作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。
年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。
内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阴见证-原文
太阴湿土内属于脾,
其脉弦紧,
外证不呻吟,
四肢不痛,
身不甚热,
时自汗自利,
手足冷多痰唾,
服保元丹、姜附汤,
十日后汗出而愈。
(此证温治若早,愈亦甚速,稍不审察,害人亦易。)
又一证发黄生紫斑,
咽干燥噫气者,
此名阴燥、阴黄,
服钟乳粉,
十日后汗出而愈。
庸医或误认阳证,
凉之即死。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阴见证-译文
太阴湿土的属性内属于脾脏,它的脉象表现为弦紧,外部的症状是不呻吟,四肢不疼痛,身体不太热,时常出现自汗和自利,手脚冰冷,多痰唾液。服用保元丹和姜附汤,十天之后出汗病就好了。(这种病如果用温热的治疗方法及时治疗,痊愈也会很快,稍微不仔细观察,对人的伤害也很大。)还有一种症状是出现发黄和紫斑,咽喉干燥,打嗝,这种情况叫做阴燥和阴黄,服用钟乳粉,十天之后出汗病就好了。庸医可能会错误地认为是阳证,如果用凉性的治疗方法,病人就会死亡。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阴见证-注解
太阴湿土:太阴,五行之一,代表湿气重的土壤环境,与脾相对应,在中医理论中,太阴湿土与脾的功能密切相关,主要与消化吸收和运化水湿有关。
内属于脾:指太阴湿土的属性与脾脏的功能相联系,脾在中医中主运化水湿,与太阴湿土的特性相吻合。
脉弦紧:脉象之一,弦脉指脉象如琴弦之紧绷,紧脉指脉象紧张、有力,此表明患者体内有湿邪和寒邪。
外证不呻吟:外证,指表现在体表的症状;不呻吟,指患者没有痛苦呻吟的表现。
四肢不痛:指患者的四肢没有疼痛感。
身不甚热:指患者身体不感到非常热。
时自汗自利:自汗,指不因外界环境或剧烈运动而自行出汗;自利,指大便稀溏。
手足冷多痰唾:手足冷,指手和脚感到寒冷;多痰唾,指患者经常有痰和唾液。
保元丹:古代中药方剂,具有温补脾肾、强壮身体的作用。
姜附汤:古代中药方剂,以生姜和附子为主要成分,具有温中散寒、回阳救逆的功效。
阴燥:中医术语,指体内湿气不足,导致干燥的症状。
阴黄:中医术语,指体内湿邪导致的一种黄疸症状。
钟乳粉:古代中药,通常是指含有钟乳石成分的粉末,具有滋阴降火的作用。
庸医:指医术不精、误诊误治的医生。
阳证:中医术语,指疾病表现为热、燥、实证的证候。
凉之即死:指如果错误地将凉性的药物用于治疗本应温热的证候,会导致患者死亡。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-太阴见证-评注
太阴湿土内属于脾,其脉弦紧,此句揭示了中医理论中太阴湿土与脾脏的内在联系。在中医理论中,太阴湿土指的是人体内的湿气和土气,它们与脾脏的功能密切相关。脾脏在五行中属土,主运化水湿,若湿土内盛,则脾脏功能受到影响,表现为脉象弦紧。
外证不呻吟,四肢不痛,身不甚热,时自汗自利,手足冷多痰唾,这些症状的描述,反映了太阴湿土内盛所引起的临床表现。不呻吟、四肢不痛、身不甚热,说明患者症状并不剧烈,而自汗自利、手足冷多痰唾,则表明体内湿气较重,湿邪内阻。
服保元丹、姜附汤,十日后汗出而愈,这里的保元丹和姜附汤是中医方剂,用于温补脾肾,祛除湿邪。通过服用这些方剂,患者体内的湿气得以去除,阳气得以恢复,从而汗出而愈。
此证温治若早,愈亦甚速,稍不审察,害人亦易,这句话强调了中医治疗中早期诊断和及时治疗的重要性。若治疗得当,疾病恢复迅速;若治疗不当,则可能对患者的健康造成更大的伤害。
又一证发黄生紫斑,咽干燥噫气者,此名阴燥、阴黄,这里描述的是另一种病证,即阴燥和阴黄。阴燥是指体内阴液不足,阴黄则是指湿邪与热邪相合,导致体内出现黄色斑点。
服钟乳粉,十日后汗出而愈,钟乳粉是一种中药材,具有滋阴润燥的作用。通过服用钟乳粉,患者体内的阴液得以补充,阴燥和阴黄的症状得以缓解,最终汗出而愈。
庸医或误认阳证,凉之即死,这句话警示了医者在诊断和治疗过程中必须谨慎。若庸医误将阴证当作阳证,使用凉性药物,则可能导致患者病情加重,甚至危及生命。这体现了中医治疗中的辨证论治原则,即根据患者的具体病情进行个体化治疗。