作者： 吴鞠通（1758年—1836年），清代医学家。他以研究温病学闻名，著有《温病条辨》。
年代：清代（19世纪初）。
内容简要：共6卷，系统论述了温病的病因、病机和治疗方法。书中提出了“三焦辨证”的理论，对后世温病学的发展产生了深远影响。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷二-中焦篇-风温、温热、温疫、温毒、冬温-原文
一、面目俱赤，语声重浊，呼吸俱粗，大便闭，小便涩，舌苔老黄，甚则黑有芒刺，但恶热，不恶寒，日晡益甚者，传至中焦，阳明温病也。
脉浮洪躁甚者，白虎汤主之；脉沉数有力，甚则脉体反小而实者，大承气汤主之。
暑温、湿温、温疟，不在此例。
阳明之脉荣于面，《伤寒论》谓阳明病面缘缘正赤，火盛必克金，故目白睛亦赤也。
语声重浊，金受火刑而音不清也。
呼吸俱粗，谓鼻息来去俱粗，其粗也平等，方是实证；若来粗去不粗，去粗来不粗，或竟不粗，则非阳明实证，当细辨之，粗则喘之渐也。
大便闭，阳明实也。
小便涩，火腑不通，而阴气不化也。
口燥渴，火烁津也。
舌苔老黄，肺受胃浊，气不化津也。（按《灵枢》论诸脏温病，独肺温病有舌苔之明文，余则无有。可见舌苔乃胃中浊气，熏蒸肺脏，肺气不化而然）。
甚则黑者，黑，水色也，火极而似水也，又水胜火，大凡五行之极盛，必兼胜己之形。
芒刺，苔久不化，热极而起坚硬之刺也；倘刺软者，非实证也。
不恶寒，但恶热者，传至中焦，已无肺证，阳明者，两阳合明也，温邪之热，与阳明之热相搏，故但恶热也。
或用白虎，或用承气者，证同而脉异也，浮洪躁甚，邪气近表，脉浮者不可下，凡逐邪者，随其所在，就近而逐之，脉浮则出表为顺，故以白虎之金飙以退烦热。
若沉小有力，病纯在里，则非下夺不可矣，故主以大承气。
按吴又可《温疫论》中云∶舌苔边白但见中微黄者，即加大黄，甚不可从。
虽云伤寒重在误下，温病重在误汗，即误下不似伤寒之逆之甚，究竟承气非可轻尝之品，故云舌苔老黄，甚则黑有芒刺，脉体沉实，的系燥结痞满，方可用之。
或问：子言温病以手经主治，力辟用足经药之非，今亦云阳明证者何？阳明特非足经乎？
曰∶阳明如市，胃为十二经之海，土者万物之所归也，诸病未有不过此者。
前人云伤寒传足不传手，误也，一人不能分为两截。
总之伤寒由毛窍而溪，溪、肉之分理之小者；由溪而谷，谷、肉之分理之大者；由谷而孙络，孙络、络之至细者；由孙络而大络，由大络而经，此经即太阳经也。
始太阳，终厥阴，伤寒以足经为主，未始不关手经也。
温病由口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃。
肺病逆传则为心包，上焦病不治，则传中焦，胃与脾也，中焦病不治，即传下焦，肝与肾也。
终上焦，始下焦，温病以手经为主，未始不关足经也，但初受之时，断不可以辛温发其阳耳。
盖伤寒伤人身之阳，故喜辛温甘温苦热，以救其阳；温病伤人身之阴，故喜辛凉甘寒甘咸，以救其阴。
彼此对勘，自可了然于心目中矣。
白虎汤（方见上焦篇）
大承气汤方
大黄（六钱） 芒硝（三钱） 浓朴（三钱） 枳实（三钱）
水八杯，先煮枳、朴，后纳大黄、芒硝，煮取三杯。
先服一杯，约二时许，得利止后服，不知，再服一杯，再不知，再服。
〔方论〕此苦辛通降咸以入阴法。
承气者，承胃气也。
盖胃之为腑，体阳而用阴，若在无病时，本系自然下降，今为邪气蟠踞于中，阻其下降之气，胃虽自欲下降而不能，非药力助之不可，故承气汤通胃结，救胃阴，仍系承胃腑本来下降之气。
非有一毫私智凿于其间也，故汤名承气。
学人若真能透彻此义，则施用承气，自无弊窦。
大黄荡涤热结，芒硝入阴软坚，枳实开幽门之不通，浓朴泻中宫之实满（浓朴分量不似《伤寒论》中重用者，治温与治寒不同，畏其燥也）。
曰大承气者，合四药而观之，可谓无坚不破，无微不入，故曰大也。
非真正实热蔽痼，气血俱结者，不可用也。
若去入阴之芒硝，则云小矣；去枳、朴之攻气结，加甘草以和中，则云调胃矣。
二、阳明温病，脉浮而促者，减味竹叶石膏汤主之。
脉促，谓数而时止，如趋者遇急，忽一蹶然，其势甚急，故以辛凉透表重剂，逐邪外出则愈。
减味竹叶石膏汤方（辛凉合甘寒法）
竹叶（五钱） 石膏（八钱） 麦冬（六钱） 甘草（三钱）
水八杯，煮取三杯，一时服一杯，约三时令尽。
三、阳明温病，诸证悉有而微，脉不浮者，小承气汤微和之。
以阳明温病发端者，指首条所列阳明证而言也，后凡言阳明温病者仿此。
诸证悉有，以非下不可，微则未至十分亢害，但以小承气通和胃气则愈，无庸芒硝之软坚也。
四、阳明温病，汗多谵语，舌苔老黄而干者，宜小承气汤。
汗多，津液散而大便结，苔见干黄，谵语因结粪而然，故宜承气。
五、阳明温病，无汗，小便不利，谵语者，先与牛黄丸；不大便，再与调胃承气汤。
无汗而小便不利，则大便未定成硬，谵语之不因燥屎可知。
不因燥屎而谵语者，犹系心包络证也，故先与牛黄丸，以开内窍，服牛黄丸，内窍开，大盒饭下，盖牛黄丸亦有下大便之功能。
其仍然不下者，无汗则外不通；大小便俱闭则内不通，邪之深结于阴可知。
故取芒硝之咸寒，大黄、甘草之甘苦寒，不取枳、朴之辛燥也。
伤寒之谵语，舍燥屎无他证，一则寒邪不兼秽浊，二则由太阳而阳明；温病谵语，有因燥屎，有因邪陷心包，一则温多兼秽，二则自上焦心肺而来，学人常须察识，不可歧路亡羊也。
六、阳明温病，面目俱赤，肢厥，甚则通体皆厥，不螈 ，但神昏，不大便，七、八日以外，小便赤，脉沉伏，或并脉亦厥，胸腹满坚，甚则拒按，喜凉饮者，大承气汤主之。
此一条须细辨其的是火极似水、热极而厥之证，方可用之，全在目赤、小便赤、腹满坚、喜凉饮定之。
大承气汤（方法并见前）
七、阳明温病，纯利稀水无粪者，谓之热结旁流，调胃承气汤主之。
热结旁流，非气之不通，不用枳、朴，独取芒硝入阴以解热结，反以甘草缓芒硝急趋之性，使之留中解结，不然，结不下而水独行，徒使药性伤人也。
吴又可用大承气汤者非是。
八、阳明温病，实热壅塞为哕者下之。连声哕者，中焦；声断续，时微时甚者，属下焦。
‘《金匮》谓哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。阳明实热之哕，下之里气得通则止，但其兼证之轻重，难以预料，故但云下之而不定方，以俟临证者自为采取耳。再按∶中焦实证之哕，哕必连声紧促者，胃气大实，逼迫肺气不得下降，两相攻击而然。若或断或续，乃下焦冲虚之哕，其哕之来路也远，故其声断续也，治属下焦。’
九、阳明温病，下利谵语，阳明脉实，或滑疾者，小承气汤主之；脉不实者，牛黄丸主之，紫雪丹亦主之。
下利谵语，柯氏谓肠虚胃实，故取大黄之濡胃，无庸芒硝之润肠。本论有脉实、脉滑疾、脉不实之辨，恐心包络之谵语而误以承气下之也，仍主芳香开窍法。
小承气汤（苦辛通法重剂）
大黄（五钱） 浓朴（二钱） 枳实（一钱）
水八杯，煮取三杯，先服一杯，得宿粪，止后服，不知再服。
调胃承气汤（热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦法）
大黄（三钱） 芒硝（五钱） 生甘草（二钱）
牛黄丸（方论并见上焦篇）
紫雪丹（方论并见上焦篇）
十、温病三焦俱急，大热大渴，舌燥。脉不浮而燥甚，舌色金黄，痰涎壅甚，不可单行承气者，承气合小陷胸汤主之。
三焦俱急，谓上焦未清，已入中焦阳明，大热大渴，脉躁苔焦，阳土燥烈，煎熬肾水，不下则阴液立见消亡，下则引上焦余邪陷入，恐成结胸之证。故以小陷胸合承气汤，涤三焦之邪，一齐俱出，此因病急，故方亦急也，然非审定是证，不可用是方也。
承气合小陷胸汤方（苦辛寒法）
生大黄（五钱） 浓朴（二钱） 枳实（二钱） 半夏（三钱） 栝蒌（三钱） 黄连（二钱）
水八杯，煮取三杯，先服一杯，不下，再服一杯，得快利，止后服，不便再服。
十一、阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人阴素虚，不可行承气者，增液汤主之。
服增液汤已。周十二时观之，若大便不下者，合调胃承气汤微和之。
