作者： 孙思邈（约581年－682年），唐代著名医学家，素有“药王”之称。孙思邈在医学领域有着极高的声誉，他的《千金方》是中医药学史上一部具有深远影响的医学巨著。
年代：成书于唐代（约7世纪）。
内容简要：《千金方》是孙思邈根据自己多年的医学实践和总结，编写的关于药物治疗和方剂的大全。书中详细记录了多种疾病的诊断方法、治疗方案及相应的方剂。全书涵盖了内科、外科、妇科、儿科等多个领域，并强调了药物的使用和配伍原则。孙思邈特别提到“药物不妄用”，并结合了大量实际病例，以指导医学实践。它是中国古代医学的珍贵遗产，至今仍为许多中医药学者所引用。
泰始明昌国文-古籍-千金方-诸论-论诊候第四-原文
夫欲理病，先察其源，候其病机。
五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活；若病已成，可得半愈；病势已过，命将难全。
夫诊候之法，常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调均，气血未乱，精取其脉，知其逆顺，非其时不用也，深察三部九候而明告之。
古之善为医者，上医医国，中医医人，下医医病。
又曰：上医听声，中医察色，下医诊脉。
又曰：上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。
若不加心用意，于事混淆，即病者难以救矣。
何谓三部，寸关尺也。
上部为天，肺也；中部为人，脾也；下部为地，肾也。
何谓九候，部各有三，合为九候。
上部天，两额动脉，主头角之气也；上部地，两颊动脉，主口齿之气也；上部人，耳前动脉，主耳目之气也。
中部天，手太阴，肺之气也；中部地，手阳明，胸中之气也；中部人，手少阴，心之气也。
下部天，足厥阴，肝之气也；下部地，足少阴，肾之气也；下部人，足太阴，脾之气也。
合为九候。
夫形盛脉细，少气不足以息者死；形瘦脉大，胸中多气者死。
形气相得者生，参伍不调者病，三部九候皆相失者死。
愚医不通三部九候及四时之经，或用汤药倒错，针灸失度，顺方治病，更增他疾，遂致灭亡。
哀哉烝民，枉死者半，可为世无良医，为其解释。
经说：地水火风，和合成人。
凡人火气不调，举身蒸热；风气不调，全身强直，诸毛孔闭塞；水气不调，身体浮肿，气满喘粗；土气不调，四肢不举，言无音声。
火去则身冷，风止则气绝，水竭则无血，土散则身裂。
然愚医不思脉道，反治其病，使脏中五行共相克切，如火炽燃，重加其油，不可不慎。
凡四气合德，四神安和；一气不调，百一病生；四神动作，四百四病同时俱发。
又云：一百一病，不治自愈；一百一病，须治而愈；一百一病，虽治难愈；一百一病，真死不治。
张仲景曰：欲疗诸病，当先以汤荡涤五脏六腑，开通诸脉，治道阴阳，破散邪气，润泽枯朽，悦人皮肤，益人气血，水能净万物，故用汤也。
若四肢病久，风冷发动，次当用散，散能逐邪，风气湿痹，表里移走，居无常处者，散当平之。
次当用丸，丸药者能逐风冷，破积聚，消诸坚癖，进饮食，调和荣卫。
能参合而行之者，可谓上工。
故曰：医者，意也。
又曰：不须汗而强汗之者，出其津液，枯竭而死；须汗而不与汗之者，使诸毛孔闭塞，令人闷绝而死。
又不须下而强下之者，令人开肠洞泄，不禁而死；须下而不与下之者，使人心内懊，胀满烦乱，浮肿而死。
又不须灸而强与灸者，令人火邪入腹，干错五脏，重加其烦而死；须灸而不与灸之者，令人冷结重凝，久而弥固，气上冲心，无地消散，病笃而死。
黄帝问曰：淫邪判衍奈何。
岐伯对曰：正邪从外袭内而未有定舍，及淫于脏，不得定处，与荣卫俱行而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦也。
凡气淫于腑，则有余于外，不足于内；气淫于脏，则有余于内，不足于外。
问曰：有余不足有形乎。
对曰：阴盛则梦涉大水而恐惧，阳盛则梦蹈大火而燔灼，阴阳俱盛则梦相杀毁伤。
上盛则梦飞扬，下盛则梦堕坠。
甚饱则梦与《巢源》云梦行，甚饥则梦取《巢源》云梦卧。
