作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。
年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。
内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-呕吐反胃-原文
凡饮食失节,冷物伤脾,胃虽纳受,而脾不能运,故作吐,宜二圣散、草神丹,或金液丹。
若伤之最重,再兼六欲七情有损者,则饮蓄于中焦,令人朝食暮吐,名曰番胃,乃脾气太虚,不能健运也,治迟则伤人。
若用攻克,重伤元气立死,须灸左命关二百壮,服草神丹而愈,若服他药则不救。
(呕吐一证,先当审其所因,轻者二陈、平胃、藿香正气一剂可定;虚者六君、理中亦易为力;唯重者,一时暴吐,厥逆汗出,稍失提防,躁脱而死,不可不知。)
至于番胃,虽属缓证,治颇棘手,惟在医者细心,病患谨摄,治以丹艾,庶可获全,不然生者少矣。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-呕吐反胃-译文
凡是饮食没有节制,吃冷的东西会伤害到脾,虽然胃可以接受食物,但脾却不能正常运转,所以会呕吐,适合使用二圣散、草神丹,或者金液丹。
如果伤害非常严重,再加之六欲七情(指欲望和情绪)受损,那么食物会在中焦(指脾胃之间)积聚,让人早上吃饭晚上就吐,这种情况叫做番胃,是因为脾气过于虚弱,不能正常运转,治疗不及时就会伤害到人。
如果使用攻克的药物,会严重损伤元气,立即死亡,需要用艾灸左命关(穴位名)两百壮,服用草神丹才能治愈,如果服用其他药物就救不了。
关于呕吐这个症状,首先要弄清楚它的原因,轻微的可以用二陈汤、平胃散、藿香正气散一剂就可以治疗;虚弱的可以用六君子汤、理中丸也容易见效;只有严重的,突然呕吐,晕厥出汗,稍微疏忽大意,就会因为烦躁而脱阳而死,这一点不可不知。
至于番胃这个病症,虽然属于慢性病,治疗起来比较棘手,关键在于医生要细心,病人要谨慎保养,用丹药和艾灸治疗,才有可能保全生命,否则存活的人就很少了。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-呕吐反胃-注解
饮食失节:指饮食没有规律,或者饮食过量、过少,或者饮食不卫生等不恰当的饮食习惯。
冷物伤脾:指食用冷食对脾脏造成伤害,脾脏在中医理论中负责运化水谷精微。
胃虽纳受:尽管胃部接受了食物。
脾不能运:但脾脏无法正常运化食物。
作吐:导致呕吐。
二圣散:古代中医方剂名,用于治疗脾胃虚弱、呕吐等症状。
草神丹:古代中医方剂名,具有清热解毒、健脾和胃的功效。
金液丹:古代中医方剂名,具有补益元气、强壮身体的作用。
六欲七情:指人的六种欲望(色、声、香、味、触、法)和七种情绪(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),中医认为这些情绪和欲望过度会影响身体健康。
中焦:中医术语,指人体消化吸收和气血运行的中段区域。
朝食暮吐:早晨进食,傍晚呕吐。
番胃:古代医学术语,指脾胃虚弱导致的反复呕吐。
脾气太虚:脾脏功能极度虚弱。
健运:指脾胃功能正常,能够正常运化食物。
攻克:指使用强烈的治疗方法。
元气:中医术语,指人体生命活动的根本能量。
左命关:中医穴位名,位于人体腕部,具有调和气血、缓解呕吐等作用。
二百壮:针灸术语,指针灸时在穴位上刺激的次数。
丹艾:指使用艾灸和丹药来治疗。
二陈:古代中医方剂名,用于治疗脾胃虚弱、呕吐等症状。
平胃:古代中医方剂名,具有健脾和胃、消食化积的作用。
藿香正气:古代中医方剂名,具有解表化湿、理气和中等功效。
六君:古代中医方剂名,用于治疗脾胃虚弱、气虚等症状。
理中:古代中医方剂名,具有温中补虚、健脾止泻的作用。
厥逆:中医术语,指突然昏厥、四肢逆冷的症状。
躁脱而死:指因病情急剧恶化而死亡。
获全:指治愈疾病,恢复健康。
泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷中-呕吐反胃-评注
此段古文出自中医典籍,主要讨论了饮食失节导致的脾胃损伤及其治疗方法。以下是对每行的逐句赏析:
‘凡饮食失节,冷物伤脾’:这句话强调了饮食不当,尤其是食用冷食对脾胃的伤害。‘失节’在这里指的是饮食无度或不当,‘冷物’则特指寒凉的食物,中医认为脾胃喜温恶寒,因此冷食会损伤脾胃。
‘胃虽纳受,而脾不能运,故作吐’:这里解释了脾胃损伤导致呕吐的机理。脾胃是消化吸收的主要器官,胃主受纳,脾主运化,脾胃损伤后,胃虽能接受食物,但脾无法正常运化,导致食物上逆,出现呕吐。
‘宜二圣散、草神丹,或金液丹’:这里提到了三种治疗脾胃损伤、呕吐的药物,‘宜’表示推荐使用,‘二圣散’、‘草神丹’、‘金液丹’均为古代中医方剂,具有健脾和胃、止吐的功效。
‘若伤之最重,再兼六欲七情有损者,则饮蓄于中焦,令人朝食暮吐,名曰番胃’:此句进一步说明了脾胃损伤严重时,会伴随六欲(色、声、香、味、触、法)和七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)的损伤,导致胃中食物积聚,引起朝食暮吐的症状,称为‘番胃’。
‘乃脾气太虚,不能健运也’:这句话指出了番胃症状的病机,即脾气虚弱,无法正常运化。
‘治迟则伤人’:强调了治疗脾胃损伤的重要性,若治疗不及时,会伤害人体。
‘若用攻克,重伤元气立死,须灸左命关二百壮,服草神丹而愈’:这里说明了治疗番胃的方法,若使用攻伐之药,会重伤元气,导致死亡。正确的治疗方法是艾灸左命关(穴位名)二百壮,并服用草神丹。
‘若服他药则不救’:再次强调了使用不当药物的危险性。
‘呕吐一证,先当审其所因’:这句话是中医诊断的基本原则,即先要了解疾病的成因,才能对症下药。
‘轻者二陈、平胃、藿香正气一剂可定’:对于轻度的呕吐,可以使用二陈汤、平胃散、藿香正气散等方剂治疗。
‘虚者六君、理中亦易为力’:对于脾胃虚弱引起的呕吐,可以使用六君子汤、理中丸等方剂。
‘唯重者,一时暴吐,厥逆汗出,稍失提防,躁脱而死,不可不知’:这里描述了重症呕吐的症状,如突然呕吐、四肢厥冷、大汗淋漓等,若不及时救治,可能导致死亡。
‘至于番胃,虽属缓证,治颇棘手,惟在医者细心,病患谨摄,治以丹艾,庶可获全,不然生者少矣’:最后总结了番胃的治疗难点,需要医生细心诊断,患者注意调养,使用丹药和艾灸等方法,才能有望治愈,否则生存率很低。