此方所以代吴又可承气养荣汤法也。妙在寓泻于补，以补药之体，作泻药之用，既可攻实，又可防虚。余治体虚之温病，与前医误伤津液、不大便、半虚半实之证，专以此法救之，无不应手而效。
增液汤方（咸寒苦甘法）
元参（一两） 麦冬（连心，八钱） 细生地（八钱）
水八杯，煮取三杯，口干则与饮，令尽，不便，再作服。
〔方论〕温病之不大便，不出热结液干二者之外。其偏于阳邪炽甚，热结之实证，则从承气法矣；其偏于阴亏液涸之半虚半实证，则不可混施承气，故以此法代之。独取元参为君者，元参味苦咸微寒。壮水制火，通二便，启肾水上潮于天，其能治液干，固不待言，本经称其主治腹中寒热积聚，其并能解热结可知。麦冬主治心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，亦系能补能润能通之品，故以为之佐。生地亦主寒热积聚，逐血痹，用细者。取其补而不腻，兼能走络也。三者合用，作增水行舟之计，故汤名增液，但非重用不为功。
本论于阳明下证，峙立三法∶热结液干之大实证，则用大承气；偏于热结而液不干者，旁流是也，则用调胃承气；偏于液干多而热结少者，则用增液，所以回护其虚，务存津液之心法也。
按吴又可纯恃承气以为攻病之具，用之得当则效，用之不当，其弊有三∶一则邪在心包、阳明两处，不先开心包，徒攻阳明，下后仍然昏惑谵语，亦将如之何哉？吾知其必不救矣。
二则体亏液涸之人，下后作战汗，或随战汗而脱，或不蒸汗徒战而脱。
三者下后虽能战汗，以阴气大伤，转成上嗽下泄，夜热早凉之怯证，补阳不可，救阴不可，有延至数月而死者，有延至岁余而死者，其死均也。
在又可当日，温疫盛行之际，非寻常温病可比，又可创温病治法，自有矫枉过正不暇详审之处，断不可概施于今日也。
本论分别可与不可与、可补不可补之处，以俟明眼裁定，而又为此按语于后，奉商天下之欲救是证者。
至若张氏、喻氏，有以甘温辛热立法者，湿温有可用之处，然须兼以苦泄淡渗，盖治外邪，宜通不宜守也，若风温、温热、温疫、温毒，断不可从。
十二、阳明温病，下后汗出，当复其阴，益胃汤主之。
温热本伤阴之病，下后邪解汗出，汗亦津液之化，阴液受伤，不待言矣，故云当复其阴。此阴指胃阴而言，盖十二经皆禀气于胃，胃阴复而气降得食，则十二经之阴皆可复矣。
欲复其阴，非甘凉不可。汤名益胃者，胃体阳用阴，取益胃用之义也。
下后急议复阴者，恐将来液亏燥起，而成干咳身热之怯证也。
益胃汤方（甘凉法）
沙参（三钱） 麦冬（五钱） 冰糖（一钱） 细生地（五钱） 玉竹（炒香，一钱五分）
水五杯，煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。
十三、下后无汗脉浮者，银翘汤主之；脉浮洪者，白虎汤主之；脉洪而芤者，白虎加人参汤主之。
此下后邪气还表之证也。温病之邪，上行极而下，下行极而上，下后里气得通，欲作汗而未能，以脉浮验之，知不在里而在表，逐邪者随其性而宣泄之，就其近而引导之，故主以银翘汤，增液为作汗之具，仍以银花、连翘解毒而轻宣表气，盖亦辛凉合甘寒轻剂法也。若浮而且洪，热气炽甚，津液立见销亡，则非白虎不可。若洪而且芤，金受火克。元气不支，则非加人参不可矣。
银翘汤方（辛凉合甘寒法）
银花（五钱） 连翘（三钱） 竹叶（二钱） 生甘草（一钱） 麦冬（四钱） 细生地（四钱）
白虎汤、白虎加人参汤（方论并见前）
十四、下后无汗，脉不浮而数，清燥汤主之。
无汗而脉数，邪之未解可知，但不浮，无领邪外出之路，既下之后，又无连下之理，故以清燥法，增水敌火，使不致为灾，一半日后相机易法，即吴又可下后间服缓剂之法也。但又可清燥汤中用陈皮之燥，柴胡之升，当归之辛窜，津液何堪！以燥清燥，有是理乎？此条乃用其法而不用其方。
清燥汤方（甘凉法）
麦冬（五钱） 知母（二钱） 人中黄（一钱五分） 细生地（五钱） 元参（三钱）
水八杯，煮取三杯。分三次服。
〔加减法〕咳嗽胶痰，加沙参（三钱），桑叶（一钱五分），梨汁（半酒杯），牡蛎（三钱），牛蒡子（三钱。
按吴又可咳嗽胶痰之证，而用苏子、桔红、当归，病因于燥而用燥药，非也，在湿温门中不禁。
十五、下后数日，热不退，或退不尽，口燥咽干，舌苔干黑，或金黄色，脉沉而有力者，护胃承气汤微和之；脉沉而弱者，增液汤主之。
温病下后，邪气已净，必然脉静身凉，邪气不净，有延至数日邪气复聚于胃，须再通其里者，甚至屡下而后净者，诚有如吴又可所云。但正气日虚一日，阴津日耗一日，须加意防护其阴，不可稍有卤莽，是在任其责者临时斟酌尽善耳。吴又可于邪气复聚之证，但主以小承气，本论于此处分别立法。
护胃承气汤方（苦甘法）
生大黄（三钱） 元参（三钱） 细生地（三钱） 丹皮（二钱） 知母（二钱） 麦冬（连心，三钱）
水五杯，煮取二杯，先服一杯，得结粪止后服，不便，再服。
增液汤（方见前）
十六、阳明温病，下后二、三日，下证复现，脉下甚沉，或沉而无力，止可与增液，不可与承气。
此恐犯数下之禁也。
十七、阳明温病，下之不通，其证有五∶应下失下，正虚不能运药，不运药者死，新加黄龙汤主之。喘促不宁，痰涎壅滞，右寸实大，肺气不降者，宣白承气汤主之。左尺牢坚，小便赤痛，时烦渴甚，导赤承气汤主之。邪闭心包，神昏舌短，内窍不通，饮不解渴者，牛黄承气汤主之。津液不足，无水舟停者，间服增液，再不下者，增液承气汤主之。
经谓下不通者死，盖下而至于不通，其为危险可知，不忍因其危险难治而遂弃之。兹按温病中下之不通者共有五因∶其因正虚不运药者，正气既虚，邪气复实，勉拟黄龙法，以人参补正，以大黄逐邪，以冬、地增液，邪退正存一线，即可以大队补阴而生，此邪正合治法也。其因肺气不降，而里证又实者，必喘促寸实，则以杏仁、石膏宣肺气之痹，以大黄逐肠胃之结，此脏腑合治法也。其因火腑不通，左尺必现牢坚之脉（左尺，小肠脉也，俗候于左寸者非，细考《内经》自知），小肠热盛，下注膀胱、小便必涓滴赤且痛也，则以导赤去淡通之阳药，加连、柏之苦通火腑，大黄、芒硝承胃气而通大肠，此二肠同治法也。其因邪闭心包，内窍不通者，前第五条已有先与牛黄丸，再与承气之法，此条系已下而不通，舌短神昏，闭已甚矣，饮不解渴，消亦甚矣，较前条仅仅谵语，则更急而又急，立刻有闭脱之虞，阳明大实不通，有消亡肾液之虞，其势不可少缓须臾，则以牛黄丸开手少阴之闭，以承气急泻阳明，救足少阴之消，此两少阴合治法也。再此条亦系三焦俱急，当与前第九条用承气、陷胸合法者参看。其因阳明太热，津液枯燥，水不足以行舟，而结粪不下者，非增液不可。服增液两剂，法当自下，其或脏燥太甚之人，竟有不下者，则以增液合调胃承气汤，缓缓与服，约二时服半杯沃之，此一腑中气血合治法也。
新加黄龙汤（苦甘咸法）
细生地（五钱） 生甘草（二钱） 人参（一钱五分，另煎） 生大黄（三钱） 芒硝（一钱） 元参（五钱） 麦冬（连心，五钱） 当归（一钱五分） 海参（洗，二条） 姜汁（六匙）
水八杯，煮取三杯。先用一杯，冲参汁五分、姜汁二匙，顿服之，如腹中有响声，或转矢气者。
为欲便也；候一、二时不便，再如前法服一杯；候二十四刻，不便，再服第三杯；如服一杯，即得便，止后服，酌服益胃汤一剂（益胃汤方见前），余参或可加入。
〔方论〕此处方于无可处之地，勉尽人力，不肯稍有遗憾之法也。
旧方用大承气加参、地、当归，须知正气久耗，而大便不下者，阴阳俱惫，尤重阴液消亡，不得再用枳、朴伤气而耗液，故改用调胃承气，取甘草之缓急，合人参补正，微点姜汁，宣通胃气，代枳、朴之用，合人参最宣胃气，加麦、地、元参，保津液之难保，而又去血结之积聚，姜汁为宣气分之用，当归为宣血中气分之用，再加海参者，海参咸能化坚，甘能补正，按海参之液，数倍于其身，其能补液可知，且蠕动之物，能走络中血分，病久者必入络，故以之为使也。
宣白承气汤方（苦辛淡法）
生石膏（五钱） 生大黄（三钱） 杏仁粉（二钱） 栝蒌皮（一钱五分）
水五杯，煮取二杯，先服一杯，不知再服。
导赤承气汤
赤芍（三钱） 细生地（五钱） 生大黄（三钱） 黄连（二钱） 黄柏（二钱） 芒硝（一钱）
水五杯，煮取二杯，先服一杯，不下再服。
