作者： 吴鞠通（1758年—1836年），清代医学家。他以研究温病学闻名，著有《温病条辨》。
年代：清代（19世纪初）。
内容简要：共6卷，系统论述了温病的病因、病机和治疗方法。书中提出了“三焦辨证”的理论，对后世温病学的发展产生了深远影响。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷六-解儿难-疳疾论-原文
疳者，干也，人所共知。
不知干生于湿，湿生于土虚，土虚生于饮食不节，饮食不节，生于儿之父母爱其子，惟恐其儿之饥渴也。
盖小儿之脏腑薄弱，能化一合者，与一合有半，即不能化，而脾气郁矣。
再小儿初能饮食，见食即爱，不择精粗，不知满足，及脾气已郁而不舒，有拘急之象，儿之父母，犹认为饥渴而强与之。
日复一日，脾因郁而水谷之气不化。
水谷之气不化而脾愈郁，不为胃行津液，湿斯停矣。
土恶湿，湿停而脾胃俱病矣。
中焦受气，取汁变化而赤，是谓血，中焦不受水谷之气，无以生血而血干矣。
再水谷之精气，内入五脏，为五脏之汁；水谷之悍气，循太阳外出，捍卫外侮之邪而为卫气。
中焦受伤，无以散精气，则五脏之汁亦干；无以行悍气，而卫气亦馁，卫气馁故多汗，汗多而营血愈虚，血虚故肢体日瘦，中焦湿聚不化而腹满，腹日满而肢愈瘦，故曰干生于湿也。
医者诚能识得干生于湿，湿生于土虚，且扶土之不暇，犹敢恣用苦寒，峻伤其胃气，重泄其脾气哉！
治法允推东垣、钱氏、陈氏、薛氏、叶氏，诚得仲景之心法者也。
疏补中焦，第一妙法；
升降胃气，第二妙法；
升陷下之脾阳，第三妙法；
甘淡养胃，第四妙法；
调和营卫，第五妙法；
食后击鼓，以鼓动脾阳，第六妙法（即古者以乐侑食之义，鼓荡阳气，使之运用也）；
《难经》谓伤其脾胃者，调其饮食，第七妙法；
如果生有疳虫，再少用苦寒酸辛，如芦荟、胡黄连、乌梅、使君、川椒之类，此第八妙法；
若见疳即与苦寒杀虫便误矣，考洁古、东垣，每用丸药缓运脾阳，缓宣胃气，盖有取乎渣质有形，与汤药异岐，亦第九妙法也。
近日都下相传一方，以全蝎三钱，烘干为末，每用精牛肉四两，作肉团数枚，加蝎末少许，蒸熟令儿逐日食之，以全蝎末完为度，治疳疾有殊功。
愚思蝎色青，属木，肝经之虫，善窜而疏土，其性阴，兼通阴络，疏脾郁之久病在络者最良，然其性剽悍有毒。
牛肉甘温，得坤土之精，最善补土，禀牡马之贞，其性健顺，既能补脾之体，又能运脾之用。
牛肉得全蝎而愈健，全蝎得牛肉而不悍，一通一补，相需成功，亦可备用。
一味金鸡散亦妙（用鸡内金不经水洗者，不拘多少，烘干为末，不拘何食物皆加之，性能杀虫磨积，即鸡之脾，能复脾之本性）。
小儿疳疾，有爱食生米、黄土、锻石、纸、布之类者，皆因小儿无知，初饮食时，不拘何物即食之，脾不能运，久而生虫，愈爱食之矣。
全在提携之者，有以谨之于先；若既病治法，亦惟有暂运脾阳，有虫者兼与杀虫，断勿令再食，以新推陈，换其脏腑之性，复其本来之真方妙。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷六-解儿难-疳疾论-译文
疳病，就是干燥的意思，这是人们都知道的。
但人们不知道干燥是由湿气引起的，湿气又是因为脾胃虚弱，脾胃虚弱则是因为饮食不节制，而饮食不节制则是因为父母过分疼爱孩子，总是担心孩子饿着渴着。
因为小孩子的脏腑功能较弱，能够消化一合的食物，但如果给一合半，就无法消化，导致脾气郁结。
再加上小孩子刚开始能吃东西时，见到食物就喜欢，不管食物好坏，也不知道满足，等到脾气已经郁结不畅，出现拘急的症状时，父母还以为孩子是饿了渴了，强行喂食。
日复一日，脾因为郁结而无法消化水谷之气。
水谷之气无法消化，脾更加郁结，无法为胃输送津液，湿气就停滞了。
脾土厌恶湿气，湿气停滞则脾胃都生病了。
中焦接受气，提取汁液变化为红色，这就是血，中焦如果不能接受水谷之气，就无法生血，血就干了。
水谷的精华进入五脏，成为五脏的汁液；水谷的悍气则沿着太阳经外出，抵御外邪，成为卫气。
中焦受伤，无法散发精气，五脏的汁液也就干了；无法运行悍气，卫气也就虚弱，卫气虚弱所以多汗，汗多则营血更加虚弱，血虚所以肢体日渐消瘦，中焦湿气积聚不化导致腹部胀满，腹部越来越胀满而肢体越来越瘦，所以说干燥是由湿气引起的。