肝气盛则梦怒，肺气盛则梦恐惧哭泣，心气盛则梦喜笑及恐畏，脾气盛则梦歌乐体重，手足不举，肾气盛则梦腰脊两解而不属。
凡此十二盛者，至而泻之，立已。
厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之器奇物；客于肝，则梦见山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦见临渊，没居水中；客于膀胱，则梦见游行；客于胃，则梦见饮食；客于大肠，则梦见田野；客于小肠，则梦见聚邑街衢；客于胆，则梦见斗讼自刳；客于阴器，则梦交接斗内；客于项，则梦见斩首；客于胯，则梦见行走而不能前进，及池渠穽中居；客于股，则梦见礼节拜跪；客于胞，则梦见溲溺便利。
凡此十五不足者，至而补之，立已。
善诊候者亦可深思此意，乃尽善尽美矣。
《史记》曰：病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，脏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。
生候尚存，形色未改，病未入腠理，针药及时，能将节调理，委以良医，病无不愈。
泰始明昌国文-古籍-千金方-诸论-论诊候第四-译文
想要治疗疾病，首先要查明它的根源，等待病机出现。如果五脏没有虚弱，六腑没有衰竭，血脉没有紊乱，精神没有散失，服用药物必然能够治愈；如果疾病已经形成，可以得到一半的治愈；如果病势已经过去，生命可能难以保全。
诊断的方法，通常在清晨，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调和均匀，气血未乱，仔细观察脉象，了解其逆顺，不是在适当的时候就不使用这种方法，深入观察三部九候并明确告知。古代擅长行医的人，上等的医生治疗国家，中等的医生治疗人，下等的医生治疗疾病。又说：上等的医生听声音，中等的医生观察面色，下等的医生诊脉。又说：上等的医生治疗未病之病，中等的医生治疗将要发病之病，下等的医生治疗已经发病之病。如果不加用心思，对事情混淆不清，那么病人就难以救治了。
什么是三部？指的是寸、关、尺。上部代表天，对应肺；中部代表人，对应脾；下部代表地，对应肾。什么是九候？每个部位有三个，合起来就是九候。上部的天，指的是两额的动脉，主管头角之气；上部的地，指的是两颊的动脉，主管口齿之气；上部的人，指的是耳前的动脉，主管耳目之气。中部的天，指的是手太阴肺经之气；中部的地，指的是手阳明大肠经之气；中部的人，指的是手少阴心经之气。下部的天，指的是足厥阴肝经之气；下部的地，指的是足少阴肾经之气；下部的人，指的是足太阴脾经之气。合起来就是九候。
体形壮实但脉象细弱，少气不足以呼吸的人会死；体形瘦弱但脉象洪大，胸中多气的人会死。体形和脉象相匹配的人会生，体形和脉象不协调的人会生病，三部九候都不协调的人会死。愚昧的医生不懂三部九候和四时之经，或者使用汤药不当，针灸失度，按照方子治病，反而增加了其他疾病，最终导致死亡。可悲啊，这么多的人民，有一半因为没有好医生而枉死。
经文说：地水火风，和合成为人。如果人的火气不调和，全身会感到蒸热；风气不调和，全身会僵硬，所有的毛孔都会闭塞；水气不调和，身体会浮肿，气会阻塞，呼吸粗重；土气不调和，四肢无法抬起，说话没有声音。火气消散则身体会冷，风气停止则气会断绝，水气枯竭则没有血液，土气散乱则身体会裂开。然而愚昧的医生不考虑脉道，反而治疗疾病，使得脏腑中的五行相互克制，就像火势旺盛时再加上油，不可不谨慎。
四气和谐，四神安宁；一气不调，百病滋生；四神活动，四百四病同时发作。又说：一百一病，不治疗也会自愈；一百一病，需要治疗才能治愈；一百一病，即使治疗也难以治愈；一百一病，真正死亡的人不需要治疗。
张仲景说：想要治疗各种疾病，首先要用汤剂清洗五脏六腑，开通脉络，治疗阴阳之道，破除邪气，滋润枯萎，使人皮肤光滑，增加气血，水能净化万物，所以使用汤剂。如果四肢的疾病长期存在，风冷发作，接下来应该使用散剂，散剂能够驱除邪气，治疗风气湿痹，表里移走，无处安放，散剂应该平衡。
