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泰始明昌国文:古籍-扁鹊心书-卷中-太阳见证

作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。

年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。

内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阳见证-原文

太阳寒水,内属膀胱,故脉来浮紧,

外证头疼发热,腰脊强,

惟服平胃散,至六七日,出汗而愈。

盖胃气不虚,传遍经络自愈也。

仲景以为阳证,乃与凉药随经而解,

反攻出他病,甚者变为阴证,六脉沉细,

发厥而死,急灸关元,乃可复生。

如本经至六七日发战者,欲作解而阳气少也,

服姜附汤出汗而愈。

(仲景圆机活法,论中救误者甚多,何尝能误人哉!)

其误人者,乃后人误用仲景法而误之耳,

于仲景何尤。

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阳见证-译文

太阳寒水,内属膀胱,所以脉象表现为浮紧,外在症状是头疼、发热、腰脊僵硬。只需服用平胃散,经过六七天,出汗后就会痊愈。这是因为胃气不虚,药力遍及经络,自然就能治愈。

张仲景认为这是阳证,于是给予凉性药物,按照经络治疗,反而导致其他病症,严重时可能会变成阴证,六脉变得沉细,出现昏迷而死亡。这时紧急灸关元穴,才可能恢复生机。

如果按照这个经脉,经过六七天出现战栗的症状,说明身体想要解表但阳气不足,这时服用姜附汤出汗后就会痊愈。

(张仲景的圆机活法,在论中救误之处很多,何尝会误人呢!那些误人之处,其实是后人误用仲景的方法而导致的错误,这又怎能怪张仲景呢。)

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阳见证-注解

太阳寒水:在中医理论中,太阳是六经之一,代表人体最外层的防御系统。寒水则是指寒邪侵袭水液,这里指的是寒邪侵袭太阳经,导致寒邪入里。

内属膀胱:内属指的是与膀胱相联系,膀胱在中医中是水液代谢的重要器官,这里指太阳经与膀胱经相联系。

脉来浮紧:脉来浮紧是指脉象表现为脉位浅表、脉势紧张,这是寒邪侵袭的表现。

外证头疼发热:外证是指表现在体表的证候,头疼发热是太阳寒水证的常见症状。

腰脊强:腰脊强是指腰部和脊柱感觉僵硬,也是太阳寒水证的典型症状。

平胃散:平胃散是中医方剂,具有调和脾胃、散寒除湿的功效,适用于脾胃虚弱、寒湿内阻等症。

胃气不虚:胃气是指脾胃的机能,不虚意味着脾胃功能正常。

传遍经络:传遍经络是指病邪在体内通过经络扩散。

自愈:自愈是指身体自行恢复健康状态。

仲景:仲景指的是张仲景,东汉末年著名医学家,著有《伤寒杂病论》,是中医的经典著作。

阳证:阳证是指疾病表现为热象的证候,与阴证相对。

凉药:凉药是指具有清热、解毒功效的药物。

随经而解:随经而解是指根据不同的经络使用相应的药物来治疗。

反攻出他病:反攻出他病是指治疗过程中反而引发其他疾病。

阴证:阴证是指疾病表现为寒象的证候,与阳证相对。

六脉沉细:六脉沉细是指脉象表现为脉位深、脉势细弱,是阴证的表现。

发厥而死:发厥是指突然昏倒,不省人事,是病情危重的表现。

急灸关元:急灸关元是指紧急使用艾灸法灸关元穴,关元穴是人体的重要穴位,具有温阳固脱的作用。

姜附汤:姜附汤是中医方剂,具有温中散寒、回阳救逆的功效,适用于阴寒内盛、阳气衰微等症。

圆机活法:圆机活法是指张仲景在《伤寒杂病论》中提出的灵活运用方剂和治疗方法的原则。

救误:救误是指纠正治疗中的错误,避免病情恶化。

误人:误人是指错误的治疗方法导致患者病情加重或死亡。

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阳见证-评注

此段古文出自《伤寒论》,为东汉时期著名医学家张仲景所著。文中详细描述了一种疾病的症状、治疗方法以及可能的变证,体现了中医学的整体观和辨证论治的原则。

首先,文中提到‘太阳寒水,内属膀胱’,表明疾病与太阳经和膀胱相联系。在中医理论中,太阳经为六经之一,主一身之表,膀胱为水脏,主津液代谢。这里的描述揭示了疾病与人体脏腑经络的密切关系。

‘故脉来浮紧’指出疾病在脉象上的表现,浮紧脉是太阳病的典型脉象,表明病邪在表,正气不足。‘外证头疼发热,腰脊强’进一步说明了疾病的临床表现,头疼、发热、腰脊强直等均为太阳病的常见症状。

‘惟服平胃散,至六七日,出汗而愈’是治疗太阳病的方剂。平胃散具有解表散寒、调和脾胃的作用,适用于太阳病的治疗。‘至六七日,出汗而愈’说明了治疗过程和疗效,体现了中医治疗注重个体差异和病情变化的特点。

‘盖胃气不虚,传遍经络自愈也’是对疾病恢复过程的解释。中医认为,人体正气充足,能够驱邪外出,从而恢复健康。这里的‘胃气’指的是脾胃的运化功能,脾胃为后天之本,胃气充足则能推动气血运行,使疾病得以康复。

‘仲景以为阳证,乃与凉药随经而解’表明张仲景根据疾病的性质,判断为阳证,并采用凉药随经治疗。这里的‘凉药’指的是具有清热解毒、凉血止血等作用的药物,适用于阳证的治疗。

‘反攻出他病,甚者变为阴证,六脉沉细,发厥而死’描述了治疗不当可能导致的变证。中医强调治疗要辨证论治,若误用药物,可能导致病情加重,甚至出现阴证等严重后果。

‘急灸关元,乃可复生’指出在出现严重变证时,应及时采取紧急措施。关元穴为任脉穴位,具有温阳补气的作用,灸关元可以振奋阳气,挽救生命。

‘如本经至六七日发战者,欲作解而阳气少也,服姜附汤出汗而愈’是对疾病恢复期的描述。‘发战’是指疾病恢复期出现的轻微不适,‘阳气少’表明正气尚未完全恢复。姜附汤具有温中散寒、回阳救逆的作用,适用于此类情况的治疗。

‘仲景圆机活法,论中救误者甚多,何尝能误人哉!其误人者,乃后人误用仲景法而误之耳,于仲景何尤。’这句话强调了张仲景医学思想的严谨性和实用性。张仲景在《伤寒论》中详细记载了各种疾病的诊断和治疗原则,为后世医学家提供了宝贵的经验。然而,后人在运用仲景法时,往往因误解或误用而导致误诊误治,这是需要引起重视的。

总之,这段古文展现了中医学的辨证论治、整体观和个体化治疗的特点,对后世医学发展产生了深远的影响。

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