作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。
年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。
内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-小儿-原文
小儿纯阳,其脉行疾,一息六七至为率,迟冷数热与大人脉同。
但小儿之病,为乳食所伤者,十居其半,发热用平胃散,吐泻用珍珠散,头痛发热,恐是外感,用荜澄茄散,谷食不化,用丁香丸,泄泻用金液丹。
(小儿之脉较之大人固是行疾,第略差半至一至为率,若六七至,非平脉也。
平脉而六七至,则数脉将八至矣,脉至八至非脱而何。)
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-小儿-译文
小孩子体质纯阳,他们的脉搏跳动很快,一般一呼一吸之间脉搏跳动六七次。脉搏迟缓表示寒冷,脉搏急促表示发热,这些与成人的脉搏情况相同。但是小孩子的疾病,有十之八九是因为乳食不当造成的。如果发热,可以使用平胃散来治疗;如果出现呕吐和腹泻,可以使用珍珠散;如果头痛并且发热,可能是外感引起的,可以使用荜澄茄散;如果食物不能消化,可以使用丁香丸;如果出现泄泻,可以使用金液丹。
小孩子的脉搏比成人确实要快一些,但只是稍微快半次到一次。如果一呼一吸之间脉搏跳动六七次,那么这并不是正常的脉搏。如果是正常的脉搏,一呼一吸之间跳动六七次,那么这个脉搏的频率就已经接近八次了,脉搏跳动八次不是脱脉又是什么?
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-小儿-注解
纯阳:在中医理论中,纯阳指的是小儿体质的一种特性,即小孩的阳气充足,生命力旺盛。阳,在中国传统文化中代表生命力和活力,纯阳则意味着这种生命力未受损害,是健康和活力的象征。
脉行疾:脉行疾指的是脉搏跳动快速,这是由于小儿阳气旺盛,气血运行迅速所致。
一息六七至:一息指的是呼吸一次的时间,六七至则是指脉搏在呼吸一次的时间内跳动六到七次,这是对小儿正常脉搏跳动频率的描述。
迟冷数热:迟冷数热是指脉搏迟缓且冷,或脉搏快速且热,这是中医诊断疾病时观察脉搏的两种不同状态。
乳食所伤:乳食所伤是指由于喂养不当或饮食不节导致的疾病,这在小儿中较为常见。
平胃散:平胃散是一种中药方剂,主要用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等症状。
珍珠散:珍珠散是一种中药方剂,主要用于治疗呕吐、腹泻等症状。
荜澄茄散:荜澄茄散是一种中药方剂,主要用于治疗外感风寒引起的头痛、发热等症状。
丁香丸:丁香丸是一种中药方剂,主要用于治疗消化不良、食欲不振等症状。
金液丹:金液丹是一种中药方剂,主要用于治疗腹泻等症状。
行疾:行疾在这里指的是脉搏跳动快速,与“脉行疾”意义相同。
脱:在中医中,脱通常指的是气血不足,脉象虚弱,这里指的是脉搏跳动过于频繁,可能是气血不足的表现。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-小儿-评注
此段古文出自中医典籍,是对小儿脉象及其常见病症的描述。首先,‘小儿纯阳’这一表述,体现了中医理论中关于小儿生理特点的认识。‘纯阳’意味着小儿生机旺盛,阳气充足,这与小儿生长发育迅速的特点相符合。
‘其脉行疾,一息六七至为率’这句话,描述了小儿的脉象特点。‘脉行疾’说明小儿的脉搏跳动速度较快,‘一息六七至’则是对脉搏跳动频率的具体描述。这里的‘一息’指的是呼吸一次的时间,‘六七至’则表示脉搏在这段时间内跳动了六到七次。这一描述符合小儿生理特点,因为他们的新陈代谢旺盛,脉搏自然会比成人快。
‘迟冷数热与大人脉同’说明小儿的脉象在迟缓、寒冷、数急、发热等方面与成人相似,这反映了中医理论中‘同病异治’的原则,即相同的病症在不同体质的人身上可能表现出不同的脉象。
‘但小儿之病,为乳食所伤者,十居其半’指出小儿常见病症中,由于乳食不当引起的疾病占据了很大比例。这提示我们在治疗小儿疾病时,要注意饮食调理。
‘发热用平胃散,吐泻用珍珠散’是对小儿常见病症的治疗方法。平胃散具有调和脾胃、清热解毒的作用,适用于小儿发热症状;珍珠散则具有止吐止泻的功效,适用于小儿吐泻症状。
‘头痛发热,恐是外感,用荜澄茄散’表明在诊断小儿头痛发热时,要考虑外感因素,并使用荜澄茄散进行治疗。荜澄茄散具有解表散寒、清热解毒的作用,适用于外感头痛发热。
‘谷食不化,用丁香丸’描述了治疗小儿消化不良的方法。丁香丸具有温中散寒、健脾消食的作用,适用于小儿谷食不化。
‘泄泻用金液丹’说明了治疗小儿泄泻的方法。金液丹具有收敛止泻、健脾固肾的作用,适用于小儿泄泻。
‘小儿之脉较之大人固是行疾,第略差半至一至为率,若六七至,非平脉也’这句话进一步解释了小儿的脉象特点。‘略差半至一至为率’说明小儿的脉象虽然较成人快,但相差不大,‘六七至’则超出了正常范围,表明脉象异常。
‘平脉而六七至,则数脉将八至矣,脉至八至非脱而何’是对异常脉象的进一步说明。‘数脉将八至’意味着脉搏跳动频率过快,‘脉至八至非脱而何’则表示这种情况可能是由于脱证引起的,需要引起重视。