接下来应该使用丸剂，丸剂能够驱除风冷，破除积聚，消除各种坚硬的病症，促进饮食，调和营卫。能够综合运用这些方法的人，可以称为上工。所以说：医生，需要有心思。又说：不需要发汗却强行发汗，会使人失去津液，最终枯竭而死；需要发汗却不给予发汗，会使毛孔闭塞，让人窒息而死。
不需要泻下却强行泻下，会使人肠道开泄，无法控制，最终死亡；需要泻下却不给予泻下，会使人心内烦躁，胀满，烦乱，浮肿而死。不需要艾灸却强行艾灸，会使人火邪入腹，损伤五脏，加重痛苦，最终死亡；需要艾灸却不给予艾灸，会使人体内冷结，长时间加重，气上冲心，无处消散，病情严重而死。
黄帝问：邪气淫乱怎么办？岐伯回答说：正邪从外部侵袭内部，没有固定的停留之处，以及淫乱于脏腑，没有固定的位置，与营卫同行，与魂魄飞扬，使人卧不安宁，喜欢做梦。
如果邪气淫乱于腑，就会在外部有余，在内部不足；如果邪气淫乱于脏，就会在内部有余，在外部不足。黄帝问：有余和不足有形态吗？岐伯回答说：阴气过盛的人会梦见涉水而感到恐惧，阳气过盛的人会梦见踩在大火上而感到燃烧，阴阳都过盛的人会梦见相互争斗和伤害。
上部过盛的人会梦见飞翔，下部过盛的人会梦见坠落。吃得过饱的人会梦见行走，吃得过饿的人会梦见躺下。肝气过盛的人会梦见发怒，肺气过盛的人会梦见恐惧哭泣，心气过盛的人会梦见喜笑和恐惧，脾气过盛的人会梦见唱歌跳舞，身体沉重，手脚无法抬起，肾气过盛的人会梦见腰脊分离。
以上这些过盛的情况，到来时泻之，立刻就好。逆气停留在心中，会梦见山丘和烟火；停留在肺中，会梦见飞翔，看到金铁等奇物；停留在肝中，会梦见山林树木；停留在脾中，会梦见丘陵大泽，坏屋风雨；停留在肾中，会梦见临渊，没入水中；停留在膀胱中，会梦见游行；停留在胃中，会梦见饮食；停留在大肠中，会梦见田野；停留在小肠中，会梦见聚邑街衢；停留在胆中，会梦见争斗自刎；停留在阴器中，会梦见交合；停留在项中，会梦见被斩首；停留在胯中，会梦见行走不能前进，以及池渠等地方；停留在股中，会梦见礼节和跪拜；停留在胞中，会梦见大小便。
以上这些不足的情况，到来时补之，立刻就好。善于诊断的人也可以深入思考这些情况，这样就可以做到尽善尽美了。
《史记》说：疾病有六种不能治疗的情况：骄纵无理，一不治；轻视生命重视财富，二不治；衣食不能适应，三不治；阴阳失调，脏腑气机不定，四不治；身体瘦弱不能服药，五不治；相信巫术不相信医生，六不治。如果还有生机，形色未变，疾病未深入腠理，及时使用针灸和药物，能够调整节律，交给好医生，疾病没有不能治愈的。
泰始明昌国文-古籍-千金方-诸论-论诊候第四-注解
理病：治疗疾病，调理身体。
察其源：寻找疾病产生的根本原因。
病机：疾病的机理，即疾病发生发展的内在规律。
五脏：中医学中指心、肝、脾、肺、肾这五个脏器。
六腑：中医学中指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦这六个腑。
血脉：血液流动的通道。
精神：人的意识、思维、情感等心理活动。
服药：服用药物。
诊候：诊断疾病的方法。
平旦：清晨，日出之前。
阴气：中医学中指人体内相对阴性的物质和功能。
阳气：中医学中指人体内相对阳性的物质和功能。
经脉：人体内运行气血的通道。
络脉：经脉的分支。
三部九候：中医诊断中的一种方法，通过观察寸、关、尺三部脉象和九个穴位的变化来诊断疾病。
上医：指医术高明的人。
中医：指医术一般的人。
下医：指医术较低的人。
听声：通过听患者的声音来判断病情。
察色：通过观察患者的面色来判断病情。
诊脉：通过触摸患者的脉搏来判断病情。
未病之病：指预防疾病，防止疾病发生。
欲病之病：指疾病初起，有症状但尚未严重。
已病之病：指疾病已经发展到一定阶段，症状明显。
三部：寸、关、尺。
九候：寸、关、尺三部各有三候，合为九候。
形盛脉细：指人体形态肥胖但脉搏细弱。
少气不足以息：指呼吸短促，气力不足。
