作者： 徐大椿（1693年—1771年），字灵胎，清代著名医学家，精通医理，著有多种医学著作，对后世中医学发展影响深远。
年代：成书于清代乾隆年间（18世纪）。
内容简要：《医学源流论》是一部探讨医学理论和历史的著作，共2卷。书中系统梳理了中医学的发展脉络，分析了历代医家的学术思想，并提出了自己的医学见解。徐大椿强调“医者意也”，主张灵活运用医理，反对拘泥于古方。它是研究中医学术史的重要文献。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-临病患问所便论-原文
病者之爱恶苦乐，即病情虚实热之征。医者望色切脉而知之，不如其自言之为尤真也。
惟病明明为医者言之，则医者正可因其言，而知其病之所在以治之。乃不以病患自知之真，对症施治，反执己之偏见，强制病患，未有不误人者。
如《伤寒论》中云：能食者为中风，不能食者为中寒。则伤寒内中风之症，未尝禁其食也。乃医者见为伤寒之症，断不许食。凡属感证，皆不许其食。甚有病已半愈，胃虚求食，而亦禁之，以至因饿而死者。
又《伤寒论》云：欲饮水者，稍稍与之。盖实火烦渴，得水则解，未尝禁冷水也。乃医家凡遇欲冷冻饮料之人，一概禁止。并有伏暑之病，得西瓜而即愈者。病患哀求欲食，亦断绝不与，至烦渴而死。如此之类，不可枚举。
盖病者之性情气体，有能受温热者，有能受寒凉者；有不受补者，有不禁攻者，各有不同。乃必强而从我意见，况医者之意见，亦各人不同，于是治病之法，无一中肯者矣。
《内经》云∶临病患问所便。盖病患之所便，即病情真实之所在。如身大热，而反欲热饮，则假热而真寒也；身寒战，而反欲寒饮，是假寒而真热也。以此类推，百不失一。而世之医者，偏欲与病患相背，何也？
惟病患有所嗜好，而与病相害者，则医者宜开导之。如其人本喜酸，或得嗽症，则酸宜忌；如病患本喜酒，得湿病，则酒宜忌之类。此则不可纵欲以益其疾。
若与病证无碍，病患之所喜，则从病患之便，即所以治其病也。此《内经》辨证之精义也。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-临病患问所便论-译文
病人的喜好和厌恶、痛苦和快乐，就是病情虚实和寒热的征兆。医生通过观察面色和切脉来了解病情，但不如病人自己说的更为真实。
只有当病人明确地向医生说明情况时，医生才能根据病人的描述，了解病情所在并进行治疗。如果不以病人自己知道的真实情况为依据，对症施治，反而固执己见，强制病人，没有不误人的。
例如《伤寒论》中说：能吃东西的是中风，不能吃东西的是中寒。那么伤寒中的中风症状，并没有禁止病人进食。但医生见到伤寒症状，就绝对不允许病人进食。凡是感冒症状，都不允许病人进食。甚至有病人已经半愈，胃虚想吃东西，也被禁止，以至于饿死。
又如《伤寒论》中说：想喝水的人，可以少量给予。因为实火烦渴，喝水可以缓解，并没有禁止喝冷水。但医生凡是遇到想喝冷饮的人，一概禁止。甚至有伏暑病，吃西瓜就能痊愈。病人哀求想吃，也坚决不给，以至于烦渴而死。这样的情况，不胜枚举。
病人的性情和体质，有的能承受温热，有的能承受寒凉；有的不能承受补药，有的不能承受攻药，各有不同。但医生一定要强迫病人按照自己的意见来治疗，何况医生的意见也各不相同，于是治疗方法没有一个能对症的。
《内经》说：面对病人要问他们的喜好。因为病人的喜好，就是病情真实所在。例如身体非常热，却想喝热饮，就是假热真寒；身体寒战，却想喝冷饮，就是假寒真热。以此类推，百无一失。但世上的医生，偏偏要与病人背道而驰，为什么呢？
只有当病人的嗜好与病情相冲突时，医生才应该开导他们。例如病人本来喜欢酸味，但得了咳嗽病，就应该忌酸；病人本来喜欢喝酒，但得了湿病，就应该忌酒。这种情况下，不能纵欲加重病情。
如果与病情无关，病人喜欢的东西，就应该顺从病人的喜好，这就是治疗病情的方法。这是《内经》辨证的精髓所在。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-临病患问所便论-注解
伤寒论：《伤寒论》是中国古代医学经典之一，由东汉时期的张仲景所著，主要论述了伤寒病的诊断与治疗，对后世中医学的发展产生了深远影响。
内经：《内经》即《黄帝内经》，是中国最早的医学典籍之一，分为《素问》和《灵枢》两部分，内容涵盖了中医的基本理论、诊断方法、治疗原则等，对中医学的发展具有奠基性作用。
望色切脉：中医诊断方法之一，通过观察病人的面色和切脉来判断病情，是中医四诊（望、闻、问、切）中的重要组成部分。
实火烦渴：中医术语，指体内实火旺盛，导致口干舌燥、烦渴等症状，通常需要通过清热泻火的方法来治疗。
伏暑：中医病名，指夏季因暑热内伏而引起的疾病，常见症状包括发热、口渴、烦躁等。
泰始明昌国文-古籍-医学源流论-卷下-治法-临病患问所便论-评注
本文通过对医者与病患之间关系的探讨，揭示了中医治疗中的一个重要原则：尊重病患的主观感受，避免医者的主观偏见。文章指出，病患的自述往往比医者的观察更为真实，医者应据此进行诊断和治疗，而不是固执己见，强制病患接受不符合其实际情况的治疗方案。
文中引用了《伤寒论》和《内经》的经典论述，强调了辨证施治的重要性。例如，《伤寒论》中提到能食者为中风，不能食者为中寒，但医者不应一概而论，而应根据病患的具体情况进行判断。同样，《内经》中提到‘临病患问所便’，即医者应询问病患的喜好和不适，以此作为诊断的依据。
文章还批评了一些医者在治疗过程中过于僵化，忽视了病患的个体差异。例如，有些医者见病患为伤寒之症，便一概禁止其进食，甚至导致病患因饥饿而死亡。这种做法不仅违背了中医的治疗原则，也忽视了病患的生命需求。
最后，文章提出了一个重要的治疗原则：医者应根据病患的嗜好和病情，灵活调整治疗方案。如果病患的嗜好与病情无碍，医者应尊重病患的选择，这本身就是一种治疗。这一原则体现了中医‘以人为本’的治疗理念，强调了医者与病患之间的互动与合作。
总的来说，本文通过对中医治疗原则的深入探讨，揭示了中医治疗中的一些常见误区，并提出了尊重病患、辨证施治的重要原则。这些原则不仅对中医临床实践具有指导意义，也对现代医学的发展提供了有益的启示。