牛黄承气汤
即用前安宫牛黄丸二丸，化开，调生大黄末（三钱），先服一半，不知再服。
增液承气汤
即于增液汤内，加大黄（三钱），芒硝（一钱五分）。
水八杯，煮取三杯，先服一杯，不知再服。
十八、下后虚烦不眠，心中懊 ，甚至反复颠倒，栀子豉汤主之；若少气者，加甘草；若呕者，加姜汁。
邪气半至阳明，半犹在膈，下法能除阳明之邪，不能除膈间之邪，故证现懊 虚烦，栀子豉汤，涌越其在上之邪也。少气加甘草者，误下固能伤阴，此则以误下而伤胸中阳气，甘能益气，故加之。
呕加姜汁者，胃中未至甚热燥结，误下伤胃中阳气，木来乘之，故呕，加姜汁，和肝而降胃气也，胃气降，则不呕矣。
栀子豉汤方（见上焦篇）
栀子豉加甘草汤
即于栀子豉汤内，加甘草（二钱），煎法如前。
栀子豉加姜汁方
即于栀子豉汤内，加姜汁（五匙）。
十九、阳明温病，干呕口苦而渴，尚未可下者，黄连黄芩汤主之。不渴而舌滑者属湿温。
温热，燥病也，其呕由于邪热夹秽，扰乱中宫而然，故以黄连、黄芩彻其热，以芳香蒸变化其浊也。
黄连黄芩汤方（苦寒微辛法）
黄连（二钱） 黄芩（二钱） 郁金（一钱五分） 香豆豉（二钱）
水五杯，煮取二杯，分二次服。
二十、阳明温病，舌黄燥，肉色绛，不渴者，邪在血分，清营汤主之。若滑者，不可与也，当于湿温中求之。
温病传里，理当渴甚，今反不渴者，以邪气深入血分，格阴于外，上潮于口，故反不渴也。曾过气分，故苔黄而燥。邪居血分，故舌之肉色绛也。若舌苔白滑、灰滑、淡黄而滑，不渴者，乃湿气蒸腾之象，不得用清营柔以济柔也。
清营汤方（见上焦篇）
二一、阳明斑者，化斑汤主之。
方义并见上焦篇。
二二、阳明温病，下后疹续出者，银翘散去豆豉，加细生地、大青叶、元参、丹皮汤主之。
方义并见上焦篇。
二三、斑疹，用升提，则衄，或厥，或呛咳，或昏痉，用壅补则瞀乱。
此治斑疹之禁也。斑疹之邪在血络，只喜轻宣凉解。若用柴胡、升麻辛温之品，直升少阳，使热血上循清道则衄；过升则下竭，下竭者必上厥；肺为华盖，受热毒之熏蒸则呛咳；心位正阳，受升提之摧迫则昏痉，至若壅补，使邪无出路，络道比经道最细，诸疮痛痒，皆属于心，既不得外出，其势必返而归之于心，不瞀乱得乎？
二四、斑疹阳明证悉具，外出不快，内壅特甚者，调胃承气汤微和之，得通则已，不可令大泄，大泄则内陷。
此斑疹下法，微有不同也。斑疹虽宜宣泄，但不可太过，令其内陷。斑疹虽忌升提，亦畏内陷。
方用调胃承气者，避枳、朴之温燥，取芒硝之入阴，甘草败毒缓中也。
调胃承气汤（方见前）
二五、阳明温毒发痘者，如斑疹法。随其所在而攻之。
温毒发痘，如小儿痘疮，或多或少，紫黑色，皆秽浊太甚，疗治失宜而然也。虽不多见，间亦有之。
随其所在而攻，谓脉浮则用银翘散加生地、元参，渴加花粉，毒重加金汁，人中黄，小便短加芩、连之类；脉沉内壅者，酌轻重下之。
二六、阳明温毒，杨梅疮者，以上法随其所偏而调之，重加败毒，兼与利湿。
此条当入湿温，因上条温痘连类而及，故编于此，可以互证也。杨梅疮者，形似杨梅，轻则红紫，重则紫黑，多现于背部、面部，亦因感受秽浊而然。
如上法者，如上条治温痘之法。毒甚故重加败毒，此证毒附湿而为灾，故兼与利湿，如萆 、土茯苓之类。
二七、阳明温病，不甚渴，腹不满，无汗，小便不利，心中懊 者，必发黄，黄者栀子柏皮汤主之。
受邪太重，邪热与胃阳相搏，不得发越，无汗不能自通，热必发黄矣。
栀子柏皮汤方
栀子（五钱） 生甘草（二钱） 黄柏（五钱）
水五杯，煮取二杯，分二次服。
〔方论〕此湿淫于内，以苦燥之，热淫于内，佐以甘苦法也。栀子清肌表，解五黄，又治内烦。黄柏泻膀胱，疗肌肤间热。甘草协利内外。三者其色皆黄，以黄退黄，同气相求也。按又可但有茵陈大黄汤，而无栀子柏皮汤，温热发黄，岂皆可下者哉！
二八、阳明温病，无汗，或但头汗出，身无汗，渴欲饮水，腹满舌燥黄，小便不利者，必发黄，茵陈蒿汤主之。
此与上条异者，在口渴腹满耳。
上条口不甚渴，腹不满，胃不甚实，故不可下；此则胃家已实而黄不得退，热不得越，无出表之理，故从事于下趋大小便也。
茵陈蒿汤
茵陈蒿（六钱） 栀子（三钱） 生大黄（三钱）
水八杯，先煮茵陈减水之半，再入二味，煮成三杯，分三次服，以小便利为度。
〔方论〕此纯苦急趋之方也。
发黄外闭也，腹满内闭也，内外皆闭，其势不可缓，苦性最急，故以纯苦急趋下焦也。
黄因热结，泻热者必泻小肠，小肠丙火，非苦不通。
胜火者莫如水，茵陈得水之精；开郁莫如发陈，茵陈生发最速，高出众草，主治热结黄胆，故以之为君。
栀子通水源而利三焦，大黄除实热而减腹满，故以之为佐也。
二九、阳明温病，无汗，实证未剧，不可下，小便不利者，甘苦合化，冬地三黄汤主之。
大凡小便不通，有责之膀胱不开者，有责之上游结热者，有责之肺气不化者。
温热之小便不通，无膀胱不开证，皆上游（指小肠而言）热结，与肺气不化而然也。
小肠火腑，故以三黄苦药通之；热结则液干，故以甘寒润之；金受火刑，化气维艰，故倍用麦、地以化之。
冬地三黄汤方（甘苦合化阴气法）
麦冬（八钱） 黄连（一钱） 苇根汁（半酒杯，冲） 元参（四钱） 黄柏（一钱） 银花露（半酒杯，冲） 细生地（四钱） 黄芩（一钱） 生甘草（三钱）
水八杯，煮取三杯，分三次服，以小便得利为度。
三十、温病小便不利者，淡渗不可与也，忌五苓、八正辈。
此用淡渗之禁也。
热病有余于火，不足于水，惟以滋水泻火为急务，岂可再以淡渗动阳而燥津乎？
奈何吴又可于小便条下，特立猪苓汤，乃去仲景原方之阿胶，反加木通、车前，渗而又渗乎！
其治小便血分之桃仁汤中，仍用滑石，不识何解！
三一、温病燥热，欲解燥者，先滋其干，不可纯用苦寒也，服之反燥甚。
此用苦寒之禁也。
温病有余于火，不用淡渗犹易明，并苦寒亦设禁条，则未易明也。
举世皆以苦能降火，寒能泻热，坦然用之而无疑，不知苦先入心，其化以燥，服之不应，愈化愈燥。
宋人以目为火户，设立三黄汤，久服竟至于瞎，非化燥之明征乎？
吾见温病而恣用苦寒，津液干涸不救者甚多。
盖化气比本气更烈。
故前条冬地三黄汤，甘寒十之八、九，苦寒仅十之一、二耳。
至茵陈蒿汤之纯苦，止有一用，或者再用，亦无屡用之理。
吴又可屡诋用黄连之非，而又恣用大黄，借乎其未通甘寒一法也。
三二、阳明温病，下后热退，不可即食，食者必复；周十二时后，缓缓与食，先取清者，勿令饱，饱则必复，复必重也。
此下后暴食之禁也。
下后虽然热退，余焰尚存，盖无形质之邪，每惜有形质者以为根据附，必须坚壁清野，勿令即食。
一日后，稍可食清而又清之物，若稍重浊，犹必复也。
勿者，禁止之词，必者，断然之词也。
三三、阳明温病，下后脉静，身不热，舌上津回，十数日不大便，可与益胃、增液辈，断不可再与承气也。
下后舌苔未尽退，口微渴，面微赤，脉微数，身微热，日浅者亦与增液辈，日深舌微干者，属下焦复脉法也（方见下焦）。
勿轻与承气，轻与者肺燥而咳，脾滑而泄，热反不除，渴反甚也，百日死。
此数下亡阴之大戒也。
下后不大便十数日。
甚至二十日，乃肠胃津液受伤之故，不可强责其便，但与复阴，自能便也。
此条脉静身凉，人犹易解，至脉虽不燥而未静，身虽不壮热而未凉，俗医必谓邪气不尽，必当再下，在又可法中亦必再下。
不知大毒治病，十衰其六，但与存阴退热，断不误事（下后邪气复聚，大热大渴，面正赤，脉躁甚，不在此例）。
若轻与苦燥，频伤胃阴，肺之母气受伤，阳明化燥，肺无秉气，反为燥逼，焉得不咳。
燥咳久者，必身热而渴也。
若脾气为快利所伤，必致滑泄，滑泄则阴伤而热渴愈加矣，迁延三月，天道小变之期，其势不能再延，故曰百日死也。
三四、阳明温病，渴甚者，悉尼浆沃之。
悉尼浆（方法见前）
三五、阳明温病，下后微热，舌苔不退者，薄荷末拭之。
以新布蘸新汲凉水，再蘸薄荷细末，频擦舌上。
三六、阳明温病，斑疹温痘、温疮、温毒，发黄、神昏谵语者，安宫牛黄丸主之。
心居膈上，胃居膈下，虽有膜隔，其浊气太甚，则亦可上干包络，且病自上焦而来，故必以芳香逐秽开窍为要也。
安宫牛黄丸（方见上焦篇）
三七、风温、温热、温疫、温毒、冬温之在中焦，阳明病居多；湿温之在中焦，太阴病居多；暑温则各半也。