形瘦脉大：指人体形态瘦弱但脉搏洪大。
胸中多气：指胸部气机不畅。
形气相得：指人体形态和气机相协调。
参伍不调：指人体形态和气机不协调。
汤药：中医中的一种药物形式，通常指煎煮后服用的液体药物。
针灸：中医中的一种治疗方法，通过针刺或艾灸来调整人体的气血。
倒错：治疗不当，方法错误。
五行：中医学中指金、木、水、火、土这五种基本物质及其相互关系。
四气：中医学中指风、寒、暑、湿四种气候因素。
四神：中医学中指心、肝、脾、肺这四个脏器。
汤荡涤：用汤药清洗、净化。
散：中医中的一种药物形式，通常指粉末状药物。
丸：中医中的一种药物形式，通常指圆形的固体药物。
荣卫：中医学中指营养和保卫人体的两种功能。
汗：中医学中指通过发汗来排除体内邪气的方法。
下：中医学中指通过泻下大便来排除体内邪气的方法。
灸：中医学中的一种治疗方法，通过艾灸来温通经络，驱散寒邪。
淫邪：过度的邪气。
判衍：邪气的蔓延。
魂魄：中医学中指人的精神活动。
丘山烟火：梦见山丘和烟火，可能表示心火过旺。
金铁之器奇物：梦见金铁器物和奇异的物品，可能表示肺火过旺。
山林树木：梦见山林树木，可能表示肝火过旺。
丘陵大泽，坏屋风雨：梦见丘陵大泽和坏屋风雨，可能表示脾火过旺。
临渊，没居水中：梦见临渊和没居水中，可能表示肾水过旺。
游行：梦见游行，可能表示膀胱功能异常。
饮食：梦见饮食，可能表示胃功能异常。
田野：梦见田野，可能表示大肠功能异常。
聚邑街衢：梦见聚邑街衢，可能表示小肠功能异常。
斗讼自刳：梦见斗讼自刳，可能表示胆功能异常。
交接斗内：梦见交接斗内，可能表示阴器功能异常。
斩首：梦见斩首，可能表示项部功能异常。
行走而不能前进，及池渠穽中居：梦见行走而不能前进，以及住在池渠穽中，可能表示胯部功能异常。
礼节拜跪：梦见礼节拜跪，可能表示股部功能异常。
溲溺便利：梦见溲溺便利，可能表示胞部功能异常。
六不治：指六种情况下疾病难以治愈。
骄恣：傲慢放纵。
轻身重财：轻视生命，重视财富。
衣食不能适：饮食和衣物不能适应身体的需要。
阴阳并：阴阳失调。
形羸：身体瘦弱。
信巫不信医：相信巫术不相信医生。
泰始明昌国文-古籍-千金方-诸论-论诊候第四-评注
此段古文出自《黄帝内经》，是中国古代医学的经典之作，体现了中医学的整体观念和辨证施治的原则。
首先，文中提到‘夫欲理病，先察其源，候其病机’，强调了在治疗疾病之前，首先要找到病因和病机，这是中医诊断和治疗的基本原则。
‘五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活’这一句话，指出了人体在未病状态下，通过调和五脏六腑、血脉和精神，可以避免疾病的发生。
‘夫诊候之法，常以平旦，阴气未动，阳气未散’说明了中医诊断的时间选择，即在一天中阴阳之气相对平衡的时候进行，这有助于准确判断病情。
‘上医医国，中医医人，下医医病’这一观点，体现了中医学不仅关注个体的疾病治疗，还关注整个社会和国家的健康。
‘三部九候’是中医诊断的重要方法，通过观察和触摸人体不同部位的脉象，来判断人体的健康状况。
‘形盛脉细，少气不足以息者死；形瘦脉大，胸中多气者死’反映了中医对疾病预后的判断，即通过形体的强弱和脉象的变化来预测疾病的发展。
‘地水火风，和合成人’是中医对生命起源和构成的解释，认为人体是由五行（金、木、水、火、土）构成的，五行之间相互协调，人体才能健康。
‘欲疗诸病，当先以汤荡涤五脏六腑’强调了治疗疾病的方法，首先要调和五脏六腑的功能，然后再根据具体病情采取不同的治疗方法。
‘医者，意也’这句话，表明医生在治疗疾病时，需要运用自己的智慧和经验，不能机械地照搬医书。
‘不须汗而强汗之者，出其津液，枯竭而死’等句子，指出了治疗疾病时不能盲目使用药物，要遵循人体自然规律。
‘淫邪判衍奈何’一段，讲述了邪气侵入人体后，会导致各种梦境，中医通过分析梦境来诊断疾病。
‘病有六不治’则是对不适宜治疗疾病的情况进行了总结，提醒医生在治疗疾病时要谨慎，不能盲目治疗。
