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泰始明昌国文:古籍-扁鹊心书-卷下-噎病

作者: 扁鹊(公元前407年-公元前310年),姓秦名越人,战国时期著名的医学家和医术实践家,被誉为“神医”。扁鹊精通脉学、针灸和草药,是中国古代医学史上的杰出人物之一。其医术的精湛,曾多次通过望、闻、问、切四诊法准确判断病情,治疗了大量疑难杂症。

年代:成书年代不明确,可能为扁鹊生前的医案总结或后代医家整理的版本。

内容简要:《扁鹊心书》是扁鹊对自己医术的总结,主要讲述了脉诊与疾病之间的关系。书中详细描述了如何通过观察脉象来判断病因,扁鹊提出的“望诊”与“脉诊”理论对中医的发展产生了深远的影响。书中不仅涉及到多种脉象的辨别方法,还讨论了疾病的预防与治疗等方面的内容。它是古代中医学的重要著作之一,对于脉学、临床诊断以及药物疗法有着极高的学术价值,并且对后世的中医诊断和治疗体系产生了重要影响。

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-噎病-原文

肺喜暖而恶寒,

若寒气入肺或生冷所伤,

又为庸医下凉药冰脱肺气,

成膈噎病。

觉喉中如物塞,

汤水不能下,

急灸命关二百壮,

自然肺气下降而愈。

(噎病之多死者,

皆由咽中堵塞,

饮食不进,

医人畏用热药,

多用寒凉润取其滋补,

焉能得生,

用先生灸法甚妙,

奈人不能信用,

何哉。)

又有肺寒一证,

令人头微痛,

多清涕,

声哑,

恶寒,

肩背拘挛,

脉微浮紧,

当服华盖散,

重则姜附汤,

忌冷物。

此证不可误认作痨证治,

故表而出之。

(肺寒之证,

世医不识,

不能用温散,

但用桑皮、

贝母、

麦冬、

玉竹等味壅住寒邪,

做成弱证者多矣。)

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-噎病-译文

肺喜欢温暖而讨厌寒冷,如果寒气进入肺或者受到生冷食物的伤害,再被庸医开给凉性的药物,使得肺气受到寒凉而减弱,就会导致膈噎病。感觉喉咙里好像有东西堵住,汤水都喝不下去,赶紧用艾灸在命关穴位上灸两百壮,这样肺气就会下降,病自然就好了。(噎病中有很多是死掉的,都是因为喉咙堵塞,无法进食,医生害怕使用热性药物,反而多用寒凉润肺的药物来滋补,这样怎么可能活命呢?用先生的方法艾灸非常有效,但人们不相信,这是为什么呢?)

还有肺寒这种症状,让人头部轻微疼痛,经常流清鼻涕,声音嘶哑,怕冷,肩膀和背部感觉拘束,脉搏微弱而浮紧,应该服用华盖散,病情严重的话可以服用姜附汤,忌食冷食。这种症状不能误认为是痨病来治疗,所以特别提出来。(肺寒这种症状,世间的医生不认识,不能使用温散的方法,只用桑皮、贝母、麦冬、玉竹等药材来遏制寒邪,结果造成很多体弱的人。)

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-噎病-注解

肺喜暖而恶寒:中医认为肺脏喜温暖而怕寒冷,这与肺脏的功能有关,肺主气,气属阳,因此肺脏对寒冷较为敏感。

寒气入肺:指寒邪侵犯肺部,导致肺部功能失调,可能引起咳嗽、气喘等症状。

生冷所伤:指食用生冷食物对肺部造成伤害,生冷食物容易损伤脾胃,进而影响肺。

庸医:指医术不高明或不负责任的医生。

下凉药:指医生开具的具有寒凉性质的药物。

冰脱肺气:指使用过量的寒凉药物导致肺气受损,肺气下降。

膈噎病:指因肺气不降导致的呼吸困难,食道阻塞的疾病。

命关:指生命的关键部位,这里指与生命攸关的重要穴位。

二百壮:指针灸时使用的壮数,即刺激的次数。

噎病:指因食道或喉咙阻塞导致的吞咽困难。

桑皮:指桑树的树皮,具有清热润肺的作用。

贝母:指一种中药材,具有清热化痰、润肺止咳的功效。

麦冬:指一种中药材,具有养阴润肺、生津止渴的作用。

玉竹:指一种中药材,具有滋阴润肺、生津止渴的功效。

华盖散:是一种中药方剂,主要用于治疗肺寒咳嗽、气喘等症状。

姜附汤:是一种中药方剂,主要用于治疗寒性病证,具有温中散寒的作用。

痨证:指肺痨,即肺结核,是一种慢性传染病。

泰始明昌国文-古籍-扁鹊心书-卷下-噎病-评注

肺喜暖而恶寒,若寒气入肺或生冷所伤,又为庸医下凉药冰脱肺气,成膈噎病。

此句揭示了中医理论中肺脏的生理特性,即肺脏喜温暖而忌寒凉。中医认为,肺脏主气,司呼吸,其性属金,喜清肃而恶寒湿。若寒气侵入肺脏,或因饮食生冷而损伤肺气,可能导致膈噎病。膈噎病表现为喉中如有物堵塞,汤水难以下咽,严重者甚至危及生命。此句警示医者应避免滥用寒凉药物,以免损伤肺气。

觉喉中如物塞,汤水不能下,急灸命关二百壮,自然肺气下降而愈。

此句描述了膈噎病的治疗方法。当患者出现喉中堵塞,汤水难以下咽的症状时,应立即采取灸法治疗。命关穴位于人体腹部,是治疗膈噎病的要穴。通过灸命关穴,可以促进肺气下降,从而达到治愈的目的。此法体现了中医辨证论治的原则,强调根据病情选择合适的治疗方法。

噎病之多死者,皆由咽中堵塞,饮食不进,医人畏用热药,多用寒凉润取其滋补,焉能得生,用先生灸法甚妙,奈人不能信用,何哉。

此句指出噎病死亡率高的原因。噎病多因咽中堵塞,导致饮食不进,严重者危及生命。然而,许多医者害怕使用热药,而过多地使用寒凉润燥的药物,导致病情加重。作者在此批评了这种错误的治疗方法,并称赞先生所用的灸法效果甚佳,但遗憾的是人们并不信任。

又有肺寒一证,令人头微痛,多清涕,声哑,恶寒,肩背拘挛,脉微浮紧,当服华盖散,重则姜附汤,忌冷物。

此句介绍了肺寒证的病状和治疗方法。肺寒证表现为头痛、鼻涕清稀、声音嘶哑、恶寒、肩背拘挛等症状。治疗时,应根据病情轻重选择华盖散或姜附汤,并忌食冷物。这体现了中医辨证论治的原则,强调根据病情选择合适的方剂。

此证不可误认作痨证治,故表而出之。

此句提醒医者,肺寒证与痨证有本质区别,不可混淆。作者在此明确指出肺寒证的病状和治疗方法,以避免误诊误治。

肺寒之证,世医不识,不能用温散,但用桑皮、贝母、麦冬、玉竹等味壅住寒邪,做成弱证者多矣。

此句批评了当时许多医者对肺寒证的认识不足,不能正确运用温散之法。他们错误地使用桑皮、贝母、麦冬、玉竹等药物,反而壅住了寒邪,导致病情加重。这反映了中医治疗过程中的误区,提醒医者应严谨辨证,避免误治。

内容标题:《泰始明昌国文:古籍-扁鹊心书-卷下-噎病》
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