此诸温不同之大关键也。
温热等皆因于火，以火从火，阳明阳土，以阳从阳，故阳明病居多。
湿温则以湿从湿，太阴阴土，以阴从阴，则太阴病居多。
暑兼湿热，故各半也。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷二-中焦篇-风温、温热、温疫、温毒、冬温-译文
脸色和鼻子都红得发紫，说话声音低沉而浑浊，呼吸粗重，大便不通，小便不畅，舌苔老黄，严重的话舌苔会变成黑色且有细刺，只觉得热而不觉得冷，到了傍晚症状会更加严重，这是到了中焦的阳明温病。如果脉象浮大而急躁，就用白虎汤来治疗；如果脉象沉而数有力，甚至脉体反而小而实，就用大承气汤来治疗。暑温、湿温、温疟不在这个范围内。
阳明经脉滋养面部，《伤寒论》说阳明病时面部边缘会呈现出正红色，火盛必然会克制金，所以眼白也会变红。说话声音低沉，是因为金受到火的刑伤，声音变得不清。呼吸粗重，是指鼻息来去都粗重，如果粗重是均匀的，那才是实证；如果来时粗重，去时就不粗重，或者完全不粗重，那就不是阳明实证，需要仔细辨别，粗重是喘息的先兆。大便不通，是阳明实证。小便不畅，是因为火腑不通，阴气不化。口干舌燥，是因为火烤干了津液。舌苔老黄，是因为肺受到胃浊的侵害，气不化津。（按照《灵枢》对各种脏器的温病论述，只有肺温病有舌苔的明确记载，其他则没有。可见舌苔是胃中浊气熏蒸肺脏，肺气不化所致），严重的话舌苔会变成黑色，黑色是水的颜色，火极似水，又因为水能克火，大凡五行之极盛，必然兼有克制自己的形态。苔上的细刺，是因为舌苔久不化，热极而起坚硬的刺；如果刺是软的，那就不是实证。不觉得冷，只觉得热，是因为病已经传到了中焦，已经没有肺证了。阳明是两阳合明，温邪的热与阳明之热相搏，所以只觉得热。或者用白虎汤，或者用大承气汤，症状相同但脉象不同，脉浮大而急躁，邪气接近体表，脉浮的不能使用下法，凡是驱邪，都要根据邪气的所在位置，就近驱除，脉浮的邪气出表是顺的，所以用白虎汤的凉性来退热。如果脉沉小有力，病完全在里，那就非下法不可了，所以用大承气汤。按照吴又可的《温疫论》中提到：舌苔边缘白但中间微黄的人，即加大黄，非常不可取。
有人问：你说温病用手经治疗，极力反对使用足经药物，现在你也提到阳明证，难道阳明不是足经吗？我说：阳明就像市场，胃是十二经的海洋，土是万物所归的地方，各种病没有不过这个的。前人说伤寒传足不传手，是错误的，一个人不能分为两截。总之，伤寒从毛窍开始，然后是溪、肉之分理的小者；从溪到谷，谷、肉之分理的大者；从谷到孙络，孙络、络之至细者；从孙络到大络，从大络到经，这个经就是太阳经。从太阳开始，到厥阴结束，伤寒以足经为主，但未始不涉及手经。温病从口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃。肺病逆传则为心包，上焦病不治，则传中焦，胃与脾也，中焦病不治，即传下焦，肝与肾也。从上焦到下焦，温病以手经为主，但未始不涉及足经，只是初受之时，断不可用辛温发散阳气。
白虎汤（方见上焦篇）
大承气汤方
大黄（六钱） 芒硝（三钱） 浓朴（三钱） 枳实（三钱）
水八杯，先煮枳、朴，后纳大黄、芒硝，煮取三杯。先服一杯，约二时许，得利止后服，不知，再服一杯，再不知，再服。
〔方论〕这是苦辛通降咸以入阴的方法。承气，是承胃气。因为胃为腑，体阳而用阴，在无病时，自然下降，现在被邪气占据其中，阻碍其下降之气，胃虽然想要下降，但不能，非药力帮助不可，所以承气汤通胃结，救胃阴，仍然是承胃腑本来下降之气。非真正实热闭结，气血俱结者，不可用也。如果去掉入阴的芒硝，那就说小了；去掉枳、朴的攻气结，加甘草以和中，那就说调胃了。
阳明温病，脉浮而促者，减味竹叶石膏汤主之。
脉促，是指数而时止，就像赶路的人遇到急事，突然一跤跌倒，其势非常急，所以用辛凉透表的方剂，逐邪外出则愈。
减味竹叶石膏汤方（辛凉合甘寒法）
竹叶（五钱） 石膏（八钱） 麦冬（六钱） 甘草（三钱）
水八杯，煮取三杯，一时服一杯，约三时令尽。
阳明温病，诸证悉有而微，脉不浮者，小承气汤微和之。
以阳明温病发端者，指首条所列阳明证而言也，后凡言阳明温病者仿此。诸证悉有，以非下不可，微则未至十分亢害，但以小承气通和胃气则愈，无庸芒硝之软坚也。
阳明温病，汗多谵语，舌苔老黄而干者，宜小承气汤。
汗多，津液散而大便结，苔见干黄，谵语因结粪而然，故宜承气。
阳明温病，无汗，小便不利，谵语者，先与牛黄丸；不大便，再与调胃承气汤。
无汗而小便不利，则大便未定成硬，谵语之不因燥屎可知。不因燥屎而谵语者，犹系心包络证也，故先与牛黄丸，以开内窍，服牛黄丸，内窍开，大盒饭下，盖牛黄丸亦有下大便之功能。其仍然不下者，无汗则外不通；大小便俱闭则内不通，邪之深结于阴可知。故取芒硝之咸寒，大黄、甘草之甘苦寒，不取枳、朴之辛燥也。伤寒之谵语，舍燥屎无他证，一则寒邪不兼秽浊，二则由太阳而阳明；温病谵语，有因燥屎，有因邪陷心包，一则温多兼秽，二则自上焦心肺而来，学人常须察识，不可歧路亡羊也。
六、阳明温病，面部和四肢都呈现红色，四肢发冷，严重时全身都发冷，但不抽搐，只是神志不清，大小便不通，七天到八天以后，小便发红，脉搏沉伏，有时脉搏也发冷，胸腹部感觉坚硬，严重时拒按，喜欢凉饮的人，可以使用大承气汤来治疗。
这一条需要仔细辨别是否是火极似水、热极而导致的厥证，才能使用这个方子，关键在于观察眼睛发红、小便发红、腹部感觉坚硬、喜欢凉饮这些症状。
大承气汤（方法见前章）。
七、阳明温病，纯粹是腹泻稀水没有大便的情况，称为热结旁流，可以使用调胃承气汤来治疗。
热结旁流，并不是因为气不通，不需要使用枳、朴，单独使用芒硝进入阴部来解热结，反而用甘草来缓和芒硝急速通便的性质，使其停留在体内解结，否则，结块不能下，水分单独流出，只会使药性伤害人体。
吴又可用大承气汤的情况是不对的。
八、阳明温病，实热壅塞导致的呃逆，可以使用下法来治疗。连续呃逆的，属于中焦；声音断断续续，有时轻微有时严重的，属于下焦。
《金匮要略》说呃逆伴有腹部胀满，观察其大小便，知道哪个部位不通，疏通后就会好转。阳明实热导致的呃逆，下法后里气畅通则呃逆停止，但其伴随症状的轻重难以预料，所以只说下法而不确定方剂，等待临床医生自行决定。
再按：中焦实证的呃逆，呃逆必须是连续且急促的，胃气非常充实，压迫肺气不能下降，两者相互攻击所致。如果是断断续续的，那是下焦冲虚的呃逆，呃逆的来路很远，所以声音断断续续，治疗属于下焦。
九、阳明温病，腹泻伴有胡言乱语，阳明脉实，或者滑疾的，可以使用小承气汤；脉搏不实的话，可以使用牛黄丸，也可以使用紫雪丹。
腹泻伴有胡言乱语，柯氏认为是肠虚胃实，所以使用大黄来滋润胃，不需要芒硝来滋润肠道。本论中有脉实、脉滑疾、脉不实的区分，担心心包络的胡言乱语误用承气汤下法，仍然主张使用芳香开窍法。
小承气汤（苦辛通法重剂）：大黄（五钱），浓朴（二钱），枳实（一钱）。水八杯，煮取三杯，先服一杯，如果有宿便，停止后服，不知道再服。
调胃承气汤（热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦法）：大黄（三钱），芒硝（五钱），生甘草（二钱）。牛黄丸（方论见上焦篇），紫雪丹（方论见上焦篇）。
十、温病三焦俱急，大热大渴，舌燥。脉搏不浮而干燥，舌色金黄，痰涎壅盛，不能单独使用承气汤，可以使用承气合小陷胸汤。
三焦俱急，是指上焦未清，已经进入中焦阳明，大热大渴，脉搏躁动舌苔焦黄，阳土干燥，煎熬肾水，不下则阴液立即消亡，下则引上焦余邪陷入，恐怕形成结胸之证。所以使用小陷胸合承气汤，清除三焦之邪，一齐排出，因为这个病急，所以方剂也是急的，但是如果不是确诊是这个证候，不能使用这个方剂。
承气合小陷胸汤方（苦辛寒法）：生大黄（五钱），浓朴（二钱），枳实（二钱），半夏（三钱），瓜蒌（三钱），黄连（二钱）。水八杯，煮取三杯，先服一杯，不下，再服一杯，得快利，停止后服，不便再服。
十一、阳明温病，没有上焦证，几天不大便，应该使用下法，如果这个人阴气素虚，不能使用承气汤，可以使用增液汤。