医生如果能认识到干燥是由湿气引起的，湿气又是因为脾胃虚弱，那么就应该赶紧扶助脾胃，怎么还敢随意使用苦寒药物，严重伤害胃气，进一步削弱脾气呢！
治疗方法可以参考东垣、钱氏、陈氏、薛氏、叶氏，他们确实掌握了仲景的心法。
疏补中焦，是第一妙法；
升降胃气，是第二妙法；
升陷下的脾阳，是第三妙法；
甘淡养胃，是第四妙法；
调和营卫，是第五妙法；
饭后击鼓，以鼓动脾阳，是第六妙法（这是古代用音乐助食的意思，鼓动阳气，使其发挥作用）；
《难经》说，脾胃受伤的人，要调理饮食，这是第七妙法；
如果有疳虫，可以少量使用苦寒酸辛的药物，如芦荟、胡黄连、乌梅、使君、川椒等，这是第八妙法；
如果一见到疳病就用苦寒药物杀虫，那就错了，考察洁古、东垣，他们常用丸药缓慢调理脾阳，缓慢宣发胃气，这是因为丸药有渣质有形，与汤药不同，这也是第九妙法。
最近京城流传一个方子，用全蝎三钱，烘干研成粉末，每次用精牛肉四两，做成肉团数个，加入少许蝎末，蒸熟后让孩子每天吃，直到蝎末吃完为止，治疗疳病有奇效。
我认为蝎子颜色青，属木，是肝经的虫，善于窜动并疏通脾土，其性阴，还能通阴络，对于脾郁久病在络的人最有效，但其性剽悍有毒。
牛肉甘温，得坤土之精华，最善于补脾土，禀承牡马的贞性，其性健顺，既能补脾的体，又能运脾的用。
牛肉与全蝎搭配，牛肉更加健壮，全蝎与牛肉搭配则不再剽悍，一通一补，相辅相成，也可以备用。
一味金鸡散也很妙（用鸡内金不经水洗的，不拘多少，烘干研成粉末，不拘什么食物都可以加入，其性能杀虫磨积，鸡的脾能恢复脾的本性）。
小儿疳病，有的喜欢吃生米、黄土、石灰、纸、布等，这是因为小孩子无知，刚开始吃东西时，不管什么东西都吃，脾无法运化，时间久了生虫，更加喜欢吃这些东西。
关键在于父母要提前注意；如果已经生病，治疗方法也只能是暂时调理脾阳，有虫的还要杀虫，千万不要再让孩子吃这些东西，以新推陈，改变脏腑的习性，恢复其本来的真性才是妙法。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷六-解儿难-疳疾论-注解
疳：中医病名，主要指小儿因脾胃虚弱、饮食不节导致的营养不良、消瘦等症状。
干生于湿：中医理论认为，干燥的症状往往源于体内湿气的积聚。
土虚：中医术语，指脾胃功能虚弱，脾属土，故称土虚。
脾气郁：中医术语，指脾功能失调，导致气机郁滞。
中焦：中医术语，指脾胃所在的部位，主要负责消化吸收。
卫气：中医术语，指人体防御外邪的气，主要来源于脾胃。
营血：中医术语，指人体内的营养物质和血液。
东垣、钱氏、陈氏、薛氏、叶氏：均为古代著名医家，各自有独特的医学理论和治疗方法。
仲景：张仲景，东汉著名医学家，著有《伤寒杂病论》，被尊为医圣。
洁古：古代医家，具体指代不详，可能为某位古代医学家的别称。
全蝎：中药材，具有祛风、止痛、解毒等功效。
金鸡散：一种中药方剂，主要用于治疗小儿疳积。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷六-解儿难-疳疾论-评注
本文深入探讨了中医理论中关于小儿疳疾的成因及其治疗方法。文章首先从‘干生于湿’的理论出发，详细解释了疳疾的形成机制，即由于脾胃虚弱导致湿气积聚，进而影响气血生成，最终导致疳疾的发生。这一理论体现了中医‘病因病机’的深刻理解，强调了脾胃在人体健康中的核心地位。
在治疗方法上，文章列举了多位古代医家的治疗原则，如疏补中焦、升降胃气、升陷下之脾阳等，这些方法不仅体现了中医治疗的整体观念，也展示了古代医家对脾胃功能的精细调控。特别是提到的‘食后击鼓’法，结合了音乐与饮食，旨在通过鼓动阳气来促进脾胃功能的恢复，这种方法既富有创意，又深含中医‘天人合一’的哲学思想。
此外，文章还介绍了一些具体的药物和食疗方法，如全蝎与牛肉的组合，以及金鸡散的使用，这些方法不仅具有实际的疗效，也反映了古代医家对药物性质的深刻理解和巧妙运用。特别是全蝎与牛肉的搭配，通过一补一通的原理，既强化了脾胃功能，又避免了药物的副作用，展现了中医治疗的智慧和细致。
总体而言，本文不仅为读者提供了关于小儿疳疾的详细解析和治疗方法，也深刻展示了中医理论的丰富内涵和临床实践的多样性。通过对古代医家治疗原则和方法的介绍，本文不仅具有很高的学术价值，也为现代中医临床提供了宝贵的参考和启示。
