作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。
年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。
内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-黄疸-原文
暑月饮食冷物,损伤脾肾。
脾主土,故见黄色,又脾气虚脱,浊气停于中焦,不得升降,故眼目遍身皆黄,六脉沉紧。
宜服草神丹,及金液、全真、来复之类,重者灸食窦穴百壮,大忌寒凉。
(此证第一要审阴阳,阳黄必身色光明,脉来洪滑,善食发渴,此皆实证,清湿热利小便可愈,若身热脉浮亦可发表。
阴黄则身色晦暗,神思困倦,食少便溏。
脉来无力,重用温补,则小便长而黄白退,若误作阳黄治之,为变非细。
又一种胆黄证,因大惊卒恐,胆伤而汁泄于外,为病最重,惟觉之早,而重用温补者,尚可挽回。)
【治验】
一人遍身皆黄,小便赤色而涩,灸食窦穴五十壮,服姜附汤、全真丹而愈。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-黄疸-译文
在炎热的夏天吃冷食,会伤害脾和肾。因为脾属土,所以脾虚的人会看到黄色的症状,而且脾气虚弱,浊气停留在中焦,无法上下升降,所以眼睛和全身都会变黄,脉搏沉紧。应该服用草神丹,以及金液、全真、来复等药物,病情严重的,可以灸食窦穴一百次,特别忌讳吃寒凉的食物。(治疗这种病首先要辨别阴阳,阳黄的人身体颜色明亮,脉搏洪大滑利,食欲好,容易口渴,这些都是实证,通过清热利湿和利小便可以治愈,如果身体发热,脉搏浮滑,也可以发汗治疗。阴黄的人身体颜色暗淡,精神困倦,食欲少,大便稀薄。
脉搏无力,应该加重温补,这样小便会变得长且颜色淡黄,如果错误地当作阳黄来治疗,病情会变得严重。还有一种胆黄证,是因为受到巨大的惊吓突然恐惧,胆受伤后胆汁外泄,这种病非常严重,只有及早发现,并且加重温补,还有可能挽回。
治疗案例:有一个人全身变黄,小便颜色赤红且涩,灸食窦穴五十次,服用姜附汤、全真丹后痊愈。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-黄疸-注解
暑月:指夏季,因夏季天气炎热,故称为暑月。
饮食冷物:指食用冷食,冷食在中医理论中认为会损伤脾胃。
脾肾:中医理论中的两个重要器官,脾主运化水谷精微,肾主藏精。
土:五行之一,脾属土,故脾与土相联系。
浊气:中医术语,指身体内的不良气体。
中焦:中医术语,指脾胃所在的位置。
升降:中医理论中的气机运动,指气的上升和下降。
眼目遍身皆黄:中医症状,指全身和眼睛都呈现黄色,多见于黄疸。
六脉:中医术语,指手上的六个脉象,分别是寸、关、尺脉。
沉紧:中医脉象,指脉象深沉而有力。
草神丹:古代中药方剂名,具有清热解毒、利湿退黄的功效。
金液、全真、来复:古代中药方剂名,具有补益脾肾、温中散寒的功效。
灸:中医治疗方法,通过燃烧艾草在特定穴位上施以温热刺激。
食窦穴:中医穴位名,位于人体腹部,具有健脾和胃、利湿退黄的作用。
百壮:中医术语,指灸治时燃烧艾草的次数。
寒凉:中医术语,指性质寒冷、清凉的食物或药物。
阴阳:中医理论中的两个基本概念,阳代表温热、向上、向外等性质,阴代表寒冷、向下、向内等性质。
身色光明:中医症状,指身体颜色明亮,多见于阳黄。
脉来洪滑:中医脉象,指脉象洪大而滑利,多见于阳黄。
善食发渴:中医症状,指食欲旺盛且容易口渴,多见于阳黄。
实证:中医术语,指病情表现为实证,即病情较重,多见于阳黄。
清湿热:中医治疗方法,指通过清热和利湿来治疗湿热病证。
利小便:中医治疗方法,指通过利小便来排出湿热。
身色晦暗:中医症状,指身体颜色暗淡,多见于阴黄。
神思困倦:中医症状,指精神疲惫,多见于阴黄。
食少便溏:中医症状,指食欲不振,大便稀溏,多见于阴黄。
脉来无力:中医脉象,指脉象无力,多见于阴黄。
温补:中医治疗方法,指通过温热和补益来治疗虚寒病证。
胆黄证:中医病名,指因胆汁外泄导致的黄疸。
大惊卒恐:中医病因,指因突然受到惊吓或恐惧导致的病证。
汁泄于外:中医术语,指胆汁外泄。
治验:中医术语,指治疗的经验或案例。
姜附汤:古代中药方剂名,具有温中散寒、补益脾肾的功效。
全真丹:古代中药方剂名,具有补益脾肾、温中散寒的功效。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-黄疸-评注
暑月饮食冷物,损伤脾肾。这句话点明了病因,暑月天气炎热,饮食冷物容易损伤脾肾。脾属土,五行中土黄色,因此脾虚会导致身体出现黄色症状。同时,脾气虚脱,浊气停于中焦,中焦是人体气机升降的枢纽,浊气停滞导致气机不畅,从而出现眼目遍身皆黄,六脉沉紧的症状。
宜服草神丹,及金液、全真、来复之类,重者灸食窦穴百壮,大忌寒凉。这里提到了治疗方法,草神丹、金液、全真、来复等药物都是温补脾肾的,适用于症状较轻的患者。对于症状较重的患者,可以采用灸法,灸食窦穴,以达到温补脾肾的目的。同时,强调了大忌寒凉,说明在治疗过程中要避免使用寒凉性质的食物和药物。
此证第一要审阴阳,阳黄必身色光明,脉来洪滑,善食发渴,此皆实证,清湿热利小便可愈,若身热脉浮亦可发表。这段话进一步分析了阳黄的症状,阳黄患者身色光明,脉象洪滑,食欲旺盛,口渴等症状明显,这些都是实证。治疗上应以清湿热、利小便为主,若出现身热脉浮的情况,也可以采用发表的方法。
阴黄则身色晦暗,神思困倦,食少便溏。脉来无力,重用温补,则小便长而黄白退,若误作阳黄治之,为变非细。这段话描述了阴黄的症状,阴黄患者身色晦暗,精神不振,食欲减退,大便溏薄,脉象无力。治疗上应以温补为主,重用温补药物可以使小便变长,黄色和白色消退。如果误将阴黄当作阳黄治疗,可能会导致病情恶化。
又一种胆黄证,因大惊卒恐,胆伤而汁泄于外,为病最重,惟觉之早,而重用温补者,尚可挽回。这里提到了胆黄证,是由于大惊卒恐导致胆伤,胆汁外泄而引起的疾病,病情较为严重。如果能够及早发现,并且重用温补药物,还有可能挽回病情。
【治验】一人遍身皆黄,小便赤色而涩,灸食窦穴五十壮,服姜附汤、全真丹而愈。这是一个具体的治验案例,患者遍身皆黄,小便赤涩,通过灸食窦穴、服用姜附汤和全真丹等治疗方法,最终痊愈。这个案例体现了中医治疗疾病的具体方法和效果。