服增液汤后，观察十二个小时，如果大便不下，可以合并使用调胃承气汤稍微调和一下。
这个方子是用来代替吴又可承气养荣汤法的。其妙处在于在补药的基础上加入泻药的作用，既可以攻实，又可以防止虚损。我治疗体虚的温病，对于前医误伤津液、不大便、半虚半实之证，专门使用这个方法救治，没有不应手的。
增液汤方（咸寒苦甘法）：元参（一两），麦冬（连心，八钱），细生地（八钱）。水八杯，煮取三杯，口干就喝，喝完，不便，再服。
（方论）温病的大便不通，不出热结液干这两种情况之外。如果偏于阳邪炽盛，热结的实证，则使用承气法；如果偏于阴亏液涸的半虚半实证，则不能混用承气法，所以使用这个方法代替。单独取元参作为君药，元参味苦咸微寒，壮水制火，通二便，使肾水上潮于天，它能够治疗液干，当然不用说了，本经称其主治腹中寒热积聚，它能够解热结也是可以知道的。麦冬主治心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，消瘦短气，也是能够补能够润能够通的东西，所以作为佐药。生地也主治寒热积聚，逐血痹，使用细的。取其补而不腻，兼能走络。三者合用，作为增水行舟之计，所以汤名叫增液，但不是重用就不会有效。
本论在阳明下证，设立了三种方法：热结液干的大实证，使用大承气；偏于热结而液不干的情况，称为旁流，使用调胃承气；偏于液干多而热结少的情况，使用增液，是为了回护其虚，务必保持津液的心法。
按吴又可只依靠承气作为攻病的工具，使用得当则有效，使用不当，其弊端有三：一是邪在心包、阳明两处，不先开开心包，只攻阳明，下后仍然昏乱胡言乱语，那又该怎么办呢？我知道他们肯定救不了。二是体虚液涸的人，下后会出现战汗，或者随着战汗而脱，或者不蒸汗而战而脱。三是下后虽然能够战汗，但因为阴气大伤，转为上咳下泄，夜热早凉之怯证，补阳不可，救阴不可，有的延至数月而死，有的延至一年多而死，他们的死是一样的。在吴又可当日，温疫盛行之际，非寻常温病可比，吴又可创立温病治疗方法，自有矫枉过正不暇详审之处，断不可一概施用于今日也。本论分别可以与不可以、可以补不可以补之处，等待明眼人裁定，并在后面加上按语，献给天下想要救治这种证候的人。
至于张氏、喻氏，有以甘温辛热立法的，湿温有可用的地方，但是必须兼以苦泄淡渗，因为治疗外邪，宜通不宜守，如果风温、温热、温疫、温毒，断不可用。
十二、阳明温病，下后出汗，应当恢复其阴液，可以使用益胃汤。
温热本是伤阴的病，下后邪气解除出汗，汗也是津液的变化，阴液受伤，不用说了，所以说是应当恢复其阴液。这个阴指的是胃阴，因为十二经都受气于胃，胃阴恢复而气降得食，那么十二经的阴液都可以恢复。想要恢复阴液，非甘凉不可。汤名叫益胃，是因为胃体阳用阴，取益胃用的意思。下后急忙讨论恢复阴液，是担心将来液亏燥起，而形成干咳身热之怯证。
沙参（三钱） 麦冬（五钱） 冰糖（一钱） 细生地（五钱） 玉竹（炒香，一钱五分）
水五杯，煮取二杯，分两次服，渣再煮一杯服。
十三、下后无汗脉浮者，银翘汤主之；脉浮洪者，白虎汤主之；脉洪而芤者，白虎加人参汤主之。
此下后邪气还表之证也。温病之邪，上行极而下，下行极而上，下后里气得通，欲作汗而未能，以脉浮验之，知不在里而在表，逐邪者随其性而宣泄之，就其近而引导之，故主以银翘汤，增液为作汗之具，仍以银花、连翘解毒而轻宣表气，盖亦辛凉合甘寒轻剂法也。若浮而且洪，热气炽甚，津液立见销亡，则非白虎不可。若洪而且芤，金受火克。元气不支，则非加人参不可矣。
银翘汤方（辛凉合甘寒法）
银花（五钱） 连翘（三钱） 竹叶（二钱） 生甘草（一钱） 麦冬（四钱） 细生地（四钱）
白虎汤、白虎加人参汤（方论并见前）
十四、下后无汗，脉不浮而数，清燥汤主之。
无汗而脉数，邪之未解可知，但不浮，无领邪外出之路，既下之后，又无连下之理，故以清燥法，增水敌火，使不致为灾，一半日后相机易法，即吴又可下后间服缓剂之法也。但又可清燥汤中用陈皮之燥，柴胡之升，当归之辛窜，津液何堪！以燥清燥，有是理乎？此条乃用其法而不用其方。
清燥汤方（甘凉法）
麦冬（五钱） 知母（二钱） 人中黄（一钱五分） 细生地（五钱） 元参（三钱）
水八杯，煮取三杯。分三次服。
〔加减法〕咳嗽胶痰，加沙参（三钱），桑叶（一钱五分），梨汁（半酒杯），牡蛎（三钱），牛蒡子（三钱。)
按吴又可咳嗽胶痰之证，而用苏子、桔红、当归，病因于燥而用燥药，非也，在湿温门中不禁。
十五、下后数日，热不退，或退不尽，口燥咽干，舌苔干黑，或金黄色，脉沉而有力者，护胃承气汤微和之；脉沉而弱者，增液汤主之。
温病下后，邪气已净，必然脉静身凉，邪气不净，有延至数日邪气复聚于胃，须再通其里者，甚至屡下而后净者，诚有如吴又可所云。但正气日虚一日，阴津日耗一日，须加意防护其阴，不可稍有卤莽，是在任其责者临时斟酌尽善耳。吴又可于邪气复聚之证，但主以小承气，本论于此处分别立法。
护胃承气汤方（苦甘法）
生大黄（三钱） 元参（三钱） 细生地（三钱） 丹皮（二钱） 知母（二钱） 麦冬（连心，三钱）
水五杯，煮取二杯，先服一杯，得结粪止后服，不便，再服。
增液汤（方见前）
十六、阳明温病，下后二、三日，下证复现，脉下甚沉，或沉而无力，止可与增液，不可与承气。
此恐犯数下之禁也。
十七、阳明温病，下之不通，其证有五∶应下失下，正虚不能运药，不运药者死，新加黄龙汤主之。喘促不宁，痰涎壅滞，右寸实大，肺气不降者，宣白承气汤主之。左尺牢坚，小便赤痛，时烦渴甚，导赤承气汤主之。邪闭心包，神昏舌短，内窍不通，饮不解渴者，牛黄承气汤主之。津液不足，无水舟停者，间服增液，再不下者，增液承气汤主之。
经谓下不通者死，盖下而至于不通，其为危险可知，不忍因其危险难治而遂弃之。兹按温病中下之不通者共有五因∶其因正虚不运药者，正气既虚，邪气复实，勉拟黄龙法，以人参补正，以大黄逐邪，以冬、地增液，邪退正存一线，即可以大队补阴而生，此邪正合治法也。其因肺气不降，而里证又实者，必喘促寸实，则以杏仁、石膏宣肺气之痹，以大黄逐肠胃之结，此脏腑合治法也。其因火腑不通，左尺必现牢坚之脉（左尺，小肠脉也，俗候于左寸者非，细考《内经》自知），小肠热盛，下注膀胱、小便必涓滴赤且痛也，则以导赤去淡通之阳药，加连、柏之苦通火腑，大黄、芒硝承胃气而通大肠，此二肠同治法也。其因邪闭心包，内窍不通者，前第五条已有先与牛黄丸，再与承气之法，此条系已下而不通，舌短神昏，闭已甚矣，饮不解渴，消亦甚矣，较前条仅仅谵语，则更急而又急，立刻有闭脱之虞，阳明大实不通，有消亡肾液之虞，其势不可少缓须臾，则以牛黄丸开手少阴之闭，以承气急泻阳明，救足少阴之消，此两少阴合治法也。再此条亦系三焦俱急，当与前第九条用承气、陷胸合法者参看。其因阳明太热，津液枯燥，水不足以行舟，而结粪不下者，非增液不可。服增液两剂，法当自下，其或脏燥太甚之人，竟有不下者，则以增液合调胃承气汤，缓缓与服，约二时服半杯沃之，此一腑中气血合治法也。
新加黄龙汤（苦甘咸法）
细生地（五钱） 生甘草（二钱） 人参（一钱五分，另煎） 生大黄（三钱） 芒硝（一钱） 元参（五钱） 麦冬（连心，五钱） 当归（一钱五分） 海参（洗，二条） 姜汁（六匙）
水八杯，煮取三杯。先用一杯，冲参汁五分、姜汁二匙，顿服之，如腹中有响声，或转矢气者。
为欲便也；候一、二时不便，再如前法服一杯；候二十四刻，不便，再服第三杯；如服一杯，即得便，止后服，酌服益胃汤一剂（益胃汤方见前），余参或可加入。
这里是在无法放置的地方，尽力发挥人力，不愿留下任何遗憾的方法。
旧方使用大承气加参、地、当归，要知道正气已经消耗很久，而大便不下的人，阴阳都衰竭，尤其是阴液消亡，不能再使用枳、朴来伤害气而耗损液体，所以改为使用调胃承气，取甘草的缓和作用，配合人参补正，稍微加入姜汁，宣通胃气，代替枳、朴的作用，与人参配合最宜于宣通胃气，加入麦、地、元参，保护难以保护的津液，而又去除血结的积聚，姜汁是用来宣通气分的，当归是用来宣通血中气分的，再加上海参，因为海参的咸味能化坚，甜味能补正，按照海参的液体，比其身体多几倍，其能补液是显而易见的，而且蠕动物能走络中血分，病久了必然进入络中，所以用它作为使者。
