络外廉,束脉,为三痏。’散脉病变导致的腰痛,症状为腰痛伴有热感,治疗时应刺其膝前。
‘肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。刺肉里之脉为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之后。’肉里经病变导致的腰痛,症状为咳嗽时筋缩,治疗时应刺其太阳经之外。
‘腰痛,侠脊,而痛至头几几然,目䀮䀮欲僵仆,刺足太阳郄中出血。’腰痛伴随脊柱疼痛,治疗时应刺足太阳经的郄中。
‘腰痛,上寒,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俛仰,刺足少阳;中热而喘,刺足少阴,刺郄中出血。’根据腰痛的不同症状,选择不同的经络进行针灸治疗。
‘腰痛,上寒,不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阴;中热而喘,刺足少阴。’腰痛伴有不同症状时,应选择相应的经络进行针灸。
‘大便难,刺足少阴。少腹满,刺足厥阴。如折,不可以俛仰,不可举,刺足太阳。引脊内廉,刺足少阴。’针对不同的症状,选择不同的经络进行治疗。
‘腰痛引少腹,控䏚,不可以仰。刺腰尻交者,两踝胂上。以月生死为痏数,发针立已。左取右,右取左。’根据症状选择穴位,并遵循一定的针灸原则。
整段古文详细记载了不同经络引起的腰痛症状及其治疗方法,体现了古代中医对经络理论的深刻理解和运用。通过对不同经络病变的分析,指导针灸治疗,对于后世中医学的发展具有重要意义。