作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。
年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。
内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-怔忡-原文
凡忧思太过,
心血耗散,
生冷硬物损伤脾胃,
致阴阳不得升降,
结于中焦,
令人心下恍惚,
当以来复丹、金液丹、荜澄茄散治之。
若心血少者,
须用独骸大丹,
次则延寿丹亦可。
(忧思之伤,怔忡之本证;
饮食之伤,怔忡之兼证,
微有虚实之殊。
审证施治,
自然无误。)
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-怔忡-译文
如果忧虑和思念过度,会导致心血耗散,生冷和硬的食物会伤害脾胃,这会导致阴阳不能正常升降,停留在中焦,让人心里感到恍惚不清,应该使用来复丹、金液丹、荜澄茄散来治疗。如果心血不足的情况比较严重,就需要使用独骸大丹,其次是延寿丹也可以。(忧虑和思念的伤害是怔忡病的主要症状;饮食不当的伤害是怔忡病的伴随症状,它们之间有轻微的虚实差异。根据症状来决定治疗方法,自然就不会出错。)
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-怔忡-注解
忧思:指因忧虑、思考过度而引起的心理状态,常与情绪波动、精神压力大有关。
心血耗散:中医术语,指心脏血液的消耗过度,常与情绪波动、过度劳累有关。
脾胃:中医术语,指消化系统中的胃和脾,是人体吸收和运化食物的主要器官。
阴阳:中医术语,指自然界和人体内部的两种相反相成的物质和功能,是中医理论的核心概念之一。
升降:中医术语,指阴阳两种物质在人体内相互转化、运动的过程。
中焦:中医术语,指人体消化系统中的胃脘部,是脾胃功能的主要区域。
心下恍惚:中医术语,指心窝部位的不适感,常表现为心神不宁、注意力不集中等症状。
来复丹:古代中药方剂,具有补心益肾、安神定志的功效。
金液丹:古代中药方剂,主要用于治疗心血不足、心悸失眠等症状。
荜澄茄散:古代中药方剂,具有温中散寒、行气止痛的功效。
独骸大丹:古代中药方剂,具有滋补强壮、调和阴阳的功效。
延寿丹:古代中药方剂,具有延年益寿、强身健体的功效。
怔忡:中医术语,指心悸、心跳过速等症状。
饮食之伤:中医术语,指饮食不当导致的身体不适,如过食生冷、辛辣等。
虚实之殊:中医术语,指疾病的不同类型,分为实证和虚证,实证表现为邪气亢盛,虚证表现为正气不足。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-怔忡-评注
此段古文出自中医典籍,反映了中医对于情志病和脾胃病的认识与治疗原则。
首句‘凡忧思太过,心血耗散’点明了情志因素对心血的影响。中医认为,忧思过度会导致心血耗散,这里的‘心血’指的是心脏的血液,也象征着心神。
‘生冷硬物损伤脾胃’进一步说明了饮食不当对脾胃的损害。中医认为脾胃为后天之本,脾胃功能正常是维持人体健康的基础。生冷硬物会损伤脾胃,导致脾胃功能失调。
‘致阴阳不得升降,结于中焦’描述了脾胃功能失调导致的病理变化。阴阳升降是中医理论中的重要概念,脾胃功能失调会导致阴阳失衡,进而影响中焦(即脾胃所在区域)的气机。
‘令人心下恍惚’是上述病理变化在临床上的表现,心下恍惚即心神不宁,是情志病常见的症状。
‘当以来复丹、金液丹、荜澄茄散治之’提出了治疗的方法。来复丹、金液丹、荜澄茄散均为中药方剂,分别具有补心、滋阴、温中散寒的功效,适用于治疗心血耗散、脾胃虚寒等证候。
‘若心血少者,须用独骸大丹,次则延寿丹亦可’则是对心血亏虚较为严重的患者提出的治疗方案。独骸大丹和延寿丹均为补益心肾的方剂,适用于心血亏虚、肾精不足的患者。
‘忧思之伤,怔忡之本证;饮食之伤,怔忡之兼证,微有虚实之殊’是对情志病和饮食病的辨证分析。忧思之伤是情志病的主要病因,而饮食之伤则是伴随症状。虚实之殊则是指病情的轻重和体质的差异。
‘审证施治,自然无误’强调了中医辨证论治的重要性。中医治疗疾病强调根据患者的具体情况进行辨证,然后施以相应的治疗方法,这样才能达到治疗的目的。