宣白承气汤方（苦辛淡法）：生石膏（五钱），生大黄（三钱），杏仁粉（二钱），瓜蒌皮（一钱五分）。水五杯，煮取二杯，先服一杯，不知再服。
导赤承气汤：赤芍（三钱），细生地（五钱），生大黄（三钱），黄连（二钱），黄柏（二钱），芒硝（一钱）。水五杯，煮取二杯，先服一杯，不下再服。
牛黄承气汤：即用前安宫牛黄丸二丸，化开，调生大黄末（三钱），先服一半，不知再服。
增液承气汤：即在增液汤内，加大黄（三钱），芒硝（一钱五分）。水八杯，煮取三杯，先服一杯，不知再服。
十八、下后虚烦不眠，心中懊 ，甚至反复颠倒，栀子豉汤主之；若少气者，加甘草；若呕者，加姜汁。
邪气半至阳明，半犹在膈，下法能除阳明之邪，不能除膈间之邪，故证现懊 虚烦，栀子豉汤，涌越其在上之邪也。少气加甘草者，误下固能伤阴，此则以误下而伤胸中阳气，甘能益气，故加之。
呕加姜汁者，胃中未至甚热燥结，误下伤胃中阳气，木来乘之，故呕，加姜汁，和肝而降胃气也，胃气降，则不呕矣。
栀子豉汤方（见上焦篇）：栀子豉加甘草汤，即在栀子豉汤内，加甘草（二钱），煎法如前。
栀子豉加姜汁方，即在栀子豉汤内，加姜汁（五匙）。
十九、阳明温病，干呕口苦而渴，尚未可下者，黄连黄芩汤主之。不渴而舌滑者属湿温。
温热，燥病也，其呕由于邪热夹秽，扰乱中宫而然，故以黄连、黄芩彻其热，以芳香蒸变化其浊也。
黄连黄芩汤方（苦寒微辛法）：黄连（二钱），黄芩（二钱），郁金（一钱五分），香豉（二钱）。水五杯，煮取二杯，分二次服。
二十、阳明温病，舌黄燥，肉色绛，不渴者，邪在血分，清营汤主之。若滑者，不可与也，当于湿温中求之。
温病传里，理当渴甚，今反不渴者，以邪气深入血分，格阴于外，上潮于口，故反不渴也。曾过气分，故苔黄而燥。邪居血分，故舌之肉色绛也。若舌苔白滑、灰滑、淡黄而滑，不渴者，乃湿气蒸腾之象，不得用清营柔以济柔也。
清营汤方（见上焦篇）：
二一、阳明斑者，化斑汤主之。
方义并见上焦篇。
二二、阳明温病，下后疹续出者，银翘散去豆豉，加细生地、大青叶、元参、丹皮汤主之。
方义并见上焦篇。
二三、斑疹，用升提，则衄，或厥，或呛咳，或昏痉，用壅补则瞀乱。
此治斑疹之禁也。斑疹之邪在血络，只喜轻宣凉解。若用柴胡、升麻辛温之品，直升少阳，使热血上循清道则衄；过升则下竭，下竭者必上厥；肺为华盖，受热毒之熏蒸则呛咳；心位正阳，受升提之摧迫则昏痉，至若壅补，使邪无出路，络道比经道最细，诸疮痛痒，皆属于心，既不得外出，其势必返而归之于心，不瞀乱得乎？
二四、斑疹阳明证悉具，外出不快，内壅特甚者，调胃承气汤微和之，得通则已，不可令大泄，大泄则内陷。
此斑疹下法，微有不同也。斑疹虽宜宣泄，但不可太过，令其内陷。斑疹虽忌升提，亦畏内陷。
方用调胃承气者，避枳、朴之温燥，取芒硝之入阴，甘草败毒缓中也。
调胃承气汤（方见前）：
二五、阳明温毒发痘者，如斑疹法。随其所在而攻之。
温毒发痘，如小儿痘疮，或多或少，紫黑色，皆秽浊太甚，疗治失宜而然也。虽不多见，间亦有之。
随其所在而攻，谓脉浮则用银翘散加生地、元参，渴加花粉，毒重加金汁，人中黄，小便短加芩、连之类；脉沉内壅者，酌轻重下之。
二六、阳明温毒，杨梅疮者，以上法随其所偏而调之，重加败毒，兼与利湿。
此条当入湿温，因上条温痘连类而及，故编于此，可以互证也。杨梅疮者，形似杨梅，轻则红紫，重则紫黑，多现于背部、面部，亦因感受秽浊而然。
如上法者，如上条治温痘之法。毒甚故重加败毒，此证毒附湿而为灾，故兼与利湿，如萆 、土茯苓之类。
二七、阳明温病，不甚渴，腹不满，无汗，小便不利，心中懊 者，必发黄，黄者栀子柏皮汤主之。
受邪太重，邪热与胃阳相搏，不得发越，无汗不能自通，热必发黄矣。
栀子柏皮汤方：栀子（五钱），生甘草（二钱），黄柏（五钱）。水五杯，煮取二杯，分二次服。
此湿淫于内，以苦燥之，热淫于内，佐以甘苦法也。栀子清肌表，解五黄，又治内烦。黄柏泻膀胱，疗肌肤间热。甘草协利内外。三者其色皆黄，以黄退黄，同气相求也。按又可但有茵陈大黄汤，而无栀子柏皮汤，温热发黄，岂皆可下者哉！
二八、阳明温病，无汗，或但头汗出，身无汗，渴欲饮水，腹满舌燥黄，小便不利者，必发黄，茵陈蒿汤主之。
这条与上一条不同的地方，在于口渴和肚子饱胀。上一条中口不太渴，肚子不饱，胃不太充实，所以不能泻下；这条则是胃已经充实而黄疸不退，热不能发散，没有从体表发散的道理，所以采用下法来促进大小便的排泄。
茵陈蒿汤的配方：茵陈蒿（六钱），栀子（三钱），生大黄（三钱）。用水八杯，先煮茵陈，水减半，再加入栀子和生大黄，煮成三杯，分三次服用，以小便通畅为度。
〔方论〕这是一个纯苦、急速下行的方剂。黄疸是由于外部闭阻，肚子饱胀是由于内部闭阻，内外都闭阻，形势不能拖延，苦性最急，所以用纯苦性药物急速下行至下焦。黄疸是因为热结，泻热必须泻小肠，小肠属于丙火，非苦性不通。胜火的东西没有比水更有效的，茵陈得到水的精华；开通郁结没有比发陈更有效的，茵陈生发最快，高出其他草药，主治热结黄疸，所以以它为主药。栀子能疏通水源并利三焦，大黄能消除实热并减少肚子饱胀，所以作为辅助药。
二九、阳明温病，没有汗，实证未剧，不可泻下，小便不利者，可用甘苦合化的方法，用冬地三黄汤治疗。
一般来说，小便不通，有的责之于膀胱不开，有的责之于上游结热，有的责之于肺气不化。温病小便不通，没有膀胱不开的症状，都是因为上游（指小肠）热结，与肺气不化有关。小肠属于火腑，所以用三黄苦药来疏通；热结则液干，所以用甘寒来滋润；金受火刑，化气困难，所以加倍使用麦冬、地黄来化解。
冬地三黄汤的配方（甘苦合化阴气法）：麦冬（八钱），黄连（一钱），苇根汁（半酒杯，冲），元参（四钱），黄柏（一钱），银花露（半酒杯，冲），细生地（四钱），黄芩（一钱），生甘草（三钱）。用水八杯，煮取三杯，分三次服用，以小便得利为度。
三十、温病小便不利者，淡渗不可用，忌用五苓、八正等。
这是使用淡渗药物的禁忌。热病火有余，水不足，只有滋水泻火是当务之急，怎么可以再使用淡渗药物动阳而干燥津液呢？为什么吴又可在小便条下特别立猪苓汤，却去掉了仲景原方的阿胶，反而加了木通、车前，反复渗利呢！在治疗小便血分的桃仁汤中，仍然使用滑石，不知是什么解释！
三一、温病燥热，想要解除燥热，先要滋润干燥的部分，不可纯用苦寒药物，服用后反而会加重燥热。
这是使用苦寒药物的禁忌。温病火有余，不用淡渗还容易明白，并且苦寒也设有禁忌，那就更不容易明白了。世人皆以为苦能降火，寒能泻热，坦然使用而无疑，却不知道苦先入心，其作用是干燥，服用后不应，反而越来越干燥。宋人以目为火户，设立三黄汤，久服竟至于瞎，这不是干燥的明显征兆吗？我看到温病就任意使用苦寒药物，津液干涸不救的很多。
因为化气比本气更烈。所以前条冬地三黄汤，甘寒占了十之八九，苦寒只有十之一二。至于茵陈蒿汤的纯苦，只有一用，或者再用，也没有反复使用的道理。吴又可多次批评使用黄连的错误，却又任意使用大黄，可惜他没有通甘寒的方法。
三二、阳明温病，泻下后热退，不可立即进食，进食者必复发；周十二时后，缓缓进食，先取清淡的食物，不要吃得过饱，吃得过饱必复发，复发必加重。
这是泻下后暴食的禁忌。泻下后虽然热退，余焰尚存，因为无形质的邪气，常常需要依托有形质的东西作为依托，必须坚守阵地，不要立即进食。一天后，稍微可以吃清淡而又清淡的食物，如果稍微重浊，还是必复发。‘勿’是禁止的意思，‘必’是断然的意思。
三三、阳明温病，泻下后脉静，身体不热，舌上津液回，十几天不大便，可以给予益胃、增液等药物，断不可再给予承气汤。泻下后舌苔未完全退去，口微渴，面微红，脉微数，身体微热，时间浅的也可以给予增液等药物，时间深的舌微干，属于下焦复脉法（方见下焦）。不要轻易给予承气汤，轻易给予者会导致肺燥而咳嗽，脾滑而泄泻，热反而不除，渴反加重，百日必死。
这是多次泻下导致亡阴的大禁忌。泻下后十几天不大便。甚至二十天，这是肠胃津液受伤的原因，不可强求排便，只需给予复阴的药物，自然就能排便。
三六、阳明温病，口渴很严重的人，可以用悉尼浆来滋润。
悉尼浆的制备方法见前。
三五、阳明温病，泻下后微热，舌苔不退的人，可以用薄荷末擦拭。
用新布蘸新取的凉水，再蘸薄荷细末，频繁擦拭舌上。
三六、阳明温病，出现斑疹、痘疹、疮疹、毒疹，发黄、神昏谵语的人，可以用安宫牛黄丸治疗。
心脏位于膈上，胃位于膈下，虽然有膜隔，但如果浊气太盛，也可以上升干扰心包络，并且病是从上焦来的，所以必须以芳香逐秽开窍为主要方法。
安宫牛黄丸的配方见上焦篇。
三七、风温、温热、温疫、温毒、冬温在中焦的病，以阳明病居多；湿温在中焦的病，以太阴病居多；暑温则是各占一半。
这是各种温病不同的关键。温热等都是因为火，以火从火，阳明阳土，以阳从阳，所以阳明病居多。湿温是以湿从湿，太阴阴土，以阴从阴，所以太阴病居多。暑温则是湿热相兼，所以各占一半。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷二-中焦篇-风温、温热、温疫、温毒、冬温-注解
面目俱赤：指面部和眼睛周围都呈现红色，是阳明经热盛的表现。
语声重浊：声音低沉而浑浊，可能是因为热病导致肺气受损。
呼吸俱粗：呼吸声粗重，可能是因为热邪导致肺气不宣。
大便闭：大便不通，可能是因为阳明腑实。
小便涩：小便不畅，可能是因为热邪导致膀胱气化不利。
舌苔老黄：舌苔黄且干燥，是热病常见的舌象。
黑有芒刺：舌苔呈黑色且有刺状突起，是热极生变的舌象。
恶热不恶寒：只怕热不怕冷，是阳明温病的特征之一。
日晡益甚：在下午时分病情加重，与阳明经气旺于日晡有关。
阳明温病：指中医学中的一种温病，以阳明经（胃经）病变为主，表现为发热、口渴、便秘等症状。
白虎汤：白虎汤是一种中药方剂，主要用于治疗温病、热病等，具有清热解毒、生津止渴的功效。
大承气汤：是中医方剂，用于治疗阳明经热盛、大便不通等症。
暑温：中医术语，指温病的一种类型，与暑邪有关。
湿温：中医术语，指湿邪引起的温病。
温疟：中医术语，指温邪引起的疟疾。
阳明之脉：指阳明经的脉象。
火盛克金：火邪过盛，会损伤肺金。
金受火刑：肺金受到火邪的侵害。
喘之渐：喘息的初期表现。
火腑：指膀胱，因火邪导致膀胱气化不利。
阴气不化：指体内阴气不能正常转化。
口燥渴：口干舌燥，口渴，是热邪伤津的表现。
肺受胃浊：肺脏受到胃中浊气的侵袭。
舌苔：舌头的表面覆盖的一层黏膜，通过观察舌苔可以了解病情。
五行：中医学中的基本理论之一，指木、火、土、金、水五种元素相生相克的关系。
手经：中医术语，指手三阴、手三阳经。
足经：中医术语，指足三阴、足三阳经。
伤寒：中医术语，指感受寒邪引起的疾病。
温病：中医术语，指由温热之邪引起的疾病。
毛窍：指汗毛孔。
溪：指皮肤。
谷：指肌肉。
孙络：指毛细血管。
大络：指较大的血管。
经：指经络。
太阳经：中医术语，指人体十二经络之一。
厥阴：中医术语，指人体十二经络之一。
手经主治：指治疗温病时以手经的药物为主。
足经药：指治疗温病时使用足经的药物。
胃为十二经之海：胃是人体十二经络气血汇聚的地方。
土者万物之所归也：土元素是万物归聚的地方，象征着胃的功能。
溪、肉之分理：指皮肤和肌肉之间的细微纹理。
谷、肉之分理：指肌肉和肌肉之间的细微纹理。
孙络、络之至细者：指毛细血管和血管之间的细微纹理。
大络、经：指较大的血管和经络。
口鼻：指人体的呼吸和进食的通道。
鼻气通于肺：鼻子的呼吸与肺脏相通。
口气通于胃：口中的呼吸与胃相通。
心包络：中医术语，指心脏周围的保护层。
上焦：中医术语，指胸部以上的部位。
中焦：指中医学中的中焦，包括脾胃等器官。
下焦：指中医学中的下焦，包括肾、膀胱等器官。
辛温发其阳：使用辛温之药来发散阳气。
辛凉甘寒甘咸：使用辛凉、甘寒、甘咸之药来滋阴。
减味竹叶石膏汤：中医方剂，用于治疗阳明温病。
小承气汤：是中医方剂，用于治疗阳明经热结、大便不通等症。
牛黄丸：是中医方剂，具有清热解毒、镇惊安神等作用。
调胃承气汤：调胃承气汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
肢厥：指四肢发冷，是阳气不足或血脉不通的表现。
通体皆厥：指全身发冷，是阳气大虚或血脉严重不通的表现。
不螈：指没有汗出，是阳明经热盛而汗液不能正常排出。
神昏：指意识模糊，神志不清。
不大便：指长时间没有排便。
小便赤：指尿液颜色深红，是体内有热邪的表现。
脉沉伏：指脉搏沉而无力，是阳气不足的表现。
胸腹满坚：指胸部和腹部感觉胀满而坚硬。
拒按：指按压时感到疼痛或不适。
喜凉饮：指喜欢喝冷饮，是体内有热邪的表现。
火极似水、热极而厥：指病邪极盛时，会出现类似水寒的症状，如手足厥冷。
热结旁流：指热邪结聚在体内，导致旁侧症状出现。
枳、朴：枳壳、厚朴，中药名，具有行气、消积、燥湿等功效。
芒硝：芒硝是一种中药材，具有清热解毒、软坚散结的功效，常用于治疗温病、热病等。
甘草：甘草，中药名，具有调和药性、缓急止痛等功效。
哕：指干呕，即没有食物的呕吐。
金匮：指《金匮要略》，是中医学的重要经典之一。
谵语：指言语不清，语无伦次，是阳明经热盛的表现。
紫雪丹：是中医方剂，具有清热解毒、凉血止血等作用。
苦辛通法：是中医治疗方法，通过苦味和辛味药物来疏通经络。
咸寒苦甘法：是中医治疗方法，通过咸寒、苦味和甘味药物来调整阴阳。
增液汤：增液汤是一种中药方剂，主要用于治疗温病下后津液亏损、口干舌燥等症，具有滋阴润燥、生津止渴的功效。
元参：是中药，具有清热、滋阴、解毒等作用。
麦冬：麦冬是一种中药材，具有滋阴润肺、生津止渴的功效，常用于治疗肺燥咳嗽、口干舌燥等症。
细生地：细生地是一种中药材，具有滋阴养血、清热凉血的功效，常用于治疗血虚发热、阴虚内热等症。
增水行舟：是中医治疗方法，通过增加体液来帮助药物运行。
战汗：指在疾病过程中，出现的一种出汗现象，常伴随病情的缓解。
益胃汤：是中医方剂，用于治疗阳明经热盛、胃阴不足等症。
沙参：沙参是一种中药材，具有滋阴润肺、清热解毒的功效，常用于治疗肺燥咳嗽、阴虚火旺等症。
冰糖：冰糖是一种甜味剂，用于调味，也可用于制作药膳，具有润肺止咳、清热解毒的功效。
玉竹：玉竹是一种中药材，具有滋阴润燥、生津止渴的功效，常用于治疗肺燥咳嗽、口干舌燥等症。
银翘汤：银翘汤是一种中药方剂，主要用于治疗感冒、温病等，具有辛凉解表、清热解毒的功效。
白虎加人参汤：白虎加人参汤是一种中药方剂，是在白虎汤的基础上加入人参，用于治疗气阴两虚、热病伤津等症。
清燥汤：清燥汤是一种中药方剂，主要用于治疗温病、热病等，具有清热润燥、生津止渴的功效。
护胃承气汤：护胃承气汤是一种中药方剂，主要用于治疗温病下后胃气虚弱、邪气未尽等症，具有护胃和中、通里攻下的功效。
新加黄龙汤：新加黄龙汤是一种中药方剂，主要用于治疗温病下后正气虚弱、邪气未尽等症，具有益气养阴、通里攻下的功效。
杏仁：杏仁是一种中药材，具有润肺止咳、平喘的功效，常用于治疗咳嗽、哮喘等症。
石膏：石膏是一种中药材，具有清热解毒、生津止渴的功效，常用于治疗温病、热病等。
牛黄：牛黄是一种中药材，具有清热解毒、豁痰开窍的功效，常用于治疗温病、热病等。
人参：人参，中药名，具有大补元气、养血安神等功效。
姜汁：姜汁，生姜的汁液，具有温中止呕、发汗解表等功效。
方论：方论，指对某种方剂或药物的论述，通常包括其组成、功效、用法等。
大承气加参、地、当归：大承气汤是一种中药方剂，加参、地、当归是为了增强其补气养血的作用。
正气久耗：正气，中医术语，指人体内的正常生理功能，久耗即长期消耗。
阴阳俱惫：阴阳，中医术语，指人体内的两种相反相成的生理功能，俱惫即两者都极度衰弱。
阴液消亡：阴液，中医术语，指人体内的液体，如血液、津液等，消亡即极度消耗。
调胃承气：调胃承气汤，中药方剂，用于调和胃气。
麦、地、元参：麦冬、生地黄、玄参，中药名，具有滋阴养血、清热解毒等功效。
海参：海参，海产品，具有滋阴补肾、养血润燥等功效。
宣白承气汤：宣白承气汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
导赤承气汤：导赤承气汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
牛黄承气汤：牛黄承气汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
增液承气汤：增液承气汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
虚烦不眠：虚烦，中医术语，指心神不安，烦躁失眠。
懊：懊，中医术语，指心中烦闷不安。
栀子豉汤：栀子豉汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
黄连黄芩汤：黄连黄芩汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
清营汤：清营汤，中药方剂，用于治疗阳明经热证。
斑疹：斑疹，中医术语，指皮肤上出现的红色斑点或疹子。
化斑汤：化斑汤，中药方剂，用于治疗斑疹。
银翘散：银翘散，中药方剂，用于治疗感冒、发热等症状。
升提：升提，中医术语，指提升阳气、振奋精神。
衄：衄，中医术语，指鼻出血。
厥：厥，中医术语，指突然昏倒，不省人事。
呛咳：呛咳，中医术语，指咳嗽时伴有食物或液体进入呼吸道。
昏痉：昏痉，中医术语，指突然昏倒，伴有肌肉抽搐。
瞀乱：瞀乱，中医术语，指神志不清，精神错乱。
温毒发痘：温毒发痘，中医术语，指因温毒引起的痘疮。
杨梅疮：杨梅疮，中医术语，指一种皮肤病，症状类似杨梅。
茵陈蒿汤：中医方剂，用于治疗黄疸。
茵陈大黄汤：茵陈大黄汤，中药方剂，用于治疗黄疸。
口渴腹满耳：指患者口渴、腹部饱满、耳朵有堵塞感等症状，常见于中医温病中。
胃家已实：中医术语，指胃中已有实邪，即胃中有实热或实食。
黄不得退：中医术语，指黄疸症状不消退。
热不得越：中医术语，指体内热邪无法通过正常途径排出。
下趋大小便：中医术语，指通过大小便排出体内邪气。
茵陈蒿：中药名，具有清热利湿、退黄的功效。
栀子：中药名，具有清热泻火、凉血解毒的功效。
生大黄：中药名，具有泻下攻积、清热解毒的功效。
纯苦急趋：中医术语，指方剂中苦味药用量大，作用急迫。
苦性最急：中医术语，指苦味药的作用最为急迫。
纯苦急趋下焦：中医术语，指方剂中苦味药的作用主要作用于下焦，即下半身。
黄因热结：中医术语，指黄疸是由于体内热邪结聚所致。
泻热者必泻小肠：中医术语，指治疗热病必须泻下小肠中的热邪。
小肠丙火：中医术语，指小肠的火性。
非苦不通：中医术语，指只有苦味药才能通小肠之火。
胜火者莫如水：中医术语，指治疗火邪最好的方法是用水。
茵陈得水之精：中医术语，指茵陈蒿具有水的精华，即具有清热利湿的功效。
开郁莫如发陈：中医术语，指治疗郁证最好的方法是发陈，即疏散郁结。
主治热结黄胆：中医术语，指茵陈蒿汤主要用于治疗热结引起的黄疸。
冬地三黄汤：中医方剂，用于治疗阳明温病，小便不利。
甘苦合化：中医术语，指甘味和苦味药物合用，以调和阴阳。
实证未剧：中医术语，指病情尚未发展到严重阶段。
不可下：中医术语，指不可使用泻下药物。
小便不利：中医术语，指小便不畅或不通。
膀胱不开：中医术语，指膀胱功能失调，导致小便不利。
上游结热：中医术语，指小肠中的热邪结聚。
肺气不化：中医术语，指肺气不能正常化生津液。
三黄苦药：中药名，指黄连、黄芩、黄柏等苦味药。
甘寒润之：中医术语，指使用甘寒药物来滋润身体。
麦、地：中药名，指麦冬、生地黄等药物。
化气：中医术语，指体内气机的运行。
本气：中医术语，指人体的正常生理功能。
承气：中医术语，指承气汤，一种泻下药。
益胃、增液：中医术语，指益胃汤、增液汤等药物，用于滋阴润燥。
安宫牛黄丸：中医方剂，用于治疗温病引起的神昏谵语。
芳香逐秽开窍：中医术语，指使用芳香药物来驱除秽气，开通窍道。
风温、温热、温疫、温毒、冬温：中医术语，指不同类型的温病。
阳明病：中医术语，指温病的一种类型，多见于中焦（腹部）。
太阴病：中医术语，指温病的一种类型，多见于中焦（腹部）。
泰始明昌国文-古籍-温病条辨-卷二-中焦篇-风温、温热、温疫、温毒、冬温-评注
此与上条异者，在口渴腹满耳。上条口不甚渴，腹不满，胃不甚实，故不可下；此则胃家已实而黄不得退，热不得越，无出表之理，故从事于下趋大小便也。
这段文字阐述了中医理论中对于病情的辨识和治疗方法的选择。通过对比上条和当前条目的症状，指出病情的差异在于口渴和腹满的程度。上条病情较轻，故不宜使用下法；而当前条目病情较重，胃家已实，黄不得退，热不得越，因此采用下法以促使大小便排出，达到清热解毒的目的。这体现了中医辨证论治的原则，强调根据病情的具体情况选择合适的治疗方法。
茵陈蒿汤
茵陈蒿（六钱） 栀子（三钱） 生大黄（三钱）
水八杯，先煮茵陈减水之半，再入二味，煮成三杯，分三次服，以小便利为度。
此方是中医治疗黄疸的经典方剂，茵陈蒿、栀子、生大黄三味药材相辅相成，共同发挥清热利湿、解毒退黄的作用。茵陈蒿具有利湿退黄的功效，栀子清热解毒，生大黄泻热通便。煎煮方法独特，强调分次服用，以小便利为度，体现了中医治疗注重个体差异和调整的原则。
〔方论〕此纯苦急趋之方也。发黄外闭也，腹满内闭也，内外皆闭，其势不可缓，苦性最急，故以纯苦急趋下焦也。
方论部分对茵陈蒿汤的药性和治疗机理进行了深入剖析。指出此方为纯苦味，具有急速通下的作用。针对黄疸病的外闭和内闭症状，采用苦味药物以急速通下，达到清热解毒、利湿退黄的效果。这体现了中医治疗注重药性和药效的配伍原则。
二九、阳明温病，无汗，实证未剧，不可下，小便不利者，甘苦合化，冬地三黄汤主之。
此条阐述了阳明温病的治疗原则。阳明温病表现为无汗、实证未剧、小便不利等症状，治疗时应采用甘苦合化的方法，使用冬地三黄汤进行治疗。这体现了中医治疗注重调和阴阳、平衡五行的原则。
大凡小便不通，有责之膀胱不开者，有责之上游结热者，有责之肺气不化者。
此段文字对小便不通的原因进行了分类，包括膀胱不开、上游结热、肺气不化等。这体现了中医治疗注重病因病机的分析原则，强调针对不同病因采取相应的治疗方法。
温热之小便不通，无膀胱不开证，皆上游（指小肠而言）热结，与肺气不化而然也。
此段文字进一步阐述了温热病小便不通的原因，指出其主要病机为小肠热结和肺气不化。这体现了中医治疗注重病机分析的原则，强调根据病机选择合适的治疗方法。
三一、温病燥热，欲解燥者，先滋其干，不可纯用苦寒也，服之反燥甚。
此条强调了温病燥热的治疗原则。指出在治疗燥热时，应先滋阴润燥，不可单纯使用苦寒药物，以免加重燥热症状。这体现了中医治疗注重滋阴润燥的原则。
三二、阳明温病，下后热退，不可即食，食者必复；周十二时后，缓缓与食，先取清者，勿令饱，饱则必复，复必重也。
此条阐述了阳明温病下法后的饮食调养原则。指出下法后不宜立即进食，以免病情反复。应在十二时后缓缓进食，先以清淡食物为主，避免过饱，以免病情加重。
三三、阳明温病，下后脉静，身不热，舌上津回，十数日不大便，可与益胃、增液辈，断不可再与承气也。
此条阐述了阳明温病下法后的脉象和症状变化。指出下法后脉静、身不热、舌上津回，但十数日不大便，此时可使用益胃、增液等方剂，但不可再使用承气等下法。
三六、阳明温病，斑疹温痘、温疮、温毒，发黄、神昏谵语者，安宫牛黄丸主之。
此条阐述了阳明温病中斑疹、温痘、温疮、温毒、发黄、神昏谵语等症状的治疗方法。指出可使用安宫牛黄丸进行治疗，以芳香逐秽、开窍醒神。
三七、风温、温热、温疫、温毒、冬温之在中焦，阳明病居多；湿温之在中焦，太阴病居多；暑温则各半也。
此条对温病在不同季节和部位的发病特点进行了总结。指出风温、温热、温疫、温毒等病在中焦以阳明病居多；湿温病在中焦以太阴病居多；暑温则两者各占一半。这体现了中医治疗注重时节和部位